Rakovina krvi pod mikroskopom

Jedna zo starších metód lekárskeho zobrazovania sa stále používa - svetelná mikroskopia. Pokiaľ ide o diagnostiku presného druhu rakoviny alebo o monitorovanie recidívy, vedci našťastie vyvinuli rad ďalších nástrojov od doby, keď bol vynájdený svetelný mikroskop vrátane vyšetrenia tela pri lekárskom zobrazovaní a testovaní biologických markerov v krvi .

Napriek tomu mikroskopický výskyt malígnych buniek ešte dnes hrá často dôležitú úlohu v diagnostike a klasifikácii liekmi a lymfómu a môže byť faktorom pri určovaní stupňa alebo agresivity danej malignity. Hoci dnešní lekári často posudzujú rakoviny na úrovni svojich génov a mutácií, niekedy obrázok stále stojí za tisíc slov. Tu je niekoľko obrázkov zobrazujúcich mikroskopické pohľady na určitý druh leukémie, určitý druh lymfómu a vrahové T bunky používané na napadnutie rakovinových buniek.

1 -

Hodgkinov lymfóm
Svetelná mikroskopia. Hodgkinov lymfóm s bunkami Reed-Sternberg.

Táto snímka ukazuje prípad Hodgkinského lymfómu, niekedy nazývaného Hodgkinova choroba. Hodgkinova choroba sa môže vyskytnúť u detí i u dospelých, avšak maximálny vek je v 20. a 70. rokoch 20. storočia. V tomto prípade to nie je krv pacienta, ktorá bola zobrazená pod mikroskopom; skôr je to časť alebo plátok cez lymfatickú uzlu ovplyvnenú Hodgkinovou chorobou - rakovinou bielych krviniek alebo buniek lymfómu. Modré bunky, ktoré majú vzhľad očí očí, sa nazývajú bunky Reed-Sternberg, ktoré sú charakteristickými bunkami Hodgkinského lymfómu. Vyzerajú ako sovy, keď sú zafarbené tak, aby boli viditeľné, a tu sa dajú vidieť dva laloky. Americká rakovinová spoločnosť odhaduje, že približne 9 190 nových prípadov Hodgkinského lymfómu sa diagnostikuje každý rok.

2 -

Chronická myelogénna leukémia
Svetelná mikroskopia. Chronická myelogénna leukémia.

Na obrázku súvisiacom s periférnou krvou pacienta sú modro sfarbené bunky, ktoré sa zvyšujú v počte bielych krviniek, čo je v súlade s chronickou myelogénnou leukémiou (CML). Mnoho ďalších vecí by mohlo spôsobiť vysoký počet, ale CML bola príčinou v tomto prípade. CML môže byť tiež nazývaná chronická myeloidná leukémia alebo chronická granulocytová leukémia. CML najčastejšie postihuje starších ľudí a zriedkavo sa vyskytuje u detí. Ľudia môžu dlho mať CML bez toho, aby to vedeli. CML súvisí s niečím nazvaným Philadelphia chromozóm , extra krátky chromozóm pomenovaný po meste, kde bol objavený. Asi 90 percent ľudí s CML má krvné bunky s chromozómom Philadelphia. Iba 10% leukémií je CML. Americká rakovinová spoločnosť odhaduje, že každoročne bude diagnostikovaných približne 5 980 nových prípadov.

3 -

Ľudské imunitné bunky, ktoré zabíjajú bunky rakoviny
Umelecké vyhotovenie zabijáka T versus rakovina, ako je vidieť pomocou skenovacieho elektrónového mikroskopu.

Tu vidíme zabijaciu T bunku (menšiu bunku pod rakovinovou bunkou na tomto obrázku), ktorá interaguje s rakovinovou bunkou. Je to vlastne interpretácia umelca, ale je založená na realite. Skenovacie elektrónové mikroskopy generujú podobné obrazy. Killer T bunky sú imunitné bunky, ktoré môžu zabíjať niektoré ďalšie bunky, vrátane cudzích buniek, rakovinových buniek a buniek, ktoré sa stali infikovanými vírusom. Podľa Národného onkologického ústavu môžu byť zabíjačské T bunky pestované v laboratóriu a potom prenesené do pacienta, aby zabili rakovinové bunky. Killer T bunky sú biele krvinky a konkrétnejšie sú typom lymfocytov. Killer T bunky môžu byť tiež označované ako cytotoxické T bunky a cytotoxické T lymfocyty.

> Zdroje:

> Barrett DM, Singh N, Porter DL, Grupp SA, June CH. Chimérna antigénová receptorová terapia pre rakovinu. Annu Rev Med. 2014; 65: 333-347.

> El-Galaly TC, Mylam KJ, Bogsted M a kol. Úloha rutinného zobrazovania pri detekcii recidivujúceho lymfómu: Preskúmanie 258 pacientov s relapsovaným agresívnym non-Hodgkinovým a Hodgkinovým lymfómom. Am J Hemat. 2014; 89 (6): 575-580.

> Americká rakovinová spoločnosť. Chronická myeloidná leukémia (CML).

> Americká rakovinová spoločnosť. Aké sú kľúčové štatistiky o Hodgkinovej chorobe?