Ak máte IBD, máte zvýšené riziko rakoviny hrubého čreva?
Informovanosť o rakovine hrubého čreva sa zvýšila na nové úrovne, čo je skvelé, pretože skríning zachráni životy. Odporúča sa, aby sa ktokoľvek v nebezpečenstve podrobil testu pomocou kolonoskopie . Rizikové faktory zahŕňajú rodinnú anamnézu rakoviny hrubého čreva, ktorá má viac ako 50 rokov a má zápalové ochorenie čriev (IBD). Ale srdce, dobrou správou je, že viac ako 90% pacientov s IBD nikdy nevyvinie rakovinu hrubého čreva.
Faktory ovplyvňujúce vaše riziko
Pre ľudí s ulceróznou kolitídou existujú dva faktory ovplyvňujúce riziko vzniku rakoviny hrubého čreva. Prvým faktorom je, že riziko sa zvyšuje po 8 až 10 rokoch s ulceróznou kolitídou. Druhým je rozsah ochorenia v hrubom čreve. Pacienti s ochorením iba v konečníku majú najnižšie riziko. Ak má len časť postihnutého hrubého čreva, nesie stredné riziko. Najväčšie riziko sú pre ľudí, ktorých celé hrubé črevo je choré (tzv. Pancitída). Existuje tiež podobné riziko rakoviny hrubého čreva u pacientov s Crohnovou chorobou, ale komplexné štúdie neboli vykonané.
Príznaky rakoviny hrubého čreva zahŕňajú:
- Zmena zvykov čriev
- Hnačka , zápcha alebo pocit, že sa črevo úplne nevyprázdňuje
- Jasne červená alebo veľmi tmavá krv v stolici
- Úzke stolice
- Plynové bolesti, nadúvanie , plnosť a kŕče
- Nevysvetliteľná strata hmotnosti
- Chronická únava
- zvracanie
Približné riziko
Výsledky rôznych štúdií sa líšia, ale riziko rakoviny hrubého čreva u ľudí s IBD sa vo všeobecnosti zvyšuje o 0,5% až 1% ročne približne 8 až 10 rokov po diagnostikovaní.
Ďalšie štúdie ukázali, že ľudia s IBD majú päťkrát vyššiu pravdepodobnosť rakoviny hrubého čreva ako široká verejnosť. Rakovina hrubého čreva nerozlišuje medzi aktívnym ochorením a remisťou. Pacienti, ktorých IBD bol ticho, majú rovnaké riziko ako pacienti, ktorí majú aktívnejšiu chorobu.
Zoznam príznakov rakoviny hrubého čreva sa veľmi prekrýva s tým, čo sa bežne vyskytujú pri vzplanuti IBD, takže môže byť ťažké rozlíšiť medzi rakovinou vzplanutia a rakovinou hrubého čreva bez vykonania testov.
Krvný test a rektálna skúška môžu byť prvými krokmi pri určovaní príčiny príznakov.
Screening pre rakovinu hrubého čreva
U pacientov s dlhotrvajúcou ulceróznou kolitídou sa môže urobiť kolonoskopia, aby sa vylúčila možnosť rakoviny. Kolonoskopia sa bude musieť opakovať v pravidelných intervaloch, ako stanovil gastroenterológ . Po 8 až 10 rokoch ulceróznej kolitídy môže lekár odporučiť kolonoskopiu každý rok alebo každé dva roky.
Pre pacientov s IBD je dôležité ročne uskutočňovať schôdzky s gastroenterológom a hlásiť akékoľvek zmeny v aktivite ochorenia. Gastroenterológ môže urobiť viac informované posúdenie rizika rakoviny hrubého čreva u každého pacienta na základe histórie, iných rizikových faktorov a rozsahu a trvania IBD.
zdroj:
Crohnovu a kolitídovú nadáciu Ameriky. "Zohľadňovanie rizika rakoviny hrubého čreva u pacientov s Crohnovou a ulceróznou kolitídou." CCFA.org 2012. 28 Aug 2012.
Národné informačné centrum pre zdravie žien. " Crohnova choroba." WomensHealth.gov, december 2005. 30. apríl 2014.