Topiramát je užitočný pri konzumácii spánku, záchvatoch a chudnutí
Topamax je liek na predpis predaný pod generickým názvom topiramát. Aj keď je to najčastejšie predpisované na liečbu záchvatov a prevenciu migrénových bolestí hlavy, používa sa aj na liečbu spánku . Tiež sa zdá, že pomáha pri chudnutí. Ako Topamax účinkuje a aké sú najčastejšie vedľajšie účinky?
použitie
Topamax môže byť predpísaný na liečbu porúch príjmu potravy súvisiacich so spánkom (SRED).
To môže pomôcť znížiť kompulzívne jesť epizódy, ktoré sa vyskytujú zo spánku. Častejšie sa používa na liečbu záchvatov, ktoré sa vyskytujú ako súčasť epilepsie. Bolo tiež zistené, že je účinné na prevenciu migrénových bolestí hlavy opakovane a môže sa považovať za profylaxiu. Ako to bežne spôsobuje stratu hmotnosti ako vedľajší účinok, bol použitý aj na tento účel.
Ako Topamax funguje
Presný mechanizmus účinku vysvetľujúci, ako funguje Topamax, nie je známy. Blokuje sodíkové kanály v tele, ktoré sa otvárajú a zatvárajú v závislosti od špecifických úrovní nabitých chemikálií. Taktiež zvyšuje aktivitu chemického posla alebo neurotransmiteru nazvaného GABA. Okrem toho zasahuje do receptorov na bunkách pre chemickú látku nazývanú glutamát. Taktiež inhibuje enzým nazývaný karboanhydráza.
Kto nesmie používať Topamax?
Topamax sa nemá používať, ak ste tehotná. Ak dojčíte, odporúča sa opatrnosť.
Nesmie byť najlepším liekom na použitie, ak máte problémy s pečeňou, obličkami alebo pľúcami. Nesmie sa používať s alkoholom alebo inými liekmi, ktoré stlačujú centrálny nervový systém (najmä tie, ktoré môžu mať vplyv na mozog). Ľudia narodení s určitými vrodenými poruchami metabolizmu nesmú používať Topamax.
Ak máte anamnézu depresie, najmä s myšlienkami na samovraždu alebo s anamnézou obličkových kameňov (nazývaných nefrolitiáza), má sa používať s opatrnosťou. Opatrnosť sa odporúča aj vtedy, ak máte nízke hladiny draslíka v krvi (hypokaliémia) alebo metabolickú acidózu, najmä ako súčasť hnačky alebo dehydratácie v horúcom prostredí.
Liečba nemusí byť vhodná u pacientov s epilepsiou, ktorí sú liečení ketogénnou diétou a v stave epilepticus. Pri operácii sa odporúča ďalšia opatrnosť.
Časté vedľajšie účinky
Ako sa môže stať pri používaní akéhokoľvek lieku na predpis, existuje potenciálne riziko vedľajších účinkov pri používaní Topamaxu. Hoci väčšina ľudí nemá väčšinu alebo niektorý z týchto vedľajších účinkov, niektoré sa môžu vyskytnúť:
- Spomalené myslenie (vedúce k prezývke "Dope-a-max")
- Únava alebo ospalosť
- nespavosť
- Zmeny nálady (depresia, nervozita alebo úzkosť)
- Závraty alebo nestabilita (ataxia)
- Zmeny videnia (vrátane nystagmu a dvojitého zraku)
- Strata hmotnosti, zmeny chuti alebo strata chuti do jedla (anorexia)
- Strata vlasov (alopécia)
- Nevoľnosť, bolesť žalúdka, bolesť žalúdka alebo hnačka
- Znížené alebo zmenené pocity alebo mravčenie (parestézia)
- chvenie
- slabosť
- horúčka
- Infekcia, ako je infekcia močových ciest (UTI) alebo sinusitída
- Metabolická acidóza
Potenciálne vážne reakcie
Existujú tiež potenciálne závažné vedľajšie účinky, ktoré sa môžu vyskytnúť pri používaní Topamaxu. Tieto závažné reakcie sa vyskytujú zriedkavejšie. Pri používaní lieku Topamax niektoré z možných závažných vedľajších účinkov zahŕňajú:
- Závažná metabolická acidóza
- Obličkové kamene (nefrolitiáza)
- Zmeny kostnej hustoty (osteomalácia alebo osteoporóza)
- Znížené potenie (oligohydrita)
- Zvýšená telesná teplota (hypertermia)
- Nízke hladiny draslíka (hypokaliémia)
- Hyperamémická encefalopatia (manifestovaná ako zmätok)
- Psychóza alebo suicidality
- Zmeny počtu krvných buniek (leukopénia alebo anémia)
- Problémy s videním vrátane glaukómu, akútnej myopie alebo makulopatie
- Závažné kožné reakcie, ako je Stevensov-Johnsonov syndróm, toxická epidermálna nekrolýza a multiformný erytém
- Potlačenie rastu (u detí)
- Neonatálne rozštiepené pery alebo podnebie (ak ju používajú tehotné ženy v prvom trimestri)
- Odstránenie záchvatov s náhlym prerušením liečby
Bezpečnostné opatrenia a monitorovanie
Ako je podrobne opísané vyššie, existujú niektorí ľudia, ktorí by nemali používať Topamax, alebo ktorí by ho mali používať len opatrne. Topamax vyžaduje niektoré krvné testy, pričom kreatinín a hydrogénuhličitan sa kontrolujú na začiatku liečby a potom pravidelne.
Lieky môžu interagovať s inými liekmi a všetky vaše lieky majú starostlivo skontrolovať lekár a lekárnik, aby sa predišlo možným problémom. Okrem toho je dôležité identifikovať depresiu, zmeny správania a akékoľvek myšlienky na samovraždu, pretože tieto môžu vyžadovať prerušenie liečby.
Vzhľadom na riziko záchvatu sa liek nesmie náhle zastaviť bez konzultácie s lekárom.
Ak máte ťažkosti s používaním Topamaxu, mali by ste byť v úzkom kontakte s primárnym poskytovateľom zdravotnej starostlivosti.
zdroj:
"Topamax." Epocrates Rx Pro . Verzia 16.10, 2016. Epocrates, Inc. San Mateo, California.