Čo je test zvýšenia rovnej nohy?
Ak nemôžete zvýšiť nohu bez toho, aby ste dostali bolesti chrbta, ischias alebo kombináciu týchto dvoch, môže váš lekár predpokladať, že herniovaný disk je zodpovedný. Jeden spoločný manuálny test, ktorý používajú mnohí poskytovatelia zdravotnej starostlivosti na zistenie, či herniovaný disk spolu s inými chorobami súvisiacimi s chrbticou sú koreňom vašich príznakov, je test rovnej zvyšovania nohy.
V prípade, že by ste sa zaujímali, je to postup manuálnej skúšky, v ktorom skúšajúci praktizujúci používa ruky na pozíciu, pohyb a vyvíjanie nátlaku, proti ktorému odoláte.
Ide o veľmi odlišný prístup k určeniu zdroja bolesti alebo problému chrbtice ako diagnostické zobrazovacie testy, ktoré používajú stroje.
Všeobecne povedané, obe metódy sa používajú počas diagnostického procesu.
Test na zvýšenie rovnej nohy je jedným z najbežnejších manuálnych testovacích postupov vykonaných počas fyzickej skúšky . Rovnako ako mnohé z tohto druhu, cieľom je skontrolovať nervový pohyb a citlivosť nervového tkaniva na kompresiu. V skutočnosti existuje názov tohto typu manuálneho testu, ktorý je neurodynamický. Neurodynamické testovanie zahŕňa nielen rovný nárast nohy, ale aj iné.
Skúška zvýšenia končatiny nohy - test ruky na siatiku a bolesť chrbta
To, čo mnohí ľudia nevedia, je, že ischiatiko má množstvo možných príčin, od pevného piriformisového svalu až po bežné príčiny vrátane herniovaného disku, spinálnej stenózy alebo spondylolistýzy.
Pre pacientov zaoberajúcich sa ischémiou je prvým krokom diagnostika.
Test rovnej ramená nohy je jedným z niekoľkých nástrojov, ktoré lekári používajú na určenie, či sú príznaky na nohách spôsobené herniovaným kotúčom, skĺznutým diskom, nestabilitou chrbtice, mimoriadne tesným bedrovým alebo zadným svalstvom alebo niečím iným.
Čo sa stane počas testu zvýšenia rovnej nohy
Priamy test zvýšenia nohy sa snaží reprodukovať vašu bolesť alebo iné príznaky, takže buďte pripravení na chvíľu alebo dve skúsenosti, zatiaľ čo váš poskytovateľ hodnotí vás.
Test je pasívny; môžete jej pomôcť dosiahnuť čo najpresnejší výsledok tým, že zostanete čo najskôr uvoľnený a uvediete čestný prehľad o tom, čo máte pocit, že vaša noha je zrušená.
Ak chcete začať, osoba, ktorá vás skúma, vás požiada, aby ste ležali na chrbte s nohami rovno. Potom vás požiada, aby ste jednu z vašich nohy otočili. Je dôležité obrátiť celú dolnú končatinu. To je tak, že skúšajúci môže presne korelovať pozíciu vášho boku a spodnej časti s príznakmi, ktoré nahlásíte. Skúšajúci vás tiež požiada, aby ste si priviedli nohu smerom k stredu vášho tela.
Potom skúšajúci vytiahne vašu rovnú nohu až kým sa nebudete sťažovať na bolesť. Ak nemáte bolesť počas rovnej rastu nohy, skvelé!
Ak však manéver spôsobuje nepríjemné pocity, môže to znamenať, že herniovaný disk je zodpovedný za vaše príznaky na chrbte alebo na nohách. V závislosti od uhla vášho boku, keď vaše príznaky začnú ako ste testovaní, váš lekár môže určiť, že niečo iné ako herniated disk je príčinou.
Obe nohy sa testujú pri testovaní rovného ramena nohy.
Skúšajúci môže skúšku zopakovať s členkom v dorsiflexnej polohe a znova s bradou vloženou do hrudníka. (Dorsiflexia je pohyb, ktorý sa vyskytuje pri členkovom kĺbe, keď zdvihnite nohu.
Je to opak toho, že ukazujete svoje prsty.)
Tieto zmeny môžu pomôcť skúšajúcemu skontrolovať účasť nervov na konkrétnych miestach, vrátane trvanlivosti alebo pokrytia miechy a / alebo samotnej miechy.
Pozitívne znamenie pre postihnutie nervov z miechy alebo jeho pokrytie by sa prejavilo ako vaša zvyčajná bolesť v chrbte alebo v nohe, ale nie v brade, krku ani na nohe.
Ak nie ste schopný zdvihnúť nohu, keď je rovný, alebo máte ťažkosti s ležaním na chrbte, vezmite si srdce. Test na zvýšenie rovnej nohy má zmeny. Preto je mimoriadne dôležité, aby ste sa vyjadrili a nechali skúšajúceho poznať vaše obmedzenia.
Ďalším dôvodom prehovoriť je zabrániť zraneniu počas testovania.
Sú presné zvýšenia rovnej nohy a iné neurodynamické testy?
Nanešťastie nebolo vykonané veľa výskumov o neurodynamických testoch vo všeobecnosti. Podľa prieskumu z roku 2017, ktorý sa zameral na presnosť neurodynamických testov na predpovedanie radikulopatie , tj symptómy, ktoré väčšina z nás nazýva sciatcia, ale ktoré sú spôsobené iba vtedy, keď koreň spinálneho nervu je nejakým spôsobom komprimovaný alebo podráždený, dosiahnuť konsenzus o tom, či je rovný test zvyšovania nohy dokonca účinný pri detekcii kompresie herniovaného disku a / alebo spinálneho nervového koreňa.
Rovnaký test zvýšenia rovnej nohy je tiež široko používaný na určenie toho, ako stuhnutá pacientka trpí. Ale štúdia z roku 2018, publikovaná v Medzinárodnom vestníku športovej medicíny, zistila, že stuhnutosť tuhosti nie je v skutočnosti základným faktorom vo výsledkoch väčšiny alebo všetkých rovných výsledkov testu zvýšenia nohy.
> Zdroj:
> Magee, D. Ortopedické fyzické posúdenie. Vylepšená verzia. 4. vyd. Elsevier. St. Louis. 1997.
Miyamoto, N., et. al. Príspevky túžby k ohybnosti na priamku a na dosiahnutie výsledkov testu Sit-and-Reach Int J Sports Med. 2018.
> Tawa, N. et. al. Presnosť klinického neurologického vyšetrenia pri diagnostikovaní lumboskarálnej radikulopatie: systematická revízia literatúry. BMC Musculoskelet Disord. Február 2017. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28231784