Vysoké riziko predávkovania
Ľudia, ktorí žijú s bolesťou a nespočetnými ďalšími príznakmi fibromyalgie (FMS) a syndrómu chronickej únavy ( ME / CFS ), často skončia s užívaním niekoľkých rôznych liekov, medzi ktorými sú hlavné lieky proti bolesti. Lieky vám môžu pomôcť fungovať a cítiť sa lepšie, ale všetci prichádzajú s rizikami.
Môžete získať niekoľko druhov liekov proti bolesti (OTC) a mnohí z nás s týmito ochoreniami užívajú lieky proti bolesti na predpis v určitom okamihu.
Každé z týchto liekov - vrátane OTC - má svoje vlastné možné vedľajšie účinky a nebezpečenstvo.
Jedným z najbežnejších liekov proti bolesti, a to ako OTC, tak aj na predpis, je acetaminofén. Je najlepšie známy pod značkou Tylenol a tiež sa dodáva v kombinácii s narkotikami vrátane Vicodinu (acetaminofen hydrokodónu) a Percocetu (acetaminofen oxykodónu) .
Vedci úplne nerozumejú, ako funguje acetaminofén. Nie je protizápalové a nie je to opiát. Predpokladá sa, že acetaminofén znižuje bolesť prostredníctvom centrálneho nervového systému prostredníctvom viacerých mechanizmov.
Riziká acetaminofénu
Acetaminofén sa všeobecne považuje za "bezpečný" liek, pretože sa dá bezpečne kombinovať s mnohými liekmi a nie je tak pravdepodobné, že by spôsobil vedľajšie účinky spojené s trávením, ktoré sú bežné s protizápalovými látkami (hoci to môže). Viac ako 100 produktov obsahuje acetaminofén, buď samotný alebo v kombinácii s inými liekmi.
Avšak predávkovanie acetaminofenom sa stalo hlavným problémom. Podľa americkej pečeňovej nadácie je to vedúca identifikovateľná príčina akútneho (náhleho) zlyhania pečene v USA. Problém je dosť závažný, že v roku 2009 FDA považoval za úplné zákaz kombinovanej narkotiká. Namiesto toho znižuje množstvo acetaminofénu, ktoré môžu obsahovať, a vyžaduje, aby boli do informácií o obaloch pridané upozornenia na zlyhanie pečene.
Aby ste predišli náhodnému predávkovaniu acetaminofenom, je dôležité, aby ste sa uistili, že neužívate viac ako odporúčané množstvo a že ho nepoužívate vo viac ako jednom lieku. Napríklad, ak užívate Vicodin na bolesť a potom ochlaďte, budete chcieť, aby vaše studené lieky neobsahovali aj acetaminofén. Mnohí z nich to robia. Nezabudnite skontrolovať akýkoľvek výrobok, ktorý je určený na bolesť alebo zníženie horúčky.
Tiež je potrebné vedieť, že acetaminofén sa niekedy nazýva APAP, čo znamená acetyl-para-aminofenol.
Predávkovanie Príznaky
Príznaky predávkovania acetaminofénom vyžadujú okamžitú lekársku starostlivosť. Zahŕňajú:
- nevoľnosť a zvracanie
- hnačka
- strata chuti do jedla
- zmätok
- potenie
- extrémna únava
- neobvyklé krvácanie alebo podliatiny
- bolesť brucha, najmä v hornej časti pravého
- žltačka (žltá koža a oči)
- príznaky podobné chrípke
- nepravidelný tep srdca
Niektoré z týchto príznakov - zmätenosť , potenie , extrémna únava, príznaky podobné chrípke - môžu byť ťažko zistiteľné, pretože sú bežné v FMS a ME / CFS. Je dôležité zaznamenať akúkoľvek zmenu vašich príznakov, ktoré môžu súvisieť s drogami.
Tento zoznam vám môže pomôcť sledovať, ktoré lieky obsahujú acetaminofén:
- Zoznam FDA predávaných produktov obsahujúcich acetaminofén
Nežiaduce účinky a interakcie
Dokonca aj keď správne dodržiavate pokyny na dávkovanie, acetaminofén môže spôsobiť vedľajšie účinky. Najzávažnejšie, ktoré by ste mali rýchlo hlásiť svojmu lekárovi, zahŕňajú niektoré z vyššie uvedených príznakov, plus:
- alergická reakcia (vyrážka, svrbenie, žihľavka, opuch tváre, pier alebo jazyka)
- problémy s dýchaním
- bolesť v krku s horúčkou, bolesť hlavy, vyrážka, nevoľnosť alebo vracanie
- problémy s močením alebo zmenou vášho normálneho množstva moču
- neobvyklá slabosť alebo únava
Menej vážne vedľajšie účinky, ktoré zvyčajne nevyžadujú lekársku pomoc, zahŕňajú:
- bolesť hlavy
- nevoľnosť
Časť popularity acetaminofénu spočíva v tom, že dobre mieša s množstvom liekov.
Kombinácia s nasledujúcimi výrobkami však môže byť nebezpečná:
- alkohol
- Gleevec (imatinib)
- Tubizid (izoniazid)
Znižovanie rizika
Môžete znížiť riziko problémov súvisiacich s acetaminofénom tak, že vždy užívate lieky podľa predpisu, uistite sa, že nepoužívate viac ako jeden produkt obsahujúci acetaminofén a nepijete alkohol počas užívania acetaminofénu.
Váš lekár a lekárnik by si mali byť vedomí všetkého, čo užívate, vrátane OTC a krátkodobých liekov, aby zistili možné problémy s predávkovaním alebo interakciami.
Je Acetaminophen práve pre vás?
Mali by ste spolupracovať so svojím lekárom, aby ste sa rozhodli, či sú výrobky obsahujúce acetaminofén pre vás správne. Toto rozhodnutie sa musí zakladať na veciach, ako sú vaše diagnózy, symptómy, celkové faktory zdravia a životného štýlu.
Ak necítite, že výrobok obsahujúci acetaminofén pomáha znižovať bolesť, porozprávajte sa so svojím lekárom o rizikách a výhodách, ako aj o možných alternatívach.
zdroj:
Larson AM a kol. Hepatológ. 2005 Dec; 42 (6): 1364-72. Acetaminofenom indukované akútne zlyhanie pečene: výsledky multicentrickej, prospektívnej štúdie v Spojených štátoch.
Rowden AK, et al. Kliniky v laboratórnej medicíne. 2006 Mar, 26 (1): 49-65, viii. Otravy acetaminofénom.
US Food and Drug Administration. Nové kroky zamerané na zníženie rizík z acetaminofénu.
US Food and Drug Administration. Predpisované produkty acetaminofénu, ktoré majú byť obmedzené na dávku 325 mg na dávkovaciu jednotku; Boxované upozornenie zvýrazní možnosť potencionálneho zlyhania pečene.