Čo sa stane v močovom mechúre a vagíne počas menopauzy?
Ako ste staršie, môžete si všimnúť niektoré zmeny vo vašich ďalších oblastiach, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú váš intímny život. Čo by ste mohli očakávať pri prístupe k menopauze? Ako zmena hormónov pri menopauze ovplyvňuje vagínu, močový trakt a sexuálne zdravie a čo môžete urobiť pre zvládnutie týchto nepríjemných vedľajších účinkov?
Menopauza a Váš močový trakt
Diskutovalo sa o tom, či zmeny v ženskom močovom trakte s vekom sú spôsobené menopauzou a nedostatkom estrogénu, alebo sa týkajú samotného procesu starnutia.
Vieme však, že močový mechúr je nabitý estrogénovými receptormi, takže menopauza pravdepodobne nepomôže.
S vekom sa močový mechúr začína strácať svoj objem aj elasticitu a jeho normálne musieť chodiť do kúpeľne častejšie. Keď sa koncentrácia baktérií vo vašej oblasti genitálií zvyšuje (často kvôli oslabeniu vaginálnych stien), vaša močová trubica môže byť tenká, čo umožňuje baktériám ľahší prístup k vášmu močovému mechúru. Z týchto dôvodov sú infekcie močových ciest ( infekcie močového mechúra a / alebo infekcie obličiek) častejšie ako vek žien. Toto riziko sa začína zvyšovať v priebehu štyroch až piatich rokov od posledného menštruačného obdobia.
Močový mechúr tiež začína byť tenký, takže ženy sú náchylnejšie k inkontinencii, najmä ak sú prítomné určité chronické ochorenia (ako je diabetes) alebo recidivujúce infekcie močových ciest. S oslabením panvových svalov s vekom, cvičenie, kašeľ, smiech, zdvíhanie ťažkých predmetov alebo vykonávanie akéhokoľvek iného pohybu, ktoré vyvíja tlak na močový mechúr, môže spôsobiť únik malého množstva moču.
Nedostatok pravidelného telesného cvičenia môže takisto prispieť k tomuto stavu.
Je dôležité vedieť, že inkontinencia nie je v skutočnosti bežnou súčasťou starnutia, aby bola maskovaná použitím plienok pre dospelých. Skôr je zvyčajne liečebný stav, ktorý zaručuje lekárske vyšetrenie. Nedávny výskum ukázal, že výcvik močového mechúra je pre mnohé prípady inkontinencie jednoduchý a účinný a je menej nákladný a bezpečnejší ako liečba alebo chirurgický zákrok.
Ako bude menopauza ovplyvňovať Vašu vagínu a sexuálne zdravie?
Keď sa blížite k menopauze, zistíte niekoľko posunov vo vašom tele. Steny vašej vagíny budú slabšie, menej pružné a náchylnejšie na infekciu. Takisto sa zvyšuje aj suchosť. Tieto zmeny môžu spôsobiť, že pohlavný styk bude nepríjemný alebo bolestivý.
Čo môžem spraviť pre menej príjemné aspekty menopauzy?
Zmeny v našom močovom trakte a vagíne, nehovoriac o všeobecných zmenách, ako sú návaly horúčavy, nie sú vždy vítaným úvodom ku koncu leta a na jeseň vášho života. Napriek tomu pre každý z týchto príznakov existuje často niekoľko možných riešení, ktoré môžu znížiť vplyv, ktorý majú.
Spravovanie vaginálnej suchosti
Vaginálna suchosť je príznakom menopauzy, ktorý môže poškodiť vašu kvalitu života a ovplyvniť váš sexuálny vzťah , ale je to taká, že väčšina žien sa nehlási svojim lekárom. Je to nešťastné, pretože existuje mnoho spôsobov, ako to zvládnuť.
Osobné mazivá sú často prvým krokom a odporúčajú sa vo vode rozpustné mazivá, pretože je menej pravdepodobné, že zvýšia vaše riziko infekcie. Vo všeobecnosti je potrebné vyhnúť sa výrobkom, ako je vazelína, pretože mnohé ženy sú alergické na tieto produkty.
Niektoré ženy môžu mať prospech z hormonálnej substitučnej terapie, hoci obavy o zvýšené riziko rakoviny prsníka s niektorými prípravkami znížili užívanie v posledných rokoch. Zoznámte sa s niektorými výhodami a rizikami používania hormonálnej liečby po menopauze .
Ďalšie možnosti zahŕňajú topické hormóny (estrogén alebo testosterón.)
Nakoniec, udržiavanie dobre hydratovaných nielen znižuje vaginálnu suchosť, ale je užitočné v mnohých ďalších spôsoboch, ako ste starnú.
Riadenie úniku močového mechúra
Pred riešením inkontinencie moču u žien je dôležité presne určiť, aký typ inkontinencie ste zažili. Typy môžu zahŕňať:
- Stresová inkontinencia: Ak sa vám pri mrznutí, kašle alebo kýchnutí zistí, že ste močom vytekať, môžete mať stresovú inkontinenciu. Tento typ inkontinencie je častejší po menopauze a pôrode a súvisí s oslabením svalov panvového dna. Možnosti liečby môžu zahŕňať cvičenia svalu v panvovej podlahe (klasické cvičenia Kegel), lieky, použitie zdravotníckych pomôcok alebo chirurgia.
- Hyperaktívny močový mechúr: Ak sa často ocitnete často v močení, možno bývate s hyperaktívnym močovým mechúrom . Je to "normálne" močenie šesť až osemkrát denne a ak máte močenie častejšie, dohodnite si schôdzku s lekárom. Liek Myrbetriq (mirabegron) bol schválený v roku 2012 na liečbu tejto poruchy.
- Urgentná inkontinencia: Urgentná inkontinencia alebo "spastický mechúr" súvisí s nedobrovoľnými kontrakciami svalov močového mechúra. Najčastejšie to spôsobujú problémy s periférnym alebo centrálnym nervovým systémom, ktoré vedú k poškodeniu nervov. Ak zistíte, že musíte rýchlo močiť, keď počujete bežiacu vodu, môžete mať tento typ inkontinencie. Liečba môže zahŕňať riešenie príčiny (či už poranenia miechy, mozgovej príhody alebo iného neurologického stavu) a liekov navrhnutých na zníženie nedobrovoľných kontrakcií močového mechúra.
- Prechodná inkontinencia: Príkladom prechodnej inkontinencie u žien po menopauze je to, že je spojená s infekciou močových ciest.
- Inkontinencia pri pretečení: oveľa častejšie u mužov, prepadová inkontinencia je zvyčajne nepretržitý dribbling súvisiaci s obštrukciou v močovej trubici.
Špecifická liečba inkontinencie bude závisieť od starostlivého hodnotenia a riadenia konkrétneho typu inkontinencie, ktorú prežívate. Svalové cvičenia v panvovej podlahe môžu byť veľmi užitočné pre bežnú stresovú inkontinenciu a mnohí gynekológovia odporúčajú začať tieto cvičenia predtým, než máte problém.
Riadenie infekcií močových ciest
Ak sa objavia príznaky ako bolestivé alebo príliš časté močenie, ako v prípade infekcie močových ciest, poraďte sa so svojím lekárom. Infekcie sa ľahko liečia antibiotikami, ale často sa zvyčajne opakujú. Aby ste predišli týmto infekciám, močiť pred a po pohlavnom styku, uistite sa, že váš močový mechúr nie je dlhý čas plný, pite veľa tekutín a udržiavajte oblasť genitálií čistú. Duchovanie sa nepovažuje za účinné pri prevencii infekcie. V súčasnosti sa vyvíja vakcína, ktorá môže pomôcť zabrániť opakovaným infekciám močového mechúra.
U niektorých žien s recidivujúcimi infekciami močového traktu spojenými s menopauzou môžu byť potrebné nízke dávky antibiotík. Štúdia 2016 tiež zistila, že doplnok kyseliny hyalurónovej, chondroitín sulfátu, kurkumínu a quercetinu bol účinný pri znižovaní frekvencie infekcií močových ciest u postmenopauzálnych žien, najmä v kombinácii s topickou liečbou vaginálneho estrogénu.
Reframing vaše fyzické príznaky na menopauze
Dokonca s možnými riešeniami uvedenými vyššie, zmeny v reprodukčných a močových orgánoch pri menopauze môžu byť podráždené. Niekedy skôr ako fyzické riešenie týchto problémov môže byť odpoveďou psychologická "oprava". Keď nemôžeme zmeniť situáciu v živote, niekedy môžeme stále zmeniť našu emocionálnu reakciu na situáciu. To je miesto, kde môže byť reframing užitočné.
Kognitívne prepracovanie je nástroj, v ktorom sa situácia nezmení, ale vaša reakcia na situáciu alebo váš pohľad na situáciu sa nemení. Pri menopauzálnych príznakoch to môže zahŕňať nehľadanie na negatívy vašej zmeny, ale pozitívne miesto. Namiesto toho, aby ste sa sústredili na vašu vaginálnu suchosť a ako to ovplyvňuje sex, možno sa zamerať na to, ako máte slobodu mať sex, kedykoľvek si to prajete bez toho, aby ste si mysleli, Ak náklady na vaginálne mazivá narúšajú vás, premýšľajte o tom, koľko peňazí ušetríte na podložkách a tampónoch. Existuje tiež sloboda, ktorá prichádza s už nepotrebujete, aby sa ubezpečil, že máte tieto výrobky na dosah ruky.
Reframing nie je vždy ľahké, a niekedy budete musieť "falošovať, kým to nedosiahnete." Napriek tomu sa v takmer každej situácii často vyskytuje množstvo skrytých strieborných obložení.
Pokúšať sa vytvoriť pocit vďačnosti môže tiež byť užitočné. Mnohí ľudia zistili, že vedenie časopisu vďačnosti je dobrý spôsob, ako posunúť ich myšlienku z negatívneho na pozitívny. Skúste premýšľať o troch pozitívach vo vašom živote každý deň.
Bottom Line na zmeny vaginálneho a močového traktu s menopauzou
Zníženie estrogénu pri menopauze v kombinácii s normálnym starnutím môže mať za následok otravné príznaky suchosti vagíny, inkontinencie a infekcií močových ciest. To znamená, že existuje niekoľko spôsobov, ako znížiť tieto príznaky a je dôležité, aby ste sa porozprávali so svojím lekárom. Menopauza sa môže v mnohých ohľadoch oslobodiť, pretože už sa nemusíte vyrovnávať s obdobiami a deti sa často stávajú nezávislými. Príliš veľa žien jednoducho "toleruje" tieto príznaky a nikdy ich nevyvoláva počas schôdzok. Ak menopauza alebo vek môže spôsobovať nepríjemné pocity, urobte si schôdzku, aby ste zistili, aké možnosti sú k dispozícii.
> Zdroje:
> Cunningham, F. Gary a John Whitridge Williams. Williamsova porodnica. New York: McGraw-Hill Education Medical, 2014. Tlač.
> Karcher, C. a N. Sadick. Vaginálne omladenie pomocou zariadení založených na energii. Medzinárodný žurnál ženskej dermatológie . 2016. 2 (3): 85-88.
Kim, H., Kang, S., Chung, Y., Kim, J. a M. Kim. Nedávna štúdia genitourinárneho syndrómu menopauzy. Journal of Menopausal Medicine . 21 (2): 65 až 71.