Gravesova choroba je autoimunitné ochorenie, ktoré zvyčajne spôsobuje hypertyreózu - hyperaktívnu štítnu žľazu produkujúcu príliš veľa hormónov štítnej žľazy. Ak ste hypertyroidom, máte malé riziko vzniku stavu nazývaného štítna žľaza.
Styrotická búrka nie je bežná. Iba jedna až dve percentá ľudí, ktorí majú aktívnu hypertyroidizmus, spôsobujú štítnu žľazu.
Počas štítnej žľazy môže byť vaša srdcová frekvencia, krvný tlak a telesná teplota nekontrolovateľne vysoká. Tieto príznaky sú vážne a môžu byť život ohrozujúce. Komplikácie štítnej žľazy zahŕňajú mŕtvicu a srdcový záchvat.
Ak máte podozrenie na štítnu žľazu, prejdite ihneď do ER
Vždy, keď máte podozrenie na štítnu žľazu, musíte okamžite prejsť do nemocnice. Štúdia štítnej žľazy je život ohrozujúca a môže sa rýchlo rozvinúť a zhoršiť. Štúdia štítnej žľazy vyžaduje okamžitú liečbu, aby sa zabránilo život ohrozujúcim komplikáciám.
Rizikové faktory
Primárnym rizikovým faktorom pre štítnu žľazu je Gravesova choroba a / alebo hypertyreóza, ktorá nie je liecená.
Okrem toho sú ženy vystavené väčšiemu riziku ako muži a seniori sú viac ohrození ako mladší ľudia s Gravesovou / hypertyreózou.
Dokonca aj vtedy, keď je Gravesova choroba identifikovaná a liečená, existuje množstvo ďalších faktorov, ktoré zvyšujú riziko štítnej žľazy:
- Infekcia, konkrétne infekcie pľúc, infekcie v krku alebo zápal pľúc.
- Zmeny krvného cukru, vrátane diabetickej ketoacidózy a hypoglykémie vyvolanej inzulínom.
- Nedávna operácia štítnej žľazy alebo trauma štítnej žľazy.
- Náhle vysadenie liekov proti starnutiu.
- Rádioaktívne jódové (RAI) liečba štítnej žľazy.
- Nadmerná palpácia (manipulácia / manipulácia) so štítnou žľazou.
- Vystavenie veľkému množstvu jódu (ako kontrastné činidlo na báze jódu alebo srdcový liek amiodarón).
Ťažký emočný stres. - Predávkovanie liekov na hormóny štítnej žľazy.
- Toxémia tehotenstva a pôrodu.
príznaky
Aké sú príznaky štítnej žľazy?
- Veľmi vysoká horúčka 100 stupňov až 106 stupňov.
- Veľmi vysoká srdcová frekvencia, ktorá môže dosahovať až 200 úderov za minútu (BPM).
- Palpitácie, bolesť na hrudi a dýchavičnosť.
- Vysoký krvný tlak.
- Zmätok, delirium a dokonca psychóza.
- Extrémna fyzická a svalová slabosť
- Extrémna únava a vyčerpanie.
- Extrémny nepokoj, nervozita a výkyvy nálady.
- Prehnané reflexy, najmä v oblastiach kolena a členkov.
- Ťažké dýchanie.
- Nevoľnosť, zvracanie a hnačka.
- Nadmerné potenie alebo dehydratácia.
- Stupor alebo kóma
Jedným rizikovým faktorom / príznakom je, že v poslednej dobe došlo k dramatickému úbytku hmotnosti.
Lekári vyvinuli bodovací systém, ktorý im pomáha rýchlo posúdiť príznaky a predpokladať diagnózu štítnej žľazy, aby mohli rýchlo začať liečbu.
liečba
Štúdia štítnej žľazy je liečená množstvom prístupov.
Niektorí lekári sa pri liečbe štítnej žľazy označujú ako "päť B".
- Zablokujte syntézu hormónu štítnej žľazy - používajte antityroidné lieky . To sa zvyčajne robí okamžite s väčšími počiatočnými dávkovacími dávkami a častým podávaním ďalších dávok. U pacientov, ktorí nemôžu tolerovať antityroidné liečivá, sa niekedy používa lítium
- Zablokujte uvoľňovanie hormónu štítnej žľazy - pomocou prípravku jodidu draselného. Toto sa zvyčajne podáva po antityroidných liekoch a pomáha potlačiť uvoľňovanie hormónov štítnej žľazy.
- Blokovanie konverzie T4 na T3 - použitím kortikosteroidného lieku, ako je hydrokortizón
- Beta-blokátor - používa beta-blokátor drogy, často propranolol, na zníženie krvného tlaku a srdcovej frekvencie
- Zablokujte cirkuláciu do pečene - pomocou lieku, akým je cholestyramín
Okrem toho, ďalšia podporná liečba zahŕňa chladenie na zníženie telesnej teploty, tekutín na boj proti dehydratácii a liečbu akýchkoľvek iných infekcií.
Zvyčajne, ak liečba bude fungovať, zlepšenie sa prejaví v priebehu 24 až 72 hodín.
Keď štítna búrka na tieto prístupy nereaguje, v niektorých prípadoch sa na odstránenie hormónu štítnej žľazy z krvného obehu vykonáva plazmaferéza - liečba krvného filtrácie. Len malé percento hormónu môže byť odstránené počas každej relácie, takže je potrebné ju vykonať niekoľkokrát.
V zriedkavých prípadoch sa štítna žľaza chirurgicky odstráni, ale lekári musia byť obzvlášť opatrní, pretože operácia môže zhoršiť zhoršenie štítnej žľazy, ak sú hladiny hormónov už vysoké.
Čo by si mal urobiť?
Styrotická búrka je veľmi zriedkavá, ale je to nebezpečná komplikácia hypertyreózy. Ak máte podozrenie na víchricu štítnej žľazy, okamžite vyhľadajte pohotovostnú lekársku starostlivosť.