Zistite, čo môžete urobiť, aby ste sa ochránili
Ľudia, ktorí majú celiakiu a ktorí boli očkovaní proti hepatitíde B, vírusovej infekcii, ktorá postihuje pečeň, nemusí byť tak dobre chránená pred stavom, ako si myslia. To preto, že ich imunitný systém nereaguje správne na očkovaciu látku.
Inými slovami, ak máte celiakiu a ste boli očkovaní proti hepatitíde B , vakcína nemusí byť účinná pre vás.
Nebojte sa však: Revakcinácia zvyčajne vyvoláva správnu odpoveď imunitného systému a necháva vás chrániť pred hepatitídou B. Tu sú podrobnosti.
Celiakia a vírus hepatitídy B
Keď dostanete očkovaciu látku proti hepatitíde B, má imunitný systém Vášho tela reagovať produkciou protilátok proti vírusu hepatitídy B. Niektoré z týchto protilátok sa musia navždy držať, aby chránili pred infekciou.
Avšak u ľudí, ktorí majú celiakiu, nie je dostať očkovaciu látku vždy výzvu imunitného systému, aby urobil dostatok týchto protilátok, aby vás ochránil. Štúdia v Turecku napríklad dokázala, že vakcína proti hepatitíde B produkuje ochranné hladiny protilátok iba u 68% ľudí s celiakálnou chorobou, v porovnaní so 100% tých, ktorí nemajú tento stav. V USA výskumníci zistili, že iba šesť z 19 ľudí s celiakií, ktorí boli očkovaní proti hepatitíde B, dostatočne reagovalo na imunitný systém, aby ich ochránili pred infekciou vírusom hepatitídy B.
Zdá sa, že to nie je možné s inými očkovacími látkami - práve s vakcínou proti hepatitíde B. Výskumníci napríklad študovali imunitnú odpoveď detí celiakií na vakcíny proti tetanu, rubeole a Haemophilus chrípke, ako aj vakcína proti hepatitíde B. Zistili len problémy s hepatitídou B.
Zdá sa, že lepenie na bezlepkovú diétu môže mať nejaký rozdiel: aspoň jedna štúdia ukázala, že bezlepková strava môže zlepšiť účinnosť vakcíny proti hepatitíde B u ľudí s celiakiou.
Vedci z Maďarska zistili, že vakcína proti hepatitíde B produkuje ochranné hladiny protilátok u 95% detí a dospievajúcich bez lepku, ale len u 51% tých, ktorí neboli bezlepkových.
Čo by ste mali urobiť o hepatitíde B?
Hepatitída B nie je niečo, čo dostanete z neformálneho kontaktu. Namiesto toho sa šíri prostredníctvom kontaktu s telovými tekutinami - ako je krv alebo spermie - od niekoho, kto je už infikovaný.
Ste veľmi vystavený riziku, ak užívate intravenózne lieky a zdieľate ihly, ak máte nechránený sex s niekým, kto je infikovaný, alebo ak ste zdravotnícky pracovník. Ak cestujete často do oblastí sveta, kde je hepatitída B bežnejšia (vrátane Afriky a častí Ázie), mali by ste tiež podniknúť kroky na ochranu pred stavom.
Súčasný plán očkovania vyžaduje, aby všetky deti dostali tri dávky vakcíny proti hepatitíde B do 15 mesiacov. Dospelí majú dostať ďalšie tri dávky, ak sú ohrozené hepatitídou B.
- Ďalšie informácie: Môžu vakcíny spôsobiť celiakiu?
Doktorka Leona Kim-Schluger, odborník na transplantáciu pečene na systéme Mount Sinai Health System v New Yorku, tvrdí, že existuje niekoľko ďalších krokov, ktoré by mali ľudia s celiakiou brať, aby sa uistili, že sú chránení pred hepatitídou B.
Po prvé, požiadajte svojho lekára, aby skontroloval vaše hladiny protilátok proti hepatitíde B. Ak sú tieto príznaky normálne pre osoby, ktoré mali kompletnú očkovaciu sériu, potom ste nastavený - nemusíte robiť nič iné.
Ak na druhej strane krvný test ukáže, že nemáte protilátky proti hepatitíde B, mali by ste sa porozprávať so svojím lekárom o tom, že ste boli opätovne očkovaní. Je možné, že stačí jedna ďalšia posilňovacia snímka, ale váš lekár pravdepodobne odporučí opätovné vyšetrenie Vašich protilátok niekoľko mesiacov po tomto výstrele, aby sa ubezpečil, že nemusíte užívať ďalšiu sériu vakcín proti hepatitíde B.
(Vydal Jane Anderson)
zdroj:
Rozhovor s lenou Kimom Schlugerom, MD, Mount Sinai Health System, New York, NY
Ahishali E a spol. Reakcia na očkovanie proti hepatitíde B u pacientov s celiakálnou chorobou. Tráviace choroby a vedy 2007 20. decembra [Epub pred tlačou]
Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb. Tabuľka s informáciami o vakcíne proti hepatitíde B. Prístup bol k dispozícii 23. mája 2016.
Noh KW a spol. Odozva očkovacej látky proti hepatitíde B a celiakia. American Journal of Gastroenterology 2003; 98: 2289-92.
Park SD a spol. Neschopnosť reagovať na očkovaciu látku proti hepatitíde B u detí s celiakii. Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition 2007, 44: 431-5.
Vitaliti G. et al. Vakcína proti hepatitíde B pri celiakii: včera, dnes a zajtra. World Journal of Gastroenterology . 2013 Feb 14; 19 (6): 838-45.