Je benígna roztrúsená skleróza skutočná?

Malý podiel pacientov s RS má veľmi miernu chorobu

Benígna roztrúsená skleróza znie ako oxymorón, však? No, verte tomu. Niektorí ľudia s MS žijú s relapsujúcou-remitujúcou roztrúsenou sklerózou, v ktorej sa v priebehu ochorenia vyskytujú málo recidív. Tieto relapsy majú tendenciu produkovať senzorické symptómy, ktoré odchádzajú a zanechajú veľmi malé alebo žiadne zbytkové poškodenie alebo postihnutie.

Čo je benígne MS?

Na diagnostiku benígnej MS používajú neurológovia škálu rozšíreného zdravotného postihnutia (EDSS) , ktorá meria stupeň invalidity človeka.

Nízke skóre EDSS (zvyčajne 3 alebo menej, ktoré sa rovná určitému postihnutiu, zatiaľ čo je stále schopné chodiť) desať alebo viac rokov po diagnóze MS je štandardným kritériom pre benígne MS.

Podľa niektorých odhadov sa benígna SM vyskytuje u 10% až 20% ľudí s MS, ale v čase diagnostiky nie je možné predpovedať, kto bude nasledovať tento postup.

Existuje tiež veľa diskusie o tom, ako presne diagnostikovať benígne MS, keďže aktivita pacientovho ochorenia sa môže náhle zmeniť v priebehu ich ochorenia. V skutočnosti jedna štúdia z roku 2007 v oblasti neurológie ukázala, že asi 20 percent pacientov, ktorí boli diagnostikovaní s benígnymi MS, v skutočnosti pokročilo v požadovaní cukrovej trstiny v období sledovania 20 rokov.

V ďalšej štúdii o roztrúsenej skleróze z roku 2012 sa zistilo, že po 10 rokoch zaznamenalo 81 percent ľudí s diagnózou benígnej MS výrazné zhoršenie ich kognitívnych funkcií, únavy, bolesti alebo symptómov depresie MS, ktoré neboli hodnotené v EDSS.

V tej istej štúdii malo 74 percent ľudí s benígnymi SM výrazný nárast počtu nových alebo zväčšujúcich sa MS lézií na MRI bez zmeny ich EDSS. To znamená, že zobrazovanie ich centrálneho nervového systému ukázalo progresiu MS, hoci ich fyzické schopnosti (ako chôdza) neboli ovplyvnené.

Takže progresia ich MS by nikdy nebola známa, keby neboli podrobené MRI.

Viac informácií o bilejnom diskusii MS

Celkovo mnohé neurológovia a výskumní pracovníci nepoužívajú termín "benígne MS", pretože existuje presný rozpor nad touto definíciou. Ako výskumníci Maria Pia Amato a Emilio Portaccio diskutujú vo svojom článku z roku 2012 o roztrúsenej skleróze , existuje mnoho vyčerpávajúcich symptómov MS a mnohé z nich nie sú zahrnuté do definície benígnej sklerózy multiplex, ktorá sa zameriava predovšetkým na pohybové (motorické) schopnosti ľudí. Tieto menej viditeľné symptómy záchvatov zahŕňajú:

Tieto príznaky môžu byť rovnako znevýhodňujúce (ak nie viac) z hľadiska ovplyvnenia kvality života človeka a schopnosti vykonávať životné aktivity.

Toto všetko je povedané, niektorí odborníci tvrdia, že dáta nemožno ignorovať - ​​niektorí pacienti skončia s minimálnym neurologickým a neuropsychiatrickým postihnutím s MS, aj keď majú abnormálne nálezy MRI.

Slovo z

Bez ohľadu na presnú terminológiu, MS je zložitá choroba a každý jedinec a jeho príznaky sú jedinečné. To len zdôrazňuje dôležitosť dôsledného sledovania s vaším neurológom a zostávajúceho proaktívneho účinku vo vašom zdravotnom stave.

zdroj:

Amato MP, Portaccio E. Skutočne benígna roztrúsená skleróza je zriedkavá: skoncujme sami - áno. Mnoho Scler. 2012 Jan; 18 (1): 13-4.

Correale J, Peirano I, Romano L. Benignálna roztrúsená skleróza: je potrebná nová definícia tejto entity. Mnoho Scler. 18. február 2012, 18 (2): 210-8.

> Savao AL, Devonshire V, Tremlett H. Dlhodobé sledovanie "benígnej" roztrúsenej sklerózy po 20 rokoch. Neurológia. 2007 Feb 13; 68 (7): 496-500.