Ako sa diagnostikuje Proctalgia Fugax

Krátke ataky bolesti vo vašom rektálnom prostredí môžu byť spôsobené stavom známym ako proctalgia fugax. Ide o bežnú poruchu gastrointestinálneho traktu (GI), ktorá postihuje dospelých a je u žien vyššia.

Ak máte bolesť vo vašom konečníku, je to niečo, čo by ste sa mali poradiť so svojím lekárom. Avšak príznaky proctalgie fugax sú dobre definované a zvyčajne to nie je podmienka obávať sa.

Čo je Proctalgia Fugax?

Proktalgia znamená análnu bolesť bez identifikovateľnej príčiny. Chronická proctalgia sa môže prejaviť ako proctalgia fugax, levator ani syndróm alebo nešpecifikovaná anorektálna bolesť. Toto je podľa kritérií Ríma IV pre poruchy GI a predchádzajúca verzia mala samostatnú diagnózu chronickej proktalgie .

Proctalgia fugax je stav, pri ktorom osoba prežíva epizódy náhlej a závažnej bolesti z konečníka. Bolesť sa považuje za nepatrnú, pretože môže trvať niekoľko sekúnd alebo niekoľko minút pred tým, ako úplne zmizne.

Aj keď to nie je úplne pochopené, príčinou bolesti môže byť spasmus svalov panvového dna, konečníka alebo análneho zvierača . Existuje tiež nejaká známka, že kompresia primárneho nervu v oblasti análneho a pohlavného ústrojenstva - nazývaného pudendálny nerv - môže spôsobiť také krátke a prerušované bolesti.

Pre väčšinu ľudí, ktorí majú proctalgiu fugax, sú tieto útoky pomerne zriedkavé a vyskytujú sa menej ako päťkrát za rok.

Proctalgia fugax sa odhaduje, že postihuje kdekoľvek od 4 do 18 percent populácie. Hoci postihuje mužov i ženy, u žien je o niečo viac rozšírená. Zvyčajne postihuje ľudí vo veku od 30 do 60 rokov.

príznaky

Bolesť proctalgie fugax sa vyskytuje v konečníku alebo konečníku. Táto bolesť sa môže prejaviť ako bolesť alebo bolesť a niektorí ľudia ju označujú ako bolesť hltavého alebo bodavého.

Intenzita bolesti sa môže značne líšiť a zvyčajne nevyžaruje za oblasť s anorektom.

príčiny

Docela často sa bolesť vyskytuje z modrej a pacienti naozaj nemôžu zúžiť spúšť pre to. Inokedy však môžu byť identifikovateľné spúšťače, ako je zápcha alebo keď máte normálny pohyb čriev. Môže sa to prejaviť aj počas sexu alebo po ňom alebo počas vášho obdobia. Pre niektorých ľudí sa vyskytuje v časoch vysokej úzkosti alebo stresu.

Proctalgia fugax sa môže vyskytnúť po podaní skleroterapie hemoroidov alebo hysterektómie . Ľudia, ktorí majú syndróm dráždivého čreva (IBS), môžu byť tiež vystavení väčšiemu riziku prežívania proctalgie fugax.

diagnóza

Ako funkčná gastrointestinálna porucha (FGD) sa diagnostikuje proctalgia fugax až po vylúčení všetkých ďalších možností ochorenia. Váš lekár vykoná fyzickú prehliadku. Môžu tiež odporučiť diagnostické testy, ktoré by boli vhodné na to, aby sa ubezpečil, že nie je nič vážnejšie zlé.

Je možné, že môžu požiadať aj o vaše psychologické zdravie. Existujú niektoré náznaky, že depresia a úzkosť môžu spôsobiť proctalgiu fugax u niektorých ľudí.

Ako FGD sa diagnostikuje proctalgia fugax na základe symptómov a kritérií stanovených kritériami Rím IV.

Aby ste splnili tieto kritériá:

  1. Musíte nahlásiť príznaky aspoň 12 týždňov opakujúcich sa epizód bolesti v konečníku. Tie nemusia byť nevyhnutne po sebe idúce.
  2. Epizódy musia byť veľmi krátke - nie viac ako niekoľko minút.
  3. Nesmiete v tejto oblasti zaznamenať žiadne bolesti medzi epizódami.

liečba

Vzhľadom na to, že príznaky proctalgie fugax sú tak mierne, nie je príliš potrebná symptomatická liečba. Zvyčajne sú lekári povzbudzovaní, aby podporovali a vysvetľovali povahu syndrómu, aby vašu myseľ uvoľnili.

Niektoré z liečby reliéfu odporúčajú môžu byť teplé kúpele na uvoľnenie svalov.

Účinnosť liekov, ako je diltiazem (bežný recept na hypertenziu) a lokálny glycerylnitrát, zatiaľ nemá dostatok dôkazov o proctalgii fugaxu.

zdroj:

Foxx-Orenstein AE, Umar SB, Crowell MD. Bežné anorektálne poruchy. Gastroenterológia a hepatológia. 2014; 10 (5): 294-301.

Jeyarajah S, Purkayastha S. Proctalgia Fugax. Canadian Medical Association Journal. 2013; 185: 417.

Schmulson MJ, Drossman DA. Čo je nové v Ríme IV. Journal of Neurogastroenterology and Motility. 2017; 23 (2): 151 až 163.