Je to nesprávny názov, ktorý nazýva HPV vírus "rakoviny krčka maternice". Už roky je známe, že ľudské papilomavírusy sú spojené nielen s genitálnymi bradavicami a rakovinou krčka maternice , ale tiež s rôznymi inými druhmi rakoviny vrátane análneho rakoviny , rakoviny penisu a rakoviny vulvy.
V posledných rokoch však vedci našli silnú súvislosť s rakovinou ústnej dutiny , príliš špecifickými rakovinami úst a hrdla.
Niektorí vedci dokonca predpokladali, že do roku 2020 tieto rakoviny dokonca môžu nahradiť rakovinu krčka maternice ako najbežnejšiu rakovinu spôsobenú HPV.
HPV infekcia ako rizikový faktor
Hoci celosvetovo najviac rakoviny v ústach a krku stále súvisia s užívaním tabaku a / alebo alkoholom, štúdie začali ukazovať, že HPV môže byť ďalším hlavným zdrojom rizika. Zdá sa, že HPV je obzvlášť silne spojená s rakovinou mandlí, aj keď sa nachádza aj v biopsických vzorkách z iných miest v okolí.
Na rozdiel od rakoviny krčka maternice existuje mnoho ďalších rizikových faktorov rakoviny úst a hrdla. Tieto riziká zahŕňajú užívanie alkoholu a tabaku .
Výskumná štúdia zverejnená v októbri 2011 zistila, že výskyt prípadov rakoviny hrdla súvisiacich s HPV sa v USA v rokoch 1980 až 2004 viac ako zdvojnásobil. Okrem toho percento rakoviny ústnej dutiny a krku spôsobené HPV rástlo dokonca rýchlejšie, keďže počet rakovín súvisiacich s tabakom klesol počas rovnakého obdobia 20 rokov.
Orálny sex a rakovina ústnej dutiny
Ako sa sexuálne prenosný vírus nakoniec spája s rakovinou nachádzajúcou sa tak ďaleko od genitálií? Odpoveďou je pravdepodobne orálny sex. Niekoľko štúdií ukázalo vzťah medzi orálnym pohlavím a prítomnosťou DNA HPV v ústach a krku. Ďalšie štúdie ukázali vzťah medzi orálnym sexuálnym a HPV pozitívnym karcinómom hrdla , najmä u tých jedincov, ktorí vykonávajú orálny sex u mužov.
Zohľadnené ako skupina, tieto štúdie sú ďalšou chladiacou pripomienkou, že orálny sex nie je nevyhnutne bezpečnejší sex . Rôzne iné sexuálne prenosné choroby sa môžu šíriť aj orálnym pohlavím , vrátane herpesu , kvapavky, chlamýdií a syfilisu . Techniky bezpečnejšieho sexu by sa preto mali používať na orálny sex, ako aj na vaginálny a análny sex . Platí to najmä pre osoby s genitálnym herpesom alebo infekciami HIV, pretože obidva vírusy predisponujú ľudí k získaniu HPV.
Problém s testovaním HPV
Vedci spochybnili úlohu rôznych testov na HPV pri predpovedaní rakoviny na rôznych miestach. HPV nie je jednoduchý vírus, ktorý by mal významne testovať. Len nájdenie HPV DNA vo vzorkách z ústového tampónu nemusí nutne znamenať, že jedinci budú mať rakovinu.
Naopak, mnoho jedincov s HPV pozitívnym testom na biopsiu rakoviny hrdla je negatívny nielen pre HPV DNA v bunkách ich úst, ale aj protilátok anti-HPV v krvi. Vo všeobecnosti je preto mimoriadne ťažké vyjadriť význam pozitívneho alebo negatívneho HPV testu .
Správa "Take-Home" o HPV a rakovine ústnej dutiny
- Zdá sa, že HPV a najmä HPV 16 hrajú úlohu pri rozvoji významného počtu nádorov rakoviny ústnej dutiny a hrdla.
- Orálny sex zvyšuje riziko vzniku infekcie HPV v ústach alebo v hrdle.
- Pretože sa zdá, že veľká väčšina rakoviny hrdla spojenej s HPV je spôsobená HPV 16 , je možné, že HPV vakcína môže byť užitočná na prevenciu.
- Hoci výsledky štúdie sú zmiešané, zdá sa byť možné, že fajčenie a užívanie alkoholu môže interagovať s HPV infekciou, aby sa zvýšilo riziko rakoviny človeka .
zdroj:
Begum a kol. (2005) "Tkanivová distribúcia ľudskej papilomavírusu 16 DNA integrácie u pacientov s tonzilárnym karcinómom" Clin Cancer Res 11 (16): 5694-9
Chaturvedi a kol. (2011) "Ľudský papilomavírus a rastúci výskyt rakoviny orofaryngeálnej choroby v Spojených štátoch" JCO 3. október 2011: uverejnené online 3. októbra 2011
D'Souza a kol. (2007) "Case-Control Study of Human Papillomavirus and Oropharyngeal Cancer" NJEM 356: 1944-56.
Hererro a spol. (2003) "Human papillomavírus a orálny karcinóm: Medzinárodná agentúra pre výskum multicentrickej štúdie rakoviny" J. Natl Cancer Inst 95 (23): 1772-83
Kreimer a kol. (2004) "Pohlavné rozdiely v sexuálnych biomarkeroch a správaní spojené s ľudským papilomavírusom-16, -18 a -33 seroprevalencia" Sex Trans Dis, V31 (4): 247-256
Kreimer a kol. (2004) "Orálna infekcia ľudským papilomavírusom u dospelých je spojená s sexuálnym správaním a HIV Serostatus." JID 189: 686-98