Zatiaľ čo sa môže zdať, že vaše migrény ohromujú váš život, existujú spôsoby, ako sa stať aktívnejším v starostlivosti o migrénu - takže sa môžete cítiť posilnený a nie tak zraniteľný voči týmto oslabujúcim a bolestivým útokom.
Tieto päť stratégií vám pomôže optimalizovať starostlivosť o migrénu (pod vedením svojho lekára):
- Zapojenie do zdravých návykov
- Vidieť lekára primárnej starostlivosti
- Vedenie migračného denníka
- Užívanie akútnej liečby migrénou správne
- Užívanie preventívnej liečby migrénou (ak je predpísané)
Stratégia jedna: Zapojenie do zdravých návykov
Je dôležité si uvedomiť, že zatiaľ čo spúšťanie vyhýbaní sa a / alebo zvládanie je základnou zložkou liečby migrény, nemusí to byť prvá vec, na ktorú by ste sa mali sústrediť, keď začnete prevziať kontrolu nad svojou migrénou.
Namiesto toho začnite so základmi. Zapojte sa do každodennej rutiny, ktorá podporuje fyzické a duševné zdravie. Toto zahŕňa:
- jesť zdravú výživu bohatú na ovocie, zeleninu, celé zrná a chudé bielkoviny
- výber jedla-čas, ktoré sú konzistentné zo dňa na deň a nie je príliš rozmiestnené, že zažívate strach hladu
- zostať hydratovaný - zvážte ochutenú vodu, alkalickú vodu alebo hodte citrón vo vode, aby ste zvýšili jeho chuť a odvolanie
- udržiavanie pravidelnej spánkovej rutiny - spánok v rovnakej dobe každú noc a prebúdzanie sa v rovnakom čase každé ráno (aj cez víkendy).
- účasť na pravidelných relaxačných aktivitách (napríklad jóga, pozorná meditácia, čítanie, počúvanie hudby)
- cvičenie aspoň 150 minút týždenne (je to v poriadku, aby sa to rozdelilo na sedenie, napríklad 30 minút 5 dní v týždni) mierne intenzívnych cvičení (napríklad jogging, pekné prechádzky, tanečné sály, tenisové štvorhry)
Druhá stratégia: vidieť lekára v primárnej starostlivosti
Je dôležité navštíviť svojho ošetrujúceho lekára okrem svojho špecialistu na bolesti hlavy alebo neurológov (ak máte). Týmto spôsobom možno riešiť akékoľvek základné zdravotné ťažkosti - možno vás prekvapí, ako iné aspekty vášho zdravia ovplyvňujú Vašu migrénu.
Napríklad diskutujte so svojím lekárom o akýchkoľvek problémoch so spánkom. Chrápanie, ranná bolesť hlavy, naliehanie na pohyb nohy alebo ťažkosti s pádom alebo spánkom môžu naznačovať spodnú poruchu spánku, ako je spánková apnoe, syndróm nepokojných nôh, depresia alebo úzkosť.
Je tiež dôležité diskutovať so svojím lekárom akékoľvek fyzické zmeny alebo príznaky nálady, aj keď si nie ste istí, že sú relevantné. Napríklad strata hmotnosti, stratu záujmu o aktivity a / alebo pocit viny alebo beznádeje väčšinu času môžu byť príznakmi a príznakmi depresie - a výskum ukazuje, že liečenie vašej depresie môže pomôcť vašej migréne (a naopak).
Ďalšie dôležité body, ktoré si môžete poradiť so svojím lekárom v primárnej starostlivosti:
- zoznam liekov, ktoré užívate, vrátane doplnkov, vitamínov a rastlinných prípravkov
- alkoholu a kofeínu
- iné zdroje bolesti vo vašom tele (napríklad "svaly na krku bolesť" alebo "mám bolesť po celom svete") - môžu to znamenať druhý proces bolesti, ku ktorému dochádza spolu s migrénami, ako je fibromyalgia alebo myofasciálny spúšťací bod
Stratégia tretia: písanie všetkého dole
Zatiaľ čo myšlienka zachovania migračného denníka sa môže zdať trochu zdĺhavá (alebo dokonca stará škola), možno vás prekvapí, aký užitočný je.
Denníky môžu byť obzvlášť užitočné pri pomoci lekárom s potvrdením diagnózy migrény. Pamätajte si, že je vždy možné, že máte skutočne iný typ bolesti hlavy alebo migrény než to, čo ste si mysleli, alebo to, čo vám diagnostikoval predchádzajúci poskytovateľ zdravotnej starostlivosti. Mohli by ste tiež mať viac ako jednu bolesť hlavy alebo migrénu, ktoré sa vyskytujú súčasne. Podrobný denník môže pomôcť lekárovi rozdeliť to všetko.
Čo sa týka identifikácie spúšťačov, váš denník vás môže osviežiť na potraviny, návyky, expozície a stresy, ktoré môžu súvisieť s vašou migrénou. Jednoduchá úloha písania môže byť aj terapeutická - forma relaxácie, pretože si vezmete čas na prehodnotenie vašich myšlienok a starostlivosť o vaše zdravie.
Ak sa písanie v časopise neodvoláva na vás, skúste písať poznámky v telefóne, pomocou malého magnetofónu alebo požiadať o pomoc pri písaní priateľa alebo partnera (pekné ospravedlnenie za istý čas kvalitne spoločne).
Stratégia štyri: Akútne užívate akútnu migrénu
Mnoho ľudí s migrénami si nie je istý, kedy majú užívať lieky na liečbu migrény. To nie je prekvapujúce, najmä pre tých, ktorí trpia chronickými migrénami - môže byť náročné vymedziť medzi bolesťou hlavy, ktorá pretrváva niekoľko dní ("nikdy nekončí") a nové bolesti hlavy, ktoré vybuchujú na pozadí chronickej bolesti hlavy.
Ďalšou výhradou je, že niektorí ľudia s migrénami sú ohrození alebo už trpia bolestmi hlavy nadmernými užívaním liekov . To znamená, že osoba vyvíja iný typ poruchy hlavy na vrchole svojej už existujúcej poruchy hlavy, ktorá môže ďalej zamieňať obrázok.
V skutočnosti sa nenechajte prekvapiť, ak váš lekár požiada, aby ste prestali užívať lieky s akútnou migrénou na začiatku vášho liečebného plánu. To má pomôcť vám (aj keď to môže byť trochu brutálne na prvý pohľad), takže váš lekár môže zistiť, či užívanie nadmernej liečby bolesťou hlavy hrá úlohu v bolesti hlavy.
Tieto dva dôvody sú dôvodom, prečo je mimoriadne dôležité vyhľadať pomoc pre vašu migrénu od svojho lekára, zvyčajne neurológ, ak sú vaše migrény chronické. So svojím lekárom sa môžete naučiť rozlišovať medzi dňami migrény "on" a migrénou "vypnuté", takže môžete liečiť migrény rýchlo, keď je bolesť mierna.
Váš lekár vás tiež môže naučiť presne ako užívať akútnu liečbu migrény, pretože existuje niekoľko trikov. Napríklad veľa ľudí neprijme primeranú dávku na začiatku svojho migrénového záchvatu.
Niektorí iní si neuvedomujú, že ich terapia môže (a mala by byť) znova užívaná v určitom časovom intervale po prvej dávke, skôr než sa bude považovať za neúčinnú.
Napriek tomu si iní neuvedomujú, že existuje niekoľko unikátnych liekových foriem. Napríklad sú dostupné triptány ako nosový sprej alebo ako injekcia, ktorá sa môže podať pod kožu.
Stratégia päť: Užívanie preventívnej liečby migrénou (ak je predpísané)
Účelom lieku na prevenciu migrény je zníženie počtu, trvania a / alebo závažnosti záchvatov migrény a zníženie užívania liekov s akútnou migrénou (čo môže viesť k nadmernému užívaniu liekov).
Hovorí sa, že vás možno prekvapí, že preventívna migréna sa považuje za účinnú, keď zníži počet migrénových záchvatov aspoň o polovicu do troch mesiacov. To znamená, že by ste nemali prestať užívať preventívne lieky len preto, že stále trpíte migrénami. Pamätajte, že migrény nie sú "vyliečené", ale spravujú.
Ak nie ste spokojný so svojou preventívnou medikáciou migrény z dôvodu jej účinnosti, vedľajších účinkov alebo iných problémov, porozprávajte sa najskôr svojmu lekárovi. Nezastavujte to sami.
Je tiež dôležité vedieť, že existuje niekoľko dôvodov, prečo váš lekár môže odporučiť preventívnu medikáciu migrény - čo znamená, že to nie je len pre ľudí s chronickými migrénami.
Napríklad, ak osoba zažíva 4 alebo viac migrénových záchvatov mesačne, musí sa zvážiť na prevenciu migrény.
Okrem toho migrény, ktoré negatívne ovplyvňujú kvalitu života človeka alebo schopnosť pracovať denne (napriek konzervatívnejším opatreniam, ako sú zmeny životného štýlu a správne používanie liekov s akútnou migrénou), by tiež mali vážne zvážiť preventívnu liečbu migrény.
Nakoniec, niektorí ľudia nemôžu tolerovať akútne lieky na migrénu alebo sú kontraindikované (napríklad osoba so srdcovým ochorením nemusí byť schopná užívať NSAID alebo triptan ). To môže byť ďalším indikátorom preventívnej liečby migrény.
Mali by ste tiež vedieť, že užívanie preventívnej liečby migrénou nie je celoživotným záväzkom. Väčšina ľudí to trvá šesť až deväť mesiacov. Často je to dobrý most pre ľudí, aby získali kontrolu nad svojimi útokmi, kým nebudú môcť vyriešiť prípadné spúšťače alebo akútne migréne, ktoré pre nich najlepšie fungujú.
Dobrou správou je, že existuje množstvo preventívnych liekov na liečbu migrény, z ktorých každý má svoje jedinečné vedľajšie účinky, mechanizmy účinku a dávkovacie režimy. Preto môže trvať určitú trpezlivosť predtým, ako nájdete preventívny liek, ktorý vám pracuje.
Medzi príklady prvej línie preventívnych migrénových terapií patrí:
- Topamax (topiramát)
- Depakote (divalproex / sodík)
- Inderal (propanolol)
- Toprol (metoprolol)
Slovo z
Zostávajte pretrvávajúci v snahe získať vedomosti o vás alebo o vašich blízkych migrénoch. Hoci je k dispozícii množstvo účinných terapií, môže trvať tvrdá práca a trpezlivosť, aby ste sa dostali na spodnú stranu, ako najlepšie a jedinečne sa starať o vaše migrény.
> Zdroje:
> Klasifikačný výbor pre bolesti hlavy Medzinárodnej spoločnosti pre bolesti hlavy. Medzinárodná klasifikácia porúch hlavy: 3. vydanie (beta verzia). Cephalalgia. 2013, 33 (9): 629-808.
Jensen R a spol. Základný diagnostický denník hlavy (BDHD) je dobre akceptovaný a užitočný pri diagnostike bolesti hlavy. multicentrickej európskej a latinskoamerickej štúdie. Cefalalgia . 2011 Nov 31 (15): 1549-60.
> Loder E, Burch R, Rizzoli P. Smernice AHS / AAN z roku 2012 na prevenciu epizodickej migrény: súhrn a porovnanie s ďalšími nedávnymi pokynmi o klinickej praxi. Bolesť hlavy . 2012 Jun; 52 (6): 930-45.
> Silberstein SD. Preventívna liečba migrény. Kontinuum (Minneap Minn) . 2015 augusta 21 (4 bolesti hlavy): 973-89.
> Weatherall MW. Diagnóza a liečba chronickej migrény. Ther Adv Chronic Dis. 2015 mája, 6 (3): 115-23.