Vyvrtnutia členku sú jedným z najbežnejších typov športových zranení. Ak sú väzby členkového kĺbu pretiahnuté, dochádza k vyvrženiu členku . Výsledkom je malá alebo úplná trhlina postihnutého väzu. Väčšina vyvrtnutí členku sa vyskytuje počas športových udalostí, ktoré zahŕňajú beh, skákanie alebo chôdzu.
Počiatočné príznaky vyrážaného členku zahŕňajú:
- bolesť a citlivosť okolo členku
- opuch
- podliatiny
- neschopnosť chodiť alebo stáť na kĺbe
- stuhnutosť kĺbov
Prvotné riadenie podvrtnutia členku zahŕňa prvú pomôcku známu ako RICE :
- Odpočinok: Odpočinkujte a chráňte poškodenú oblasť. Ak to bolí znášať váhu na zranenie, použite barle. Ak to bolí pohybovať oblasť, imobilizovať ju s dlaňou.
- Ľad: Naneste ľad alebo zmrazený predmet, napríklad vrece z kukurice, na zranenie. Chladnicou sa zmierni opuch a bolesť na zranenom mieste. Tento krok by sa mal vykonať čo najskôr. Aplikujte zmrazený predmet na plochu 20 minút trikrát denne počas prvých 48 hodín.
- Kompresia: Stlačte poškodené miesto použitím suchého obväzu. Tým sa zníži opuch zranenej oblasti. Hoci zábal by mal byť priliehavý, uistite sa, že nie je príliš tesný, pretože to môže spôsobiť necitlivosť, mravčenie alebo zvýšenú bolesť.
- Nadmorská výška: Zvýšte poškodenú oblasť nad úroveň srdca čo najviac. Táto technika tiež pomôže znížiť množstvo opuchu na poškodené miesto.
Táto kombinovaná liečba pomáha znižovať bolesť a opuch, ku ktorému dochádza po úvodnom poranení. Niektoré PT sa domnievajú, že pacienti užívajú "zvyšok" časti RICE príliš ďaleko a odpočívajú príliš dlho, čo vedie k výraznej strate rozsahu pohybu a funkcií. Mnohí obhajcovia používajú zásadu POLICE . Táto skratka znamená ochranu, optimálne zaťaženie, ľad, kompresiu a nadmorskú výšku.
Ochrana sa najskôr uskutočňuje s cieľom vyčnievať členok a optimálne zaťaženie vám pomôže dostať sa do pohybu tak, ako sa uzdraví, aby sa zabránilo dlhodobej imobilizácii.
V závislosti na tom, aký je vážny výron, možno budete musieť na chvíľu spoliehať na barle, aby ste pomohli pri chôdzi. Použitie barle budete môcť znížiť množstvo váhy, ktoré umiestnite na vyvrtnutý členok. Tým zostanú väzivá členka a umožnia im uzdravenie. Bude tiež zmierniť bolesť zažila chôdza na postihnutú nohu.
Ak to váš lekár povolí, mali by ste začať jemný cvičebný program na zlepšenie sily a pohybu vášho členka. Počiatočné cvičenia by sa mali vykonávať bez toho, aby sa na členku umiestnila nijaká váha. Časom môžu byť cvičenia pokročilejšie, aby sa stali náročnejšími. Štandardný cvičebný program po vyvrtnutí členku zahŕňa nasledujúce cvičenia:
- Rozsah pohybových cvičení : Tieto jemné cvičenia pomôžu uvoľniť členok. Často po vyvrtnutí členku sa kĺb stáva tuhým z nedostatku pohybu. Je dôležité znovu získať pohyb, ktorý sa mohol stratiť počas procesu hojenia, aby sa predišlo budúcim zraneniam.
- Izometrické cvičenia : Izometrické cvičenia vám umožňujú budovať silu okolo členku, bez toho, aby ste sa sťahovali proti odporu. To sa deje na začiatku rehabilitačného procesu, keď chcete byť silnejší, ale stále trpíte nepohodliemi pri pohybe členkového kĺbu.
- Odporové cvičenia : Odporové cvičenia sa vykonávajú pohybom spoja proti sily v opačnom smere, ako sa pohybujete. Tieto cvičenia pracujú na posilnení svalov okolo členku, aby poskytli dodatočnú podporu kĺbu.
Časom sa váš členka úplne zotaví a budete môcť vykonávať rovnaké aktivity, ktoré ste si užili pred vyvrchnutím členku. Ak máte vyčnievajúci členok, informujte sa so svojím lekárom a fyzikálnym terapeutom, aby ste sa rýchlo a bezpečne vrátili späť na normálnu úroveň aktivity.
Upravil Brett Sears, PT
zdroj:
Klinický žurnál športovej medicíny. 12 (3): 192-193, máj 2002