Fakty o plodnosti, rizikách tehotenstva a oveľa viac
Kým plodnosť sa postupne znižuje, ženy v strednej dobe sú stále schopné počať - či chcú alebo nie.
V skutočnosti podľa Národného centra pre štatistiku v zdravotníctve bolo v roku 2014 743 narodených žien 50 rokov a viac. Okrem toho pôrodnosť žien vo veku 45 až 49 rokov bola 0,8 narodených na 1000 žien. Zatiaľ čo ide o malé čísla, naznačuje sa, že tehotenstvo sa môže stať v strednom veku (keď mnohí mylne predpokladajú, že prirodzene koncipované tehotenstvo už nie je možné).
Mnoho ďalších otázok obklopuje biologický prechod z detstva do postmenopauzy, vrátane:
Čo je perimenopauza?
Perimenopauza označuje mesiace alebo roky vedúce k menopauze, čo je trvalé prerušenie menštruačného obdobia, ktoré sa vyskytuje v priemernom veku 51 rokov. Perimenopauza (nazývaná tiež menopauzálny prechod) môže trvať len niekoľko mesiacov alebo až osem rokov, už v 30. rokoch minulého storočia. Obdobia majú tendenciu sa počas perimenopauzy stať nepravidelné a ženy často zaznamenávajú návaly horúčavy, výkyvy nálady, suchosť v pošve, únavu alebo ťažkosti so spánkom.
Som tehotná alebo perimenopauzálna?
Lekári môžu vykonať krvné testy s cieľom určiť, či žena, ktorá vynechala jedno alebo viac období, je buď tehotná alebo sa blíži k menopauze. Tieto testy merajú hladiny určitých hormónov, z ktorých niektoré signalizujú graviditu (pozitívny test hCG) a iné, ktoré môžu poskytnúť stopy o ovariálnej funkcii ženy alebo jej úpadku.
FSH alebo hormón stimulujúci folikuly sa produkuje v mozgu a zvyšuje sa tým, že sa počet vajíčok produkujúcich vaječníky ženy znižuje. To znamená, že konzistentne zvýšená hladina FSH spolu s ukončením menštruačných cyklov počas dvanástich mesiacov podporuje diagnostiku menopauzy.
Hoci sa hladiny FSH fluktuujú počas perimenopauzy - je ťažké vykladať jediné číslo.
Preto hladina FSH v krvi alebo v moči nemôže presne diagnostikovať perimenopauzu alebo menopauzu. Je to jednoducho ďalší kus koláča. Ženy sú príznaky a menštruačné histórie sú tiež potrebné, aby celý obraz dohromady.
Ako viete, či ste stále plodný?
Musíte predpokladať, že ste stále schopní pochopiť až do ukončenia menopauzy, čo sa nestalo, kým menštruačné obdobia neprestali po dobu 12 mesiacov. " Menopauza nie je vypínač," hovorí Dr. Stuenkel. "Ale veľa žien nechápe presne to, čo sa deje."
Ovariálna funkcia voskuje a prechádza v perimenopauze, čo znamená, že žena môže uvoľniť vajíčko niekoľko mesiacov, ale nie iné. Okrem toho hladiny estrogénu , progesterónu a ďalších hormónov v tele majú tendenciu byť nepravidelné a kvalita vajec klesá, čo všetko prispieva k viac než 50% zníženiu plodnosti u žien vo veku 40 rokov a viac v porovnaní s mladšími ženami. Ale prirodzené počatie je stále možné - ak je vzdialené - pre ženy až do polovice päťdesiatych rokov.
Stále potrebujete antikoncepciu?
Áno. Ak nechcete otehotnieť počas perimenopauzy, antikoncepcia je nevyhnutná, kým nebudete mať obdobie na celý rok. Dotaz je však bežný. Štúdia perimenopauzálnej antikoncepcie medzi tureckými ženami v BMC Nursing zistila, že zatiaľ čo 87 percent účastníkov bolo sexuálne aktívnych, veľká väčšina z nich nemala tušenie, kedy by mali opustiť používanie antikoncepcie.
"Ak naozaj chcete byť istí," povedal doktor Stuenkel, "bolo by najlepšie pokračovať v užívaní antikoncepcie."
Aké sú tehotenské riziká počas perimenopauzy?
Možné nebezpečenstvo sú mnohé pre matku aj pre dieťa. Potraty vzrastajú u starších matiek z dôvodu nižšej kvality vajíčok, variabilných hormónov a zmien maternice. Nízka kvalita vajec tiež zvyšuje pravdepodobnosť vzniku vrodených chýb, ako je Downov syndróm, čo je spôsobené chybou v bunkovom delení, ktorá produkuje ďalší chromozóm.
Ďalšie riziká pre dieťa zahŕňajú predčasné pôrodu (kedykoľvek pred 37 týždňmi gravidity), ktoré súvisia s množstvom komplikácií, od mozgovej obrny po vzdelávacie a vývojové postihnutia.
Riziko tehotenstva je tiež ťažšie u starších matiek, ktoré trpia viac ako ich mladší náprotivky od komplikácií, ako je vysoký krvný tlak , mŕtvica , záchvaty, gestačný diabetes a srdcové problémy.
Čo ak som v perimenopauze a stále chcem mať dieťa?
Rýchlo konať. Okrem toho sa poraďte so svojím lekárom, ak ste po šiestich mesiacoch nechráneného pohlavného styku nezačali (jeden rok je odporúčaním pre ženy vo veku 35 rokov a mladšie). Dobrou správou je, že existuje niekoľko možností, ktoré pomáhajú párom, ktorí zápasia s počatím dieťaťa.
> Zdroje:
> Americká spoločnosť pre reprodukčnú medicínu. (2012). Vek a plodnosť.
> Centrá pre kontrolu a prevenciu chorôb. (December 2015). Národná správa o životných štatistikách. Narodenia: konečné údaje za rok 2014 .
> Národný inštitút zdravia. (2010). Úvod do menopauzy.
> Sahin, NH, Kharbouch, SB. Perimenopauzálna antikoncepcia u tureckých žien: štúdia s prierezom. BMC Nurs. 2007; 6: 1.
> Stuenkel, Cynthia. (August 2008). Telefonický rozhovor.
> Národná asociácia neplodnosti. (2016). Možnosti rodinného domu.