Základy prehypertenzie

Ak vám bolo povedané, že máte prehypertenziu, znamená to, že meranie krvného tlaku je vyššie ako "normálny" rozmedzí, ale nie je dostatočne vysoké na to, aby vyžadovalo formálnu diagnózu hypertenzie. Ako naznačuje názov, pacienti s prehypertenziou majú obzvlášť vysoké riziko rozvoja skutočnej hypertenzie v relatívne blízkej budúcnosti.

Čo je prehypertenzia?

Keď váš lekár meria Váš krvný tlak, zaraďuje výsledky takto:

Aký je význam prehypertenzie?

Zatiaľ čo krvný tlak 140/90 alebo vyšší je považovaný za "hypertenziu", toto obmedzenie je v skutočnosti pomerne ľubovoľné.

Akonáhle je váš krvný tlak vyšší ako "normálny" rozsah (120/80 mmHg), vaše kardiovaskulárne riziko začne stúpať a čím vyšší je váš krvný tlak, tým vyššie riziko. V skutočnosti je hlavným rozlíšením medzi "hypertenziou" a "prehypertenziou" iba to, že v prípade prvých bolo uskutočnené množstvo randomizovaných klinických štúdií, ktoré preukázali, že agresívna liečba môže zlepšiť výsledky.

Takéto štúdie sú v relatívne skorom štádiu pre prehypertenziu, preto sa v tejto chvíli nepreukázalo, že agresívna liečba antihypertenzívami prináša lepšie výsledky pri prehypertenzii (s výnimkami uvedenými nižšie).

Takže "prehypertenzia" je viac než len krvný tlak, ktorý je o niečo vyšší ako normálne, alebo sa pravdepodobne zvýši na úroveň "skutočnej" hypertenzie v čase.

Prehypertenzia zvyšuje vaše riziko aspoň do istej miery.

Ako sa liečá prehypertenzia?

Ak ste inak zdraví, súčasné odporúčania sú na liečbu prehypertenzie so zmenami životného štýlu: strava, cvičenie, odvykanie od fajčenia a zabránenie nadmernému alkoholu.

Avšak ak máte prehypertenziu a máte aj ochorenie koronárnych artérií, ochorenie periférnych artérií , cukrovku alebo chronické ochorenie obličiek, existuje dostatok klinických údajov, ktoré dokazujú, že agresívnejšia liečba zlepšuje výsledky - preto sa zvyčajne odporúča liečba liekom s cieľom znížiť Váš krvný tlak do normálneho rozsahu.

Ak máte prehypertenziu, vaše riziko vzniku skutočnej hypertenzie je veľmi vysoké. Takže by ste sa mali ubezpečiť, že váš krvný tlak je opätovne skontrolovaný najmenej každých šesť až dvanásť mesiacov. Kurz je dobrý, že v určitom okamihu budete potrebovať liečbu vysokého krvného tlaku .

zdroj:

Chobanian, AV, Bakris, GL, Čierny, HR, Cushman, WC. Siedma správa spoločného národného výboru pre prevenciu, detekciu, hodnotenie a liečbu vysokého krvného tlaku: Správa JNC 7. JAMA 2003; 289: 2560.

Vasan, RS, Larson, MG, Leip, EP a kol. Vplyv vysokého normálneho krvného tlaku na riziko kardiovaskulárnych ochorení. N Engl J Med 2001; 345: 1291.

Weber MA, Schiffrin EL, White WB a kol. Usmernenia klinickej praxe pre manažment hypertenzie v Spoločenstve Vyhlásenie Americkej spoločnosti pre hypertenziu a Medzinárodnej spoločnosti pre hypertenziu. J Hypertens 2014; 32: 3.