Zmrazené rameno je častou príčinou bolesti ramien a nepohodlia. V skutočnosti je zmrazené rameno druhou najčastejšou príčinou bolesti v ramenách (tesne za rotačnou manžetou šľachy / burzitída ), ale stav môže byť ťažšie diagnostikovať. Mnohí ľudia, ktorí majú zmrazené rameno, sú nesprávne diagnostikovaní ako majú burzitídu. Myslím, že je bezpečné povedať, že zmrazené rameno je najčastejšie nesprávne diagnostikovaný problém ramenného kĺbu.
Rozlišovanie medzi bursitídou a zamrznutým ramenom môže byť mätúce, ale s vhodným vyšetrením by mal byť Váš lekár schopný rozlíšiť tieto podmienky. Zaujímavé je, že špeciálne testy alebo zásahy nie sú vo všeobecnosti potrebné a najlepší spôsob, ako odlíšiť tieto podmienky, je dôkladné fyzické vyšetrenie.
Známky mrazeného ramena
- Bolesť ramien : Typická bolesť zmrznutého ramena je opísaná ako nudná, bolestivá bolesť. Často nepohodlie obklopuje prednú časť, zadnú stranu a stranu ramena. Občas sa bolesť rozšíri nad hornú časť ramena. Zvyčajne je bolesť zvládnuteľná s ramenom držaným na vašej strane, ale aj malé pohyby môžu spôsobiť výrazné nepohodlie.
- Obmedzený rozsah pohybu : Charakteristickým nálezom pacientov so zmrazeným ramenom je obmedzený rozsah pohybu. Zatiaľ čo veľa ramien môže spôsobiť bolesť kĺbu, zmrznuté rameno je tiež charakterizované značnou tuhosťou.
- Obtiažnosť s aktivitami: Mnoho typických činností, ako je čistenie vlasov, nasadzovanie košele / podprsenky, upevnenie bezpečnostného pásu, môže byť veľmi ťažké. Najčastejším problémom je zasiahnutie za chrbtom a pacienti si často všimnú, že ich nedotknuté rameno sa môže dostať oveľa vyššie hore ich chrbtom ako ich zmrznuté rameno.
Iné podmienky, ktoré by mohli spôsobiť ťažkosti pri pokuse o pohyb ramena, ale kľúčom k diagnostikovaniu zmrznutého ramena je, keď váš skúšajúci tiež nemôže presunúť ruku. Napríklad, zatiaľ čo pacienti s rotujúcou manžetou trhať nemusí byť schopný zdvihnúť ruku, ich skúšajúci môže určite zdvihnúť ruku nad hlavou. U pacientov so zmrazeným ramenom nie je spoj iba slabý, ale skutočne tuhý.
Takmer vždy môže byť diagnostikované zmrznuté rameno vyšetrením na fyzickej vyšetrení a nie sú potrebné žiadne špeciálne testy . Zvyčajne sa získa röntgenový lúč, aby sa zaistilo, že ramenný kĺb je normálny a neexistujú žiadne dôkazy o traumatickom poškodení alebo artritíde u ramien .
MRI sa niekedy vykoná, ak je to otázka diagnózy zamrznutého ramena , ale tento test je lepšie pri hľadaní iných problémov, než aby sme hľadali zmrazené rameno. Ak sa vykoná MRI, najlepšie je vykonať injekciou kontrastnej tekutiny do ramenného kĺbu pred MRI. To pomôže preukázať, či je objem ramenného kĺbu, ktorý môže byť malý u pacientov so zmrazeným ramenom.
Liečba zmrazeného ramena
Tak ako pri akejkoľvek podmienke, je rozhodujúce, aby diagnostika bola presná, aby liečba bola úspešná.
Pretože zmrazené rameno je často nesprávne diagnostikované, liečba niekedy nie je ideálna. Mnohí pacienti so zmrazeným ramenom dostanú liečbu na stav rotátorovej manžety , keď to naozaj nie je ich problém. Zmrazené ošetrenie ramien vyžaduje agresívne strečing a môže trvať niekoľko mesiacov - dokonca aj rokov. Našťastie väčšina pacientov so zmrazeným ramenom je schopná obnoviť normálnu funkciu kĺbu. Ak máte pocit, že nedosahujete liečbu bolesti v ramenách, uistite sa, že nemáte zmrazený ramenný kĺb, ktorý by mohol spôsobiť vaše príznaky.
Slovo z
Zmrazené rameno je bežný, ale často nesprávne diagnostikovaný problém s ramenami.
Zmrazené rameno spôsobuje bolesť a ťažkosti s pohybom ramena, ale najdôležitejší rozdiel spočíva v tom, že obmedzenie pohybu sa vyskytuje aj keď sa pokúsite pomôcť pri pohybe ramena. Pri väčšine problémov s ramenami, zatiaľ čo pohyby môžu byť bolestivé, s malou pomocou môže byť kĺb premiestnený. Avšak so zmrazeným ramenom sa kĺb doslova uviaže. Správna diagnóza pomôže usmerňovať liečbu zamrznutého ramena.
zdroj:
> Neviaser AS, Neviaser RJ. "Lepiaca kapsulitída ramena" J Am Acad Orthop Surg. 2011 Sep 19 (9): 536-42. Preskúmanie.
> Neviaser AS, Hannafin JA. "Lepiaca kapsulitída: prehľad súčasnej liečby" Am J Sports Med. Nov 2010, 38 (11): 2346-56.