Čo potrebujú vedieť pacienti s horúčkou zo sena
Premýšľali ste niekedy, či váš tŕňový nos, kýchanie a svrbivé vodnaté oči súviseli s vašou astmou? Ukazuje sa, že vaša senná nádcha, nazývaná ako sezónna alergická rinitída, je významným rizikovým faktorom pre vznik astmy.
Astma a senná nádcha často existujú spolu. Až 80% astmatikov má nejakú formu sennej nádchy.
Máte príznaky horúčky sena?
Ako pri príznakoch astmy, príznaky sennej nádchy sa budú líšiť od osoby k človeku. Mnohí pacienti hlásia symptómy spojené s oči, hrdlom, ušami a spánkom okrem tečúceho nosa.
Ak vás formálne diagnostikuje, Váš lekár bude chcieť vedieť:
- Sezónne versus trvalé: Vyskytujú sa príznaky s určitou sezónou alebo celoročne?
- Symptómová frekvencia: Intermitentná (menej ako 4 dni v týždni a menej ako 4 týždne za rok) v porovnaní s perzistujúcim (viac ako 4 dni v týždni alebo viac ako 4 týždne za rok).
Niektoré príznaky, ktoré vy a váš lekár pravdepodobne diskutujete, zahŕňajú:
- Nos: Blokovaný alebo svrbivý nos, kýchanie, bolesť alebo tlak tváre a postnasálne kvapkanie, ktoré môže spôsobiť kašeľ alebo časté vymazanie krku.
- Oči: Červené a svrbiace oči, pocit cudzieho telesa alebo zrnitosť v očiach, tmavosť pod očami a opuch (alergické záchvaty).
- Krk a uši: zmeny hlasu a chrapľavosť, bolesť alebo poškriabanie hrdla, kongescia a praskanie uší.
- Spánok: časté nočné prebúdzanie, potreba ústneho dýchania, denná únava a ťažkosti s dokončením úloh alebo práce.
Presná diagnóza horúčky sena je nevyhnutná
Aby ste dokázali diagnostikovať sennú nádchu, urobíte lekársku históriu, vykonáte fyzickú skúšku a pravdepodobne si objednajte niektoré testy.
História medicíny
Diskusia medzi vami a lekárom o uvedených symptómoch a vašich skúsenostiach s nimi je základným kameňom diagnostiky sennej nádchy.
Váš lekár sa pravdepodobne bude spýtať aj na vás:
- Akékoľvek kožné alergie a stavy, ako sú vyrážky, žihľavka a svrbenie kože alebo ekzém ,
- Alergické príznaky vyskytujúce sa v konkrétnom čase alebo mieste,
- Rodinná anamnéza alergií
- sipot
- Dýchavičnosť
- Tesnosť pri hrudníku
- Chronický kašeľ
Váš lekár môže tiež klásť otázky, aby sa ubezpečil, že vaša rinitída nemá inú príčinu, ako napríklad:
- zápal dutín
- astma
- Bežné nachladnutie
- Nealergická rinitída
- Atrofická nádcha
- Rhinitis medicamentosa
- Použitie liekov (niektoré antikoncepčné pilulky, lieky na krvný tlak a psychiatrické lieky môžu byť na vine)
- Hormonálne zmeny v dôsledku tehotenstva alebo hypotyreózy
- Nosový polyp
Fyzikálna skúška
Váš lekár preskúma niekoľko rôznych častí vášho tela, aby vám pomohol potvrdiť Vašu diagnózu sennej nádchy a uistite sa, že niečo iné nespôsobuje vaše príznaky.
Skúška môže zahŕňať:
- Nos: Hľadáte opuchnuté nosné tkanivo, ktoré môže vyzerať ako bledé alebo modré, alebo akékoľvek anatomické poruchy ako odchýlka nosovej priehradky.
- Oči: Hľadáte alergické šinky a skontrolujte, či sú oči opuchnuté, vodnaté alebo červené.
- Sínus: Bolesť alebo citlivosť nad dutinami môžu naznačovať infekciu dutín namiesto sennej nádchy.
- Ústa: skúmanie úst môže vylúčiť podmienky ako tonzilitída a odhaliť dôkazy o chronickom dýchaní v ústach.
- Hrudník a pľúca: Hľadáte príznaky infekcie alebo astmu.
- Koža: hľadáte ďalšie príznaky alergie, ako je žihľavka alebo ekzém.
Diagnostické testovanie na horúčku sena
Ak váš lekár predpokladá diagnostiku sennej nádchy na základe histórie a fyzickej vyšetrenia, môže odporučiť liečbu alebo vykonať ďalšie diagnostické testy na potvrdenie diagnózy.
Ďalšie diagnostické testy na sennej nádche sú všeobecne užitočné, ak:
- Diagnóza nie je jasná po anamnéze a fyzickej skúške.
- Príznaky zostávajú aj napriek primeranej liečbe alebo nereagujete na liečbu, ktorú si myslí, že by mal váš lekár.
- Vy a váš lekár nemôžete identifikovať potenciálne alergény vo vašom domovskom, kancelárskom a školskom prostredí.
- Zdá sa, že senná horúčka súvisí s prácou.
Ak sa Váš lekár domnieva, že môžete mať prospech z testovania na sennú nádchu, môže si objednať:
- Úroveň IgE: Tento krvný test nemôže robiť diagnózu sennej nádchy, ale zvýšené hladiny IgE súvisiace so špecifickými alergénmi môžu pomôcť pri diagnostike.
- Testovanie kože : Táto metóda testovania alergie je jedným z najbežnejších diagnostických testov používaných na detekciu alergie na konkrétnu látku.
Liečba sena horúčky
Existuje množstvo možností liečby pre pacientov so sennou nádchou .
Liečba sennej nádchy sa ukázala:
- Zlepšite kontrolu astmy
- Znížte hyperreaktivitu dýchacích ciest
- Znižuje návštevy ER
- Pravdepodobne zabráni vzniku astmy
zdroj:
Americká akadémia astmy a imunológie. Choroby 101: nádcha a sínusitída
Weber, RW. Alergická rinitída. Kliniky primárnej starostlivosti v kancelárii. Zväzok 35 (2008): 1-10.