Až do polovice deväťdesiatych rokov si málokto myslel, že celiakia sa u starších ľudí môže vyvinúť. Namiesto toho doktori predpokladali celiakiu iba u detí. Deti mali celiakiu (alebo celiakálnu sprue, ako sa to nazvalo), a zvyčajne to prekonali - alebo to ľudia mysleli.
Teraz už vieme lepšie. Celiakia je celoživotný stav. Ovplyvňuje ľudí všetkých vekových kategórií a všetkých tvarov tela.
Príznaky môžu byť zrejmé, jemné alebo dokonca neexistujú.
Celiak môže ovplyvniť ľudí stredného veku a starších
Pred niekoľkými rokmi to bolo prekvapujúce, že dospelí v strednom veku môžu mať celiakiu. Takže je možno ešte prekvapujúcejší, ak sa dozviete, koľko starších ľudí práve prechádzalo s nediagnostikovanou celiakiou.
Ako uviedla skupina výskumníkov vo Fínsku, keď analyzovali mieru celiakie medzi týmito vekami 52 až 74 rokov: "My sme si mysleli, že v priebehu času vyvinuli zrejmé príznaky." Ale v skutočnosti iba 25% tých, ktorí majú celiakiu v tejto štúdii mali symptómy a ich symptómy boli väčšinou mierne.
Niekoľko jedincov malo črevný lymfóm alebo rakovinu žalúdka, ktoré sa môžu vyskytnúť u ľudí s celiakiou, ktorí nedodržiavajú bezlepkovú diétu (čo pravdepodobne nepracujete, ak si ani neuvedomíte, že máte celiakiu) , Fínski vedci okrem toho zistili, že prevalencia celiakie v skupine starších ľudí bola viac ako dvakrát vyššia ako u celkovej populácie.
Celiakálne príznaky a riziko demencie
Hoci najnovší výskum je v rozpore so zisteniami, malé, staršie štúdie preukázali zvýšené riziko demencie u ľudí s celiakií a zistili, že táto demencia môže byť v niektorých prípadoch reverzibilná.
V jednej štúdii, ktorá zahŕňala iba sedem ľudí starších ako 60 rokov, dve z týchto žien mali symptómy, ktoré zahŕňali "kognitívny pokles, ktorý bol pripisovaný Alzheimerovej demencii, ale [zlepšený] po začatí bezlepkovej diéty." Tretia osoba mala stav nazývaný periférna neuropatia (znecitlivenosť, slabosť alebo bolesť v pažích alebo nohách), ktorá zmizla po tom, čo osoba začala jesť bez lepku.
Ďalší starší pacienti izraelských lekárov mali viac typických symptómov, ako je strata hmotnosti, anémia s nedostatkom železa, hnačka a ťažká skorá osteoporóza.
Bohužiaľ, trvalo osem rokov, kým sa táto skupina ľudí diagnostikovala s celiakií a v tom čase jedna osoba vyvinula intestinálny lymfóm, ktorý sa nakoniec ukázal ako smrteľný. Napriek tomu výskumníci povedali, že vo väčšine týchto starších ľudí bezlepková strava viedla k "úplnému vyriešeniu symptómov ... a výraznému zvýšeniu hmotnosti".
Lekári na klinike Mayo v USA tiež písali o starších dospelých s celiakiou a kognitívnou poruchou vrátane zmätenosti, straty pamäti a osobnostných zmien. Napriek tomu sa v tejto správe zlepšili alebo stabilizovali len traja z lekárov 13 pacientov na bezlepkovú diétu.
Upozorňujeme, že novšia, oveľa komplexnejšia štúdia nenašla významný vzťah medzi celiakózou a demenciou alebo Alzheimerovou chorobou. Súčasné klinické dôkazy preto naznačujú, že celiakia nie je rizikovým faktorom pre tieto dve stavy.
Chýba gluten-free stojí za ťažkosti?
Niektorí starší ľudia sa môžu spýtať, či stojí za to, aby šli bezlepkovým, pretože stravovanie je ťažké sledovať. Jedna štúdia z roku 1994, ktorá sa zamerala na 42 ľudí vo veku nad 60 rokov, dospela k záveru, že to stojí za to: "Pacienti si často uvedomujú iba to, aké boli zlé spätné po začatí bezlepkovej diéty ...
[Naši pacienti] prijali celkom zriedkavé zlé zdravie ako normálne. "
Ľudia v tejto štúdii zaznamenali zlepšenie výsledkov niektorých lekárskych testov, ktoré okrem iného mohli poukazovať na riziko zlomenín kostí. Ešte dôležitejšie je, že sa spravidla cítili lepšie.
Spodný riadok
Ľudia s nediagnostikovanou celiakiou sú vystavení riziku veľmi vážnych zdravotných problémov vrátane rakoviny . Ak máte vy alebo niekto v najbližšej rodine celiakiu, uistite sa, že starší ľudia vo vašej rodine si uvedomujú, že by mohli byť ohrození touto chorobou, a to najmä vtedy, ak sú to príbuzní prvého alebo druhého stupňa .
Mohli by ste im pomôcť naučiť sa, ako jesť bezlepkové.
A nakoniec, ak ste starší človek a myslíte si, že by ste mohli mať celiakiu - a najmä ak máte anémiu a chronický hnačku - potom sa o tom porozprávajte so svojím lekárom. Možno vás prekvapí, ako lepšie sa môžete cítiť.
zdroj:
Hu WT et al. Kognitívne poruchy a celiakia. Neurologické archívy . 2006; 63: 1440-1446.
Lebwohl B a spol. Riziko demencie u pacientov s celiakálnou chorobou: Populačná kohortová štúdia. Journal Alzheimerovej choroby. 2016; 49 (1): 179-85.
Lurie Y a kol. Celiakia diagnostikovaná u starších pacientov. Journal of Clinical Gastroenterology . 2008; 42: 59-61.
Rashtak M a spol. Celiakia u starších pacientov. Gastroenterologické kliniky Severnej Ameriky. 38 september 2009 (3): 433-446.
Vilppula A a kol. Neliečená celiakia u starších pacientov: bioptická štúdia založená na populácii. Tráviace a pečeňové ochorenia . 2008; 40: 809-13.