Čo je biely kabát hypertenzia?

Úzkosť v zdravotníckych nastaveniach spojená s vysokým krvným tlakom

Nie je nezvyčajné, aby ľudia mali vysokú hodnotu krvného tlaku v ordinácii lekára a mali dokonale bežné čítanie doma. Zatiaľ čo tieto premenné hodnoty môžu byť znakom prehypertenzie , môže to byť aj jednoduchý prípad toho, čo nazývame hypertenziu bielych vrstiev.

Úzkosť a biely náter hypertenzia

Hypertenzia bielych srsť (tiež známa ako izolovaná kancelária alebo klinická hypertenzia) je bežný syndróm u ľudí, ktorí sa cítia úzkostlivo v zdravotníckom prostredí.

Takto hlboká môže byť táto úzkosť, že systolické číslo (najvyššia hodnota čítania krvného tlaku) sa môže zvýšiť až o 30 mm Hg tým, že vstúpite do lekárskej ordinácie.

Prekvapivo sa zdá, že až 20 percent populácie je ovplyvnená syndrómom bielych plášťov. Počas prvých návštev v zdravotníckom zariadení má tendenciu byť horší a často sa postupne uľahčuje, keď sa osoba lepšie oboznámi s okolím.

Príčiny a súvisiace riziká hypertenzie bielych vrstiev

Z klinického hľadiska výskum ukázal, že osoby s hypertenziou s bielym plášťom nie sú vystavené zvýšenému riziku kardiovaskulárnej smrti v porovnaní s osobami s normálnym krvným tlakom. Na druhej strane má významný nárast mŕtvice , srdcového infarktu a kongestívneho zlyhania srdca u tých, ktorých stav je ignorovaný alebo nedostatočne liečený.

Mnohí z týchto jedincov vykazujú negatívne kardiovaskulárne znaky spojené s hypertenziou.

Medzi nimi sú negatívne emócie, ako je strach, depresia, panika a hnev, ktoré môžu priamo ovplyvniť mozgové obvody a viesť k nadprodukcii adrenalínu a iných hormónov vyvolaných úzkosťou. Tieto môžu viesť k zápalu v srdci a kardiovaskulárnom systéme.

Liečba hypertenzie bielych srsť

Liečba liekom zvyčajne nie je indikovaná, pretože krvný tlak sa vždy vyrieši, keď sa osoba vráti do svojho typického prostredia.

Ak chcete byť v bezpečí, Váš lekár bude často chcieť dôkladne sledovať krvný tlak alebo dokonca navrhnúť domáci monitor, aby sa ubezpečil, že to nie je vyvíjajúci sa problém. Pre niektorých ľudí môže byť tento syndróm dočasný a sám sa vyriešiť. Pre ostatných to môže byť trvalá odpoveď, ktorá sa nezlepší.

Osobám s hypertenziou s bielym plášťom sa zvyčajne podávajú tri návštevy, ktorými sa monitoruje a hodnotí ich krvný tlak. Ak je po tomto čase ešte stále vysoká hodnota krvného tlaku, lekár môže chcieť diskutovať o možnosti antihypertenzívnej liečby .

Hypertenzia bieleho povlaku verzus maskovaná hypertenzia

Je zvláštne, že existujú ľudia, ktorí majú práve opačnú skúsenosť. Skôr než cítiť úzkosť v ordinácii lekára, zažívajú pocit pokoja, ktorý sa prejavuje normálnemu krvnému čítaniu. Iba doma môže krvný tlak náhle vystreliť.

Podmienka, nazývaná maskovaná hypertenzia, je znepokojujúca. Na rozdiel od osôb s hypertenziou bielych vrstiev, ktorí sú ľahko identifikovaní v kancelárii, osoby s maskovanou hypertenziou sú často nediagnostikované a ako také nedostávajú liečbu, ktorú potrebujú.

Príčiny maskovanej hypertenzie nie sú vždy úplne jasné.

Môže ísť o domáce, interpersonálne a pracovné stres, ktorý robí z každodenného života niečo emocionálneho "tlakového hrnca". Každodenné návyky, ako napríklad fajčenie a pitie, môžu tieto účinky zhoršiť.

V niektorých prípadoch sa ľudia pripravujú na návštevu lekára v dňoch vedúcich k určeniu tým, že jedia lepšie, pijú menej alebo znižujú cigarety. Týmto spôsobom môžu zamaskovať mnohé zo symptómov, s ktorými žijú každý deň.

Ak nie je liečená, osoba s maskovanou hypertenziou je zraniteľná rovnakým kardiovaskulárnym rizikom u tých, ktorí majú vysokú bielkovinovú bielkovinu.

> Zdroje:

> Cobos, B .; Haskard-Zolnierek, K .; a Howard, K. "Hypertenzia bielych vrstiev: zlepšenie vzťahu medzi pacientmi a zdravotníckymi pracovníkmi." Psychol Res Behav Manag. 2015; 8: 133 až 41.

> Ogedegbe, G .; Agyemang, C .; a Ravenell, R. "Maskovaná hypertenzia: dôkaz potreby liečby." Curr Hypertens Rep. 2010; 12 (5): 349-355.