Väčšina ľudí sa obráti na voľnopredajné lieky, ak prežívajú akútny migrénový záchvat alebo bolesť hlavy s napätím . Je to zmysluplné, pretože lieky, ktoré nie sú určené na predaj, ako je Tylenol (acetaminofén) a nesteroidné protizápalové lieky (NSAID ako ibuprofén alebo aspirín), sú ľahko dostupné, lacné a nevyžadujú návštevu lekára. Existujú vedecké štúdie podporujúce ich prospech a bezpečnosť pri liečbe epizodickej migrény alebo bolesti hlavy s napätím.
To znamená, že keď prechádzate do uličky svojej miestnej lekárne, pravdepodobne ste si všimli ďalšiu over-the-counter bolest pre migrény a napätie bolesti hlavy - Excedrin. Je to kombinačný analgetikum, ktoré obsahuje Tylenol (acetaminofén), aspirín a kofeín, ktorý "otvára oči".
S tým môžete zvážiť, či je Excedrin taký dobrý (alebo dokonca lepší) ako samotný Tylenol, samotný aspirín alebo samotný ibuprofén na zmiernenie bolesti hlavy a migrény.
Pozrime sa na túto otázku trochu podrobnejšie, pretože odpoveď nie je taká jednoduchá, ako by ste mohli očakávať. Inými slovami, existujú pozitíva a nedostatky, ktoré treba zvážiť pri výbere lieku Excedrin ako svojho liečebného prostriedku na tenzné bolesti hlavy alebo migrény.
Upside
V revíznej štúdii v časopise Journal of Headache and Pain bola kombinácia kofeínu s analgetikami ako tylenol (acetaminofén), aspirín (kyselina acetylsalicylová) a ibuprofen účinnejšia pri liečbe migrény a bolesti hlavy s napätím v porovnaní s samotná analgetická medikácia.
Možno vás však prekvapí, že kofeín samotný nie je prostriedkom proti bolesti. Skôr zvyšuje účinok analgetík, ako je aspirín a Tylenol, a to tým, že zvyšuje ich absorpciu v čreve.
Výskum ukazuje, že účinok rozšírenia kofeínu sa pozoruje pri dávkach 130 mg alebo viac pri bolestiach s napätím a 100 mg alebo viac pri migréne.
Keďže lieky obsahujúce kofeín neobsahujú 64 až 65 mg kofeínu (vrátane lieku Excedrin), upozorňujeme vás, že na extrakciu dávky kofeínu (čo je typická dávka) musíte užívať dve tablety Excedrin.
Ako ďalší bonus, stojí za zmienku, že bolesť hlavy obsahujúca kofeín môže mať iné výhody. Kofeín je stimulant, čo znamená, že zlepšuje náladu, bdelosť, spracovanie informácií, povedomie, pozornosť a reakčný čas.
Takže ak sa cítite obzvlášť unavený alebo pomalý s bolesťou hlavy, Excedrin môže nielen zmierniť bolesť, ale pomôcť vám cítiť viac energizované.
Okrem toho kofeín zlepšuje pohyblivosť žalúdka (fyzický pohyb jedla prostredníctvom tráviaceho traktu). To môže byť zvlášť užitočné pre migrény, pretože pohyblivosť žalúdka môže byť znížená počas migrény, čo vedie k nevoľnosti a / alebo vracaniu .
Nevýhody
Lekárska starostlivosť nie je čierna a biela. Inými slovami, je to zložité umenie, pretože nie každé telo a lekárske dejiny sú rovnaké. Ak chcete zaistiť, aby vám konkrétne lieky boli správne, je dôležité najprv porozprávať so svojím lekárom.
Vedľajšie účinky
Jedna nevýhoda užívania lieku Excedrin namiesto tylenolu, aspirínu alebo samotného ibuprofénu spočíva v tom, že môžete vyvolať vedľajšie účinky kofeínu.
Najčastejšie vedľajšie účinky sú:
- Podráždený žalúdok
- závrat
- nervozita
- nevoľnosť
Tieto vedľajšie účinky sú všeobecne mierne a krátkodobé. Napriek tomu, ak zvyčajne nemôžete tolerovať silnú šálku kávy alebo sa chystáte ísť na stretnutie a máte strach, že sa dostanete trochu roztržitý, Excedrin nemusí byť tou najlepšou voľbou pre vás v tom čase.
Kofeínový paradox
Zatiaľ čo kofeín môže zmierniť migrény a bolesti hlavy s napätím, štúdie ukázali, že kofeín je spojený s vývojom migrény a premenou z epizodických na chronické migrény (15 alebo viac migrén za mesiac) - paradox, ktorý mnohým z nás necháva poškriabať hlavy ,
Okrem toho odvykanie od kofeínu môže spôsobiť bolesti hlavy, ako aj zníženie kognitívnych funkcií, nevoľnosti a zvracania (všetky v krátkodobom horizonte). Hoci z dlhodobého hľadiska (a nie je to komplikovaný obraz), zastavenie kofeínu je pravdepodobne prospešné pre ľudí s bolesťami hlavy.
Nakoniec, ak ste citliví na kofeín, začlenenie Excedrinu do vašej rutiny nemusí byť najlepšou voľbou "go-to" pre vás.
Pozrite sa na svojho lekára pre primárnu starostlivosť
Najlepšie je navrhnúť plán so špecialistom na primárnu starostlivosť alebo špecialistom na bolesti hlavy, ktorý sa týka prípadných liekov, ktoré môžete užívať bez užívania lieku, ak sa u Vás objaví bolesť hlavy. Je to preto, že aj keď sú Tylenol, Excedrin a NSAID k dispozícii bez predpisu, nie sú pre každého bezpečné.
Napríklad, NSAID by mali byť používané iba pod prísnym vedením lekára, ak máte astmu alebo problémy s obličkami, srdcom alebo pečeňou. Okrem toho môžu NSAID spôsobiť podráždenie a krvácanie žalúdka, preto by ich nemali používať ľudia, ktorí užívali lieky na zmierňovanie krvného tlaku alebo osoby s anamnézou žalúdočných vredov.
Aj aspirín alebo výrobky obsahujúce aspirín (ako Excedrin) by sa nikdy nemali podávať deťom, pretože môžu zvýšiť riziko vzniku vážneho ochorenia, ktoré sa nazýva Reyeho syndróm .
Navyše, voľne predajné lieky môžu interagovať s liekmi na predpis. Preto je dôležité informovať svojho lekára o všetkých liekoch, ktoré užívate, vrátane akýchkoľvek vitamínov alebo doplnkov.
Napokon, veľa liekov, ktoré sú uvedené na voľnej ploche, obsahujú Tylenol (acetaminofén) , ako sú studené lieky a samozrejme Excedrin. Váš lekár môže uistiť, že nie ste predávkovaný Tylenol, ktorý je závažný a môže viesť k zlyhaniu pečene .
Slovo z
Zatiaľ čo výskum ukazuje, že analgetiká obsahujúce kofeín, ako je Excedrin, sú účinnejšie pri zmiernení migrény a bolesti hlavy s napätím, ako pri užívaní samotného Tylenolu, aspirínu alebo ibuprofénu, to nemusí byť pre vás ako jednotlivca. Nakoniec dôverujte svojmu črevu a robte to, čo pre vás funguje (s "OK" od svojho lekára).
A nakoniec, bez ohľadu na voľnopredajné lieky, ktoré používate, dávajte pozor, aby ste ho obmedzili na menej ako dva až tri dni v týždni. Týmto spôsobom sa môžete vyhnúť nadmernému užívaniu liekov , ktoré je vtedy, keď človek vyvíja bolesti hlavy - dvojitý whammy a problém, ktorý je obzvlášť náročný na liečbu.
> Zdroje:
Derry CJ, Derry S, Moore RA. Kofeín ako analgetický adjuvans pre akútnu bolesť u dospelých. Cochrane Database Syst . 2014 Dec 11, (12): CD009281.
> Lee MJ, Choi HA, Choi H, Chung CS. Prerušenie kofeínu zlepšuje liečbu akútnej migrény: prospektívnu klinickú štúdiu. Bolesť hlavy. 2016; 17 (1): 71. dva: 10.1186 / s10194-016-0662-5.
> Lipton RB, Diener HC, Robbins MS, Garas SY, Patel K. Kofeín pri liečbe pacientov s bolesťami hlavy. Bolesť hlavy. 2017; 18 (1): 107. dva: 10.1186 / s10194-017-0806-2.
> Prior MJ, Codispoti JR, Fu M. Randomizovaná, placebom kontrolovaná štúdia acetaminofénu na liečbu migrénovej bolesti hlavy. Bolesť hlavy . 2010; 50 (5): 819-833. dva: 10.1111 / j.1526-4610.2010.01638.x.
> Taylor FR. (2017). Bolesť hlavy s napätím typu u dospelých: Akútna liečba. Swanson JW, ed. Aktuálny. Waltham, MA: UpToDate Inc.