Ak ste niekedy mali predpísané antibiotiká na bakteriálnu infekciu, pravdepodobne ste dostali amoxicilín alebo Augmentin. Alebo ak ste rodič a Vaše dieťa bolo niekedy potrebné na užívanie antibiotík, pravdepodobne si zobrala aj jeden z nich. Premýšľali ste niekedy, prečo ste boli predpísaný jeden alebo druhý?
Mnoho ľudí verí, že dostanú Augmentin, pretože je silnejší ako amoxicilín.
Ale ukázalo sa, že to nie je tak jednoduché.
amoxicilín
Amoxicilín je často prvým antibiotikom, ktorý je predpísaný pre bežné infekcie, ako sú infekcie uší a strep krk. Používa sa u malých detí, pretože je typicky účinný proti baktériám, ktoré spôsobujú bežné detské infekcie a nemajú veľa závažných vedľajších účinkov.
Amoxicilín je účinný proti grampozitívnym aj gramnegatívnym baktériám . Zabíja podobné baktérie, ale je menej účinný ako penicilín proti streptokokovým pneumokokom (typ baktérií, ktoré spôsobujú infekcie ako pneumónia, meningitída, bakteriémia, krvácanie, infekcie uší a infekcie sínusov).
Amoxicilín sa bežne používa na liečbu:
- Infekcie uší, nosa a hrdla
- Infekcie močových ciest
- Infekcie kože
- angína
- Nižšie infekcie dýchacích ciest (ako pneumónia)
- H. pylori
- antrax
- Infekčná endokarditída
- Lyme choroba
- Chlamydia
Augmentin
Augmentin je amoxicilín kombinovaný s klavulanátom, blokátorom ß-laktamázy.
Amoxicilín sa viaže na proteíny viažuce penicilín, zatiaľ čo pridanie blokátora beta-laktamázy rozširuje spektrum baktérií, ktoré je možné inhibovať.
V slovách, ktoré majú zmysel pre každodennú osobu, táto extra zložka pridaná k amoxicilínu dovoľuje antibiotike zabiť viac druhov baktérií než akceptovať "bežný" amoxicilín.
Augmentin je schválený na liečbu infekcií, ako sú:
- Nižšie respiračné infekcie (ako pneumónia)
- COPD
- Sinusové infekcie
- Infekcie uší
- Ľudské / zvieracie rany
- infekčné ochorenie kože
- Pyelonefritída (infekcie obličiek)
- Absces kože
- Diabetická noha
- Chronické strepové nosiče
Najbežnejším vedľajším účinkom augmentínu je hnačka. Niektorí ľudia môžu tiež pocítiť nevoľnosť, vracanie, kvasinkové infekcie, vyrážky, plienkovú vyrážku a voľné stolice. Závažné reakcie, ako je anafylaxia, sa majú oznámiť vášmu poskytovateľovi zdravotnej starostlivosti.
Aké sú gramne negatívne a gramne pozitívne baktérie?
Baktérie sú klasifikované ako gramnegatívne alebo gram-pozitívne na základe toho, ako sa pozerajú pod mikroskopom, keď sú zafarbené roztokom nazývaným gramová škvrna. Gram-negatívne baktérie sa javia ako ružové alebo červené pod gramovou škvrnou a grampozitívne baktérie sú fialové. Tieto zmeny farby sa vyskytujú na základe typu bunkovej steny baktérií.
Gram-negatívne a grampozitívne baktérie reagujú na antibiotiká rôznymi spôsobmi. Na liečbu určitého druhu baktérií môže byť potrebný jeden typ antibiotika, ak je gram pozitívny a na liečenie gramnegatívnych baktérií môže byť potrebný iný typ. Niektoré širokospektrálne antibiotiká môžu liečiť grampozitívne aj gramnegatívne baktérie.
Prečo nie používať antibiotiká, ktoré zabíjajú väčšinu baktérií?
Ak máte infekciu a nemusíte nevyhnutne vedieť, ktoré baktérie ju spôsobujú, zdá sa, že by bolo rozumné používať antibiotikum, ktoré by zabili väčšinu chrobákov.
To však môže spôsobiť veľké problémy. Antibiotiká môžu skončiť zabíjaním " dobrých baktérií ", ktoré sa vo vašom tele nachádzajú po celú dobu. Zmeny rovnováhy, z ktorých sú vo vašom tele prítomné baktérie, ktoré môžu existovať, môžu umožniť "zlú baktériu" prevziať a spôsobiť ďalšie infekcie alebo problémy.
Ďalším ešte naliehavejším problémom je, že použitie širokospektrálnych antibiotík môže viesť k rezistencii voči antibiotikám . Ak o antibiotickej rezistencii moc neviete, musíte to urobiť. Je to veľká hrozba pre náš svet a bola nazývaná jednou z najväčších ohrozenia verejného zdravia našich čias. V dôsledku zneužitia a nadmerného používania antibiotík vyvinuli baktérie obranné mechanizmy mnohých liekov, ktoré v súčasnosti používame na ich zabitie.
Čím viac baktérií vystavuje antibiotike, tým je pravdepodobnejšie, že je schopný dostať sa silnejší a rozvinúť schopnosť ho prekonať. Znamená to, že antibiotiká, ktoré máme teraz, by sa v budúcnosti mohli stať zbytočným.
Použitie antibiotika, ktoré je "úzke spektrum", je pre každého lepšie. Bude zabíjať infekciu, ktorá vás zhoršuje a je menej pravdepodobné, že umožní iným baktériám vo vašom tele vyvinúť rezistenciu voči antibiotikám, ktoré by ich normálne mohli použiť na ich zabitie. Široké spektrum antibiotík môže tiež spôsobiť viac vedľajších účinkov. Ak je váš lekár schopný identifikovať organizmus, ktorý spôsobuje vaše ochorenie, a zistiť, ktoré antibiotiká sú pri jeho usmrtení najefektívnejšie, je to ideálne. V opačnom prípade je spôsob, ako ísť používať najužšie spektrum antibiotik, ktoré budú liečiť najpravdepodobnejšiu príčinu infekcie.
Je jasné, že tieto rozhodnutia vykonáva váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti, nie vás, keď ste chorý. Môžete však pomôcť prebrať vaše zdravie a znížiť riziko rezistencie na antibiotiká tým, že sa s lekárom pýtate niektoré otázky. Opýtajte sa napríklad:
- Je to najlepšie antibiotikum na liečbu mojich infekcií?
- Vieme, aké baktérie mi spôsobujú chorobu?
- Potrebujem skutočne antibiotikum, alebo by sa mohla táto infekcia zlepšiť sama?
Uistite sa, že pochopíte, aký liek užívate a prečo. Ak ste predpísaní antibiotikum, vezmite si to presne tak, ako je predpísané. Dokonca aj vtedy, keď sa začnete cítiť lepšie, neprestaňte ju užívať, kým neurobíte kurz, ktorý s vami diskutoval váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti. Zastavenie lieku príliš skoro môže umožniť, aby sa baktérie posilnili, vyvinuli odpor a vrátili sa.
Slovo z
Či už dostanete liek na liečbu amoxicilínom, Augmentinom alebo iným antibiotikom, uistite sa, že viete, na čo užívate a ako bude liečiť vašu infekciu. Nepokláčajte svojho lekára na antibiotiká, ak nie sú potrebné, a uistite sa, že dodržiavate pokyny na ich užívanie, ak sú. Antibiotiká pracujú na zabíjaní špecifických druhov baktérií, takže v skutočnosti nie je taká vec, ako "silnejšia" alebo "slabšia", pokiaľ ide o tieto lieky.
Mnoho ľudí prekvapilo, že dostanú amoxicilín, keď majú závažnú infekciu, ako je pneumónia, kožný absces alebo dokonca endokarditída (infekcia v srdci), ale ak zabije baktérie, ktorá spôsobuje infekciu, je to ten správny liek pre túto prácu , Ako vidíte na vyššie uvedených zoznamoch, dochádza k určitému prekrývaniu v súvislosti s infekciami, ktoré tieto antibiotiká liečia. Takže ak máte infekciu dutín, ktorá nie je lepšia, keď užívate amoxicilín, váš lekár môže skúsiť Augmentin ďalej. Zahŕňa ďalšie baktérie, ale to neznamená, že je "silnejší". Neznamená to, že amoxicilín nefungoval, pretože nebol dosť silný. Znamená to, že vaša infekcia je pravdepodobne spôsobená baktériou, ktorá nie je náchylná na amoxicilín.
Výber správneho antibiotika nie je vždy jednoduchý. Ak sa spýtate otázky a pokúsite sa pochopiť, aký liek ste dostali a prečo je pravdepodobnejšie, že ju správne prijmete a dúfajme, že sa čo najskôr zlepšíte. Ako môžete vidieť, antibiotiká nespadajú do kategórie "viac je lepšie". Predtým sme si mysleli, že im to neublížilo, aj keď sme nevedeli, či choroba bola spôsobená vírusom, baktériami alebo niečím iným. Teraz vieme, že to nemôže byť vzdialené od pravdy. Vezmite si antibiotiká, keď ich potrebujete, ale vyhnite sa im, ak ich neurobíte.
> Zdroje:
> Dávky Amoxilu, Moxatagu (amoxicilín), indikácie, interakcie, nežiaduce účinky a ďalšie. http://reference.medscape.com/drug/amoxil-moxatag-amoxicillin-342473.
> Augmentin, Augmentin XR (dávka amoxacilínu / klavulanátu), indikácie, interakcie, nežiaduce účinky a ďalšie. http://reference.medscape.com/drug/augmentin-amoxicillin-clavulanate-342474#10.
> Gramnegatívne baktérie NIH: Národný inštitút pre alergiu a infekčné choroby. https://www.niaid.nih.gov/research/gram-negative-bacteria.