Stále používate RICE po poranení? Vyskúšajte princíp POLICE
Princíp POLICE môže byť novým spôsobom, ako sa váš fyzikálny terapeut približuje k liečbe akútnych poranení.
Počas mnohých rokov odporúčali fyzikálni terapeuti, ako aj športoví tréneri, lekári a špecialisti v oblasti športovej medicíny princíp RICE na zvládnutie akútnych poranení. Skratka znamená R est, I ce, Cmpression a E leancia.
Ak ste utrpeli zranenie, ako napríklad vyvrtnutý členok , Váš ošetrujúci lekár pravdepodobne odporúča, aby sa s ním pôvodne používal RICE
akronym. Najskôr odpočívajte poškodenú oblasť. Potom aplikujte nejaký ľad na zranenie použitím nejakej formy kompresie (ako napríklad bandáž ACE) a vytiahnite časť zraneného tela.
Myšlienkový proces za tým je, že v počiatočných dňoch po poranení vaše telo prináša zranenému miestu veľa krvi a tekutín, aby ho pripravili na liečenie. Ale vaše telo prináša príliš veľkú tekutinu do zranenej oblasti. Táto nadmerná tekutina obmedzuje rozsah pohybu (ROM) okolo vášho kĺbu a môže skutočne oddialiť správne hojenie.
Čo je zlé s RICE
Zatiaľ čo RICE technika dáva zmysel, s ňou sú pár problémov. Po prvé, nebolo to skutočne preukázané, že funguje, ako si myslíme, že funguje. Jedna štúdia publikovaná v časopise Journal of Athletic Training ukázala, že neexistuje dostatočný dôkaz o tom, že liečba RICE pre vyvrtnutie členku vedie k lepším výsledkom po poranení. Niektorí odborníci sa domnievajú, že ľad aplikovaný na začiatku po zranení bráni bežnému liečebnému procesu.
Ďalším problémom s technikou RICE je, že veľa ľudí má fázu "odpočinku" trochu príliš ďaleko. Často po akútnom zranení je potrebný trochu odpočinku. Ale môžete sa cítiť nútený odpočinúť zranený sval alebo kĺb oveľa dlhšie, než je skutočne potrebné. Dlhé obdobie imobilizácie môže viesť k zníženiu svalovej sily a pružnosti.
To môže skutočne oddialiť návrat k normálnej funkčnej mobilite a činnosti.
Takže existuje ďalšia akcia, ktorá sa má vykonať po náhlych úrazoch ako je podvrtnutie väzov alebo svalové napätie? Niektorí terapeuti odporúčajú zásadu POLICE. Skratka POLICE je nasledovná:
- Postup: Počas prvých dní po zranení by ste mali určite odpočívať na poškodenom kĺbe, väzivách alebo svaloch. Po niekoľkých dňoch môže byť spustený jemný pohyb, zatiaľ čo stále zachováte úroveň ochrany poškodeného priestoru. Počas tejto doby môžete potrebovať nejaké pomôcky, ako napríklad berle, aby ste chodili.
- O ptimum L oading: Kým chráníte poškodenú časť tela, jemný pohyb môže a mal by byť spustený. Napríklad po poranení ramien alebo operácii na ramene by ste mali byť schopní postupovať od niekoľkých dní odpočinku po pasívnu ROM, aktívnu ROM a nakoniec cvičenie posilňovača manžety . Toto progresívne zaťaženie vášho zranenia môže pomôcť podporiť optimálne hojenie zranenia a môže zabrániť oneskoreniu návratu do normálu v dôsledku tesnosti kĺbov a svalov alebo svalovej atrofie.
- Aplikácia ľadu môže pomôcť zvládnuť opuch okolo poškodeného svalu alebo kĺbu a ľad môže pomôcť znížiť niektoré akútne bolesti, ktoré môžete mať. Váš PT vám môže pomôcť určiť najlepší spôsob aplikácie ľadu na zranenie. On alebo ona vás môže tiež naučiť, ako vytvoriť svoj vlastný ľadový balík.
- K ompresia: Počas aplikácie ľadu je možné pridať kompresiu pomocou bandáže ACE. Môžete tiež použiť výrobok ako ľadová páska na chladenie a stlačenie zranenia súčasne.
- Vymazanie: Nadmorská výška je jednoduchá pre niektoré časti tela. Zranený členok alebo koleno môže byť umiestnený na stohu vankúšov, kým ste ležali. Zranenie lakťa alebo zápästia vyžaduje, aby ste si na niečo pozdvihli celú ruku. Váš PT vám môže poradiť o najlepšom spôsobe zvýšenia zranenia.
Ako môže fyzická terapia pomôcť
Princíp POLICE je jednoduchá metóda, ktorá sa pokúsi po akútnom úraze, ale môže byť potrebná návšteva vášho fyzikálneho terapeuta.
Môže vám najprv pomôcť zistiť najlepšiu ochranu zranenia. Napríklad poranenie na ramene môže vyžadovať počiatočné používanie popruhu a poranenie kolenného vredu môže počas počiatočnej hojacej fázy vyžadovať vzperu .
Váš fyzikálny terapeut vám môže poradiť, akú ochranu potrebuje vaše zranené telo, a on alebo ona vám môže povedať, kedy je čas prestať chrániť zranenie a začať používať poškodenú časť tela.
Váš fyzikálny terapeut vás môže tiež usmerniť v časti "optimálne naplnenie" zásady POLICE. Po úraze sa môže stať, že budete musieť vykonať jednoduché cvičenia a pohyby, aby ste mohli poškodené svaly alebo väzivo liečiť správne. Ako sa vaše zranenie vylieči, váš fyzikálny terapeut môže zmeniť vaše cvičenia, aby sa zaistilo optimálne zaťaženie a správne uzdravenie.
Slovo z
Ak ste utrpeli akútne poškodenie svalov a kostí, napríklad vyvrtnutie alebo svalové napätie, návšteva vášho lekára alebo fyzického terapeuta je dobrým prvým krokom vo vašej starostlivosti. Môže vám odporučiť metódu POLICE na liečenie vášho zranenia. Metóda POLICE je jednoduchá skratka, ktorá vám pomôže chrániť spoj, optimálne zaťažiť kĺb a získať výhody ľadu, kompresie a elevácie. Táto metóda vám môže pomôcť vrátiť sa k bežnej činnosti rýchlo a bezpečne.
zdroj:
> Bleakley, C., Glasgow, P. (2011) "CENA potrebuje aktualizáciu, ak by sme zavolali POLICE?" Br J Šport Med med dva: 10.1136 / bjsports-2011-090297.
van den Bekerom, M., Struijs, P., etal. ( 2012 ) Čo je dôkaz pre odpočinok, ľad, kompresiu a zvýšenú terapiu pri liečbe vyvrtnutia členku u dospelých ?. Journal of Athletic Training: Júl / Aug 2012, zv. 47, č. 4, str. 435-443.