Čo je vykĺbenie ramien?
Vykĺbenie ramena je poranenie, ku ktorému dochádza vtedy, keď je guľa ramenného kĺbu oddelená od jeho normálnej polohy. Lopta vystupuje z objímky ramena. Keď k tomu dôjde, lopata môže zostať mimo rameno a musí byť vrátená na miesto, alebo sa môže sama vrátiť do normálnej polohy.
Ako sa to stalo
Ramenným kĺbom je guľôčkové spojenie .
Lopta je na vrchu ramennej kosti (humerus) a to zapadá do zásuvky lopatky (lopatka) nazývanej glenoid. Ramenný kĺb je neuveriteľný, pretože nám umožňuje pohybovať sa ramenom aj napriek úžasnému oblúku pohybu - žiadne spojenie v tele neumožňuje väčší pohyb než ramenný kĺb. Bohužiaľ, tým, že umožňuje tento široký rozsah pohybu, rameno nie je tak stabilné ako ostatné kĺby. Z tohto dôvodu nestabilita ramien nie je nezvyčajná.
Po poranení, ako je pád alebo poranenie súvisiace so športom, sa všeobecne vyskytuje dislokácia ramena . Asi 95% prípadov, keď sa rameno vychyľuje, vrchná časť humerusu sedí pred lopatkou - predná dislokácia. V menej ako 5% prípadov je vrchol humerusu za lopatkou - zadná dislokácia. Zadné dislokácie sú nezvyčajné a pozorované po poraneniach, ako je napríklad elektrický zásah alebo po záchvate.
Vylúčenie alebo oddelenie?
Ramenná dislokácia je často zamieňaná s oddelením ramien , ale ide o dve veľmi odlišné zranenia! Je dôležité rozlišovať tieto dva problémy, pretože problémy s riadením, liečbou a rehabilitáciou sú odlišné. Oddelenie ramien nastáva, keď límecová kosť stráca kontakt s lopatkou.
Často sú tieto slová zmätené a zranenia, a čo je dôležitejšie, dôsledky liečby, sú veľmi odlišné.
Symptómy vykĺbenia ramena
Pacienti s dislokáciou ramien sú zvyčajne vo výraznej bolesti. Vedia, že niečo nie je v poriadku, ale nemusia vedieť, že utrpeli ramennú dislokáciu. Symptómy ramennej dislokácie zahŕňajú:
- Bolesť v ramene
- Rameno držané na boku, zvyčajne mierne od tela s predlokom otočeným smerom von
- Strata normálneho zaobleného obrysu ramenného svalu
- Neschopnosť posunúť polohu ramena
- Opuch ramena
Diagnóza ramennej dislokácie je zvyčajne celkom zjavná len pri rozprávaní s pacientom a skúmaním kĺbu. Pacienti sa musia vyšetriť, aby zistili, či nedošlo k poškodeniu nervov alebo krvných ciev. Toto je potrebné vykonať pred premiestnením ramennej dislokácie. Mali by sa získať röntgenové lúče, aby sa skontrolovala prítomnosť zlomenej kosti okolo kĺbu a aby sa určila poloha vykĺbenia ramena.
Liečba vykĺbenia ramien
Existuje celá rada možností liečby ramennej dislokácie , ale najdôležitejším krokom je správne premiestnenie kĺbu nazývaného zníženie dislokácie . Keď je rameno opäť v polohe, môže sa určiť vhodná liečba.
Najdôležitejšie rozhodnutie je určiť, či je potrebná operácia na opravu poškodenia v ramene. Keď sa rameno rozvlnilo, niečo v ramene bolo poškodené, aby sa rameno dostalo z polohy. Oprava tohto poškodenia môže pomôcť zabrániť opakovaným výkyvom ramien. Váš lekár vám môže pomôcť určiť najlepšiu liečbu vašej situácie.
zdroj:
Lintner SA a Speer KP "Traumatická predná glenohumerálna nestabilita: úloha artroskopie" J Am Acad Orthop Surg október 1997; 5: 233-239.