Prevencia a zdroje pre samovraždu s rakovinou
Čo musí mať každý, kto má rakovinu, najmä tí s rakovinou pľúc, vedieť o riziku samovraždy?
Samovražda je častá u ľudí s rakovinou
Aj keď o tom často nevieme, samovražda u pacientov s rakovinou je príliš častá. A hoci by sme mohli očakávať, že samovražda bude bežnejšia u niekoho, pre ktorého liečba zlyhala, to tak nie je.
Kedy je samovražda najčastejšia u pacientov s rakovinou?
Samovražda je najčastejšie v prvých troch mesiacoch po diagnostikovaní rakoviny. Pri celkovom riziku dvakrát ako u celkovej populácie môže toto riziko predstavovať až 13-násobok priemerného rizika samovraždy u tých novo diagnostikovaných s rakovinou. Samovražedné myšlienky definované CDC ako "premýšľanie, zvažovanie alebo plánovanie samovrážd" sa vyskytujú u takmer 6% ľudí s rakovinou . Opäť je dôležité poznamenať, že samovražda u pacientov s rakovinou sa často vyskytuje v prvom roku po diagnostikovaní. aj keď liečba funguje, alebo niekto úplne odpustil od rakoviny.Ak máte byť znepokojený, môžete urobiť niečo, čo môžete pomôcť zabrániť samovražde a kedy a ako by ste mali hľadať okamžitú pomoc?
Ak ste vy alebo milovaný urobili pokus o samovraždu , zavolajte 911 okamžite. Ak si myslíte, že milovaný človek urobil pokus a počas čakania na tiesňové reakcie, zozbierajte akékoľvek lieky. Opýtajte sa svojho milovaného človeka o všetkých liekoch, užívaní alkoholu a o akýchkoľvek zdravotných ťažkostiach, o ktorých by mal byť vedomý tím núdzovej reakcie.
Ak ste práve teraz potrebujete hovoriť s niekým, ale vy alebo váš blízky ste v bezpečí a nie ste samovražedný, zavolajte na národnú linku na prevenciu proti samovraždám na číslo 1-800-8255.
Ak máte samovražedné myšlienky, je veľmi dôležité hovoriť s niekým, komu dôverujete. Nebojte sa prijímať odbornú pomoc. Diagnóza rakoviny sa môže zdať zdrvujúca, ale ľudia sú k dispozícii, ktorí vám pomôžu pri každom kroku.
Nesnažte sa byť hrdina a robte to sami. Existuje tendencia "odmeniť" ľudí s rakovinou za to, že sú "odvážni". Ale nikto nesmie trpieť bolesťou - fyzickou alebo emocionálnou. Niekedy odvážny čin žiada primeranú pomoc s fyzickou a emocionálnou bolesťou.
- Kto vám zavolá, ak cítite samovraždu?
- 10 tipov na riešenie samovražedných myšlienok
Kto je v riziku?
Diagnóza rakoviny môže byť zničujúca, dokonca aj vtedy, ak je rakovina v počiatočnom štádiu a z veľkej časti liečiteľná. Z tohto dôvodu je každý, kto dostal diagnózu rakoviny, ohrozený. Je dôležité zdôrazniť, že riziko je najvyššie skoro po diagnostikovaní, pred začatím liečby a keď príznaky môžu byť mierne. Ak sa vám niekto, koho milujete, javí ako samovražedný, aj keby vám to zdalo byť zanedbateľné, vezmite ich vážne. Väčšina ľudí, ktorí sa zabili, má liečiteľný stav duševného zdravia.
Rizikové faktory pre samovraždu u ľudí s rakovinou zahŕňajú:
- Vek - Ľudia s rakovinou starším ako 65 rokov majú väčšiu pravdepodobnosť spáchania samovraždy ako pacienti mladší ako 65 rokov. Miera samovrážd je najvyššia u mužov vo veku nad 80 rokov. Výnimkou je, že ženy s rakovinou vaječníkov sú viac ohrozené, ak sú mladší ako starší.
- Pohlavie - Muži s rakovinou sú omnoho viac spáchaní samovraždy než ženy s rakovinou.
- Časový rozvrh - prvý rok po diagnóze je obdobie najväčšieho rizika. Veľká štúdia vo Švédsku zistila, že relatívne riziko samovrážd bolo v prvom týždni po diagnostikovaní takmer štrnásťkrát vyššie ako u žien bez rakoviny a v prvom roku kleslo na 3,3-krát vyššiu pravdepodobnosť. Ďalšia nedávna štúdia zistila, že polovica samovrážd u pacientov s rakovinou sa vyskytla v prvých dvoch rokoch po diagnóze.
- Typ rakoviny - Samovražda je bežnejšia u ľudí s rakovinou pľúc , prostaty , pankreasu , pažeráka, žalúdka a hlavy a krku (ako je rakovina hltana a rakovina hrtana ). Jedna štúdia zistila, že pacienti s rakovinou pankreasu mali samovražedné riziko 11-krát vyššie ako u bežnej populácie. Kórejská štúdia zistila, že samovražda u žien sa vyskytla najčastejšie u pacientov s rakovinou pľúc. V štúdii americkej hrudnej spoločnosti z roku 2017 sa zistilo, že u všetkých typov rakoviny má najvyššie riziko samovraždy rakovina pľúc. V tejto štúdii bolo riziko samovraždy pre všetky typy rakoviny kombinované o 60 percent vyššie ako u pacientov bez rakoviny. Medzi pacientmi s rakovinou pľúc bolo riziko o 420 percent vyššie ako priemer.
- Rasa - Samovražda sa zdá byť vyššia u non-hispánskej biele ako v iných rasách.
- Slabá prognóza - Ľudia, ktorí majú rakovinu, ktorá nesie zlú prognózu (nižšia očakávaná dĺžka života), pravdepodobne budú brať do úvahy samovraždu ako pacienti s predčasným štádiom ochorenia. Metastatické ochorenie (rakovina, ktorá sa rozšírila do iných oblastí tela) je spojená s vyšším rizikom samovraždy.
- Bolesť - Bolesť, ktorá je nedostatočne kontrolovaná, je spojená s vyšším rizikom. Našťastie väčšina rakovinových bolestí môže byť kontrolovaná a mnohé centrá rakoviny teraz ponúkajú tímy paliativnej starostlivosti, ktoré pomáhajú riešiť príznaky rakoviny a jej liečby. Získajte viac informácií o liečbe bolesti u ľudí s rakovinou .
- Depresia a úzkosť - Zistilo sa, že ľudia, ktorí majú navyše k rakovine depresiu, úzkosť alebo syndróm posttraumatického stresu, majú podstatne viac samovražedných myšlienok ako tí, ktorí tieto príznaky neužívajú.
- Neschopnosť pracovať - Samovražedné myšlienky boli šesťkrát častejšie u ľudí, ktorí neboli schopní plniť povinnosti, ktoré si vyžaduje ich práca.
- Duchovnosť - V niekoľkých štúdiách ľudia, ktorí tvrdili, že nemajú "žiadne náboženstvo", zaznamenali podstatne viac samovražedných myšlienok než tí, ktorí sa zúčastnili bohoslužieb.
- Sociálne faktory - Ľudia, ktorí neboli zosobášení, mali väčšiu pravdepodobnosť pokusu o samovraždu než tí, ktorí boli ženatí. Samovražda bola pravdepodobnejšia aj u ľudí bez stredoškolského vzdelania.
Všeobecné rizikové faktory
Aj keď boli identifikované mnohé faktory, ktoré môžu zvýšiť riziko niekoho na samovraždu, niektoré bežné, ktoré je potrebné zvážiť, zahŕňajú:
- Rodinná anamnéza samovraždy, depresie alebo duševnej choroby
- Predchádzajúce pokusy o samovraždu
- Mať plán, ako by spáchali samovraždu
- Prístup k strelným zbraniam
- Pocit beznádeje
Viac o rizikových faktoroch:
- Samovražedné rizikové faktory a výstražné príznaky
Kedy by ste mali mať obavy?
Keď poznáte štatistiky, ak máte blízkej osoby s rakovinou, je dôležité si uvedomiť varovné príznaky samovraždy. Avšak tieto príznaky a symptómy môžu byť ťažšie interpretovať pri vzniku rakoviny. Napríklad, dávať veci, ktoré sú dôležité, môže byť výstražnou stránkou samovraždy, ale môže to byť aj normálne, dokonca aj zdravé znamenie, že niekto prijíma svoju blížiacu sa smrť v prostredí pokročilého rakoviny.
Varovné značenie
- Mať plán, ako by spáchali samovraždu.
- Dávajte dôležité veci.
- Zapojenie do rizikového správania - ako je príliš rýchla jazda alebo preskakovanie potrebných liekov.
- Zrazu konajú šťastné alebo pokojné po období, keď sa objavujú a deprimujú.
Dôverujte svojmu črevu. Ak vaša intuícia vysiela varovné signály - aj keď nie sú prítomné žiadne iné varovné signály - počúvajte svoj vnútorný hlas a vyhľadajte pomoc pre svojho milovaného.
prevencia
Môžete urobiť niečo, čo môžete znížiť riziko samovraždy u blízkeho? Je pravda, že niekedy ľudia spáchajú samovraždu, bez ohľadu na to, čo môžete urobiť, aby ste to zabránili. Ale niekedy sú veci, ktoré môžete urobiť, ktoré môžu trochu znížiť riziko.
- Buďte si vedomí - Poznajte varovné signály.
- Počúvajte - nechajte svojho blízkeho odvzdušniť. Mnoho ľudí, ktorí sa pokúšajú o samovraždu, sa cíti zahltený. Len rozhovor môže zdvihnúť časť bremena. Vyhnite sa rýchlemu riešeniu a namiesto toho počúvajte obavy svojich blízkych.
- Nesúďte - nemusíte pochopiť, prečo sa váš milovaný cíti tak zúfalý. Ich problém sa nemusí zdať pre vás neprekonateľný, ale môže to byť taký pocit. Počúvajte empaticky.
- Vyjadrite svoju lásku - aj keď váš milovaný cíti vašu lásku, pomáha to aj počuť. Jeden z veľkých obáv, ktorým ľudia s rakovinou nesú, je to, že je záťažou pre iných. Pripomeňte svojmu blížnemu radosť, ktorú prinášajú do vášho života, dokonca aj s diagnózou rakoviny.
- Opýtajte sa - Možno sa budete báť vzbudzovať samovražedné myšlienky zo strachu, že to môže priniesť predstavu vo vašej blízkej hlave. To nie je pravda. V skutočnosti sa nepýtať môže byť chápaná ako nedostatok záujmu vašej časti. Tri dôležité otázky, ktoré by sa mohli spýtať, ktoré by mohli naznačovať mieru rizika samovražedného života, zahŕňajú: Vedia, ako by spáchali samovraždu? Majú k dispozícii zásoby (napríklad zásoby práškov na spanie) a vedia, kedy to urobia?
- Zdieľať - Ak máte obavy, je dôležité, aby ste požiadali o pomoc ostatných blízkych a priateľov. Váš milovaný vás môže požiadať, aby ste nerozprávali s ostatnými, ale je to niečo, čo by ste nemuseli niesť sám.
- Vyhľadať odbornú pomoc - Ak sa vaša blízka cíti beznádejne na liečbu alebo bolesť, špecialista na paliatívnu starostlivosť môže byť schopný poskytnúť pomoc. Ich onkológ alebo primárny lekár môže odporučiť psychiatra alebo psychológa, aby pomohol zvládnuť emocionálnu bolesť, ktorá viedla k myšlienkam samovraždy.
- Uistite sa, že zbrane sú mimo dosahu - Prednostne odstráňte akékoľvek zbrane z domu, ak je to možné.
- Nenechajte ich osamote - Uistite sa, že niekto iný, ktorému veríte, zostane so svojím blízkym, kým sa cítia beznádejne, alebo kým príslušní odborníci v oblasti duševného zdravia nedokážu posúdiť svojho blízkeho.
Kedy by ste mali hľadať pomoc?
Ak sa vaša milovaná osoba pokúsila, zavolajte 911. Ak máte obavy a chcete okamžitú pomoc, Národná ústredňa pre prevenciu proti samovraždám je dobrým miestom na začatie.
- Národnú linku na prevenciu proti samovraždám online alebo volajte 1-800-273-TALK (8255)
> Zdroje
> Americká hrudná spoločnosť. Medzi všetkými rakovinami sa objaví rakovina pľúc, aby pacienti mali najväčšie riziko samovraždy. 23. mája 2017.
Anguiano, L. a kol. Prehľad literatúry o samovražde u pacientov s rakovinou. Ošetrovateľstvo rakoviny . 2012. 35 (4): E14-26.
> Centrá pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC). Prevencia a kontrola úrazov. Aktualizované 28/08/15. http://www.cdc.gov/violenceprevention/suicide/definitions.html
Fang, F. a kol. Okamžité riziko samovraždy a kardiovaskulárnej smrti po diagnostikovaní rakoviny prostaty: kohortná štúdia v Spojených štátoch. Vestník Národného inštitútu pre rakovinu . 2010. 102 (5): 307-14.
Fang, F. a kol. Samovražda a kardiovaskulárna smrť po diagnostikovaní rakoviny. New England Journal of Medicine . 2012. 366 (14): 13-8.
> Johnson, T. a kol. Špičkové okno samovrážd sa vyskytuje v prvom mesiaci diagnózy: dôsledky pre klinickú onkológiu. Psychooncology . 2012. 21 (4): 351-6.
> Kendal, WS a WM Kendal. Porovnávacie rizikové faktory náhodnej a samovražednej smrti u pacientov s rakovinou. Kríza . 2012 Júl 1: 1-10. (Epub pred tlačou)
Nakash, O. a kol. Účinok rakoviny na samovraždu v etnických skupinách s rozdielnym rizikom samovrážd. Európsky vestník verejného zdravia . 2012 Apr 25. (Epub pred tlačou)
> Nasseri, K. a kol. Samovražda u pacientov s rakovinou v Kalifornii, 1997-2006. Archív samovražedného výskumu . 2012. 16 (4): 324-33.
> Suicidálnosť a súvisiace faktory u pacientov s rakovinou: výsledky multicentrickej štúdie v Kórei. Medzinárodný žurnál psychiatrie v medicíne 2012. 43 (4): 381-403.
Spencer, R. a kol. Klinické koreláty samovražedných myšlienok u pacientov s pokročilou rakovinou. American Journal of Geriatric Psychiatry . 20. 20 (4): 327-36.