"Zmrazenie" zmrazeného ramena

Zmrazené rameno je bolestivý stav, ktorý treba okamžite liečiť.

Pred viac ako 150 rokmi sa v lekárskej literatúre prvýkrát objavil popis zmrazeného ramena . Napriek dlhodobému uvedomeniu si tohto bolestivého stavu však stále nepochopíme jeho patológiu a v mnohých prípadoch netušíme, čo to spôsobuje.

Čo je zmrznuté rameno?

Mrazené rameno alebo lepiaca kapsulitída je stav, ktorý obmedzuje rozsah pohybu ramena.

Rameno-ako koleno, lakeť a bedra - je kĺb. Ramenný kĺb (glenohumerálny kĺb) je tvorený kapsulou naplnenou väzbami, ktoré spájajú ramenné kosti. Keď sa tento kĺb zapáli, ako sa to deje s zmrznutým ramenom , stane sa bolestivým pohybom ramena.

Výsledky biopsie naznačujú, že zmrazené rameno začína ako chronický zápalový stav, po ktorom nasleduje fibróza a proliferácia fibroblastov. Táto proliferácia je pravdepodobne imunomodulovaná. Na súvisiacu poznámku je patológia zmrznutého ramena pravdepodobne podobná Dupuytrenovej kontraktúre , inej fibrotickej situácii, ktorá postihuje prsty.

Zmrazené rameno je zvyčajne diagnostikované lekárom po fyzickej vyšetrení. Často diagnostické zobrazovacie metódy, ako je röntgen, poskytujú málo potvrdenie tejto diagnózy, hoci MRI a ultrazvuk môžu vykazovať zmeny v mäkkých tkanivách, ako je zhrubnutie väzov.

Zmrazené rameno postihuje 2 až 5 percent všetkých ľudí.

Hoci vo väčšine ľudí stav nakoniec pripomína, tento oslabujúci a bolestivý stav je zlomok lekárov a špecialistov primárnej starostlivosti, pretože je to zvyčajne ťažké liečiť.

Rizikové faktory pre mrazené rameno

Vo väčšine ľudí je mrazené rameno idiopatické . (Idiopatická je zdravotná jargónia, ktorá sa týka neznámej príčiny).

Niektoré rizikové faktory však pravdepodobne zohrávajú úlohu v tomto stave, vrátane nasledujúcich:

Diferenciálna diagnostika pre mrazené rameno

Keďže diagnóza zmrznutého ramena sa primárne opiera o klinické vyšetrenia, musí sa zvážiť diferenciálna diagnostika alebo iná patológia ramena. Tu je zoznam chorôb, ktoré sa vyskytujú ako zmrznuté rameno:

Liečba pre mrazené rameno

Pokiaľ ide o liečbu, je dôležité najprv diagnostikovať a liečiť akékoľvek rizikové faktory pre zmrazené ramená, ako je diabetes a ochorenie štítnej žľazy.

Pretože zmrznuté rameno je bolestivé, je dobrým nápadom liečba bolesti s liekmi, ako sú NSAID alebo steroidy. Treba poznamenať, že steroidy poskytujú krátkodobú úľavu od bolesti zmrznutého ramena a môžu sa buď injekčne podať do ramenného kĺbu, alebo sa mu podávať ústami.

Keď zlyhá iná liečba, manipulácia s ramenným kĺbom pod anestéziou alebo artroskopickým chirurgickým zákrokom alebo otvoreným oddeľovaním kapsulár sú posledné možnosti.

Po operácii je nevyhnutné, aby ste sa zúčastnili na fyzickej rehabilitácii, aby ste udržali zmrazené rameno opakované.

Dokonca aj ponechané neliečené, zmrznuté rameno zvyčajne prechádza časom a niekedy sa bolesť môže znížiť len za pár dní. V konečnom dôsledku, u 90 percent všetkých ľudí, choroba sa zmení. Avšak liečba môže urýchliť hojenie. Majte na pamäti, že ak nie je ošetrené, niekedy zmrazené rameno môže trvať až 3 roky.

Ak vy alebo niekoho, koho milujete, trpíte tým, čo sa zdá byť zmrznuté, okamžite navštívte lekára. Nie je dôvod trpieť, najmä ak existuje liečba.

Je zrejmé, že skorá liečba môže zabrániť budúcej tuhosti. Navyše váš lekár v primárnej starostlivosti môže potrebovať odkázať vás na reumatologa alebo ortopedického chirurga. Nezabudnite, že váš lekár je tu, aby vám pomohol a odpovedal na vaše otázky. je vždy dobré urobiť stretnutie so svojím lekárom vždy, keď máte nejaké zdravotné problémy. Nakoniec, ak máte diabetes alebo ochorenie štítnej žľazy, je dobré udržať tieto podmienky pod kontrolou nielen aby ste predišli zmrznutému ramenu, ale aj aby ste zostali zdraví.

Vybrané zdroje

Článok s názvom "Patológia zmrznutého ramena" od GCR Hand a spoluautorov publikovaných v časopise Journal of Bone and Joint Surgery v roku 2007. Prístup k 19.1.2015.

Článok s názvom "Adhesive Capsulitis of the Shoulder" od Ferriho klinického poradcu 2016 od FF Ferri. Prístupný dňa 19.1.2015.