Ľudia s celiakií majú zvýšené riziko pre niektoré typy rakoviny, preukázal výskum. Ale ľudia s citlivosťou na celulitízu lepku tiež nesú vyššie riziko rakoviny? Tu je to, čo vieme (a neviem).
Výskum citlivosti na glutén je už v začiatkoch - v skutočnosti sa lekári ešte nespájali s definíciou stavu a stále neexistuje žiadny akceptovaný spôsob, ako ju diagnostikovať.
Niekoľko štúdií preto skúmalo konkrétne riziko rakoviny u ľudí, u ktorých sa zistilo, že sú citlivé na glutén.
Okrem toho sú dve hlavné štúdie, ktoré sa uskutočnili, v konflikte navzájom: jedna ukazuje zvýšené riziko niektorých typov rakoviny, zatiaľ čo druhé nevykazuje žiadne celkové zvýšené riziko. Je možné, že rozdiel pochádza zo študijných metód (každá štúdia používala inú definíciu citlivosti na glutén), ale je jasné, že ešte neboli zodpovedané žiadne otázky týkajúce sa citlivosti na lepok a rizika rakoviny.
Štúdia: Vyššia úmrtnosť na rakovinu u jedincov citlivých na gluten
Vo veľkej lekárskej štúdii vedenej v Írsku zistili výskumníci viac úmrtí na rakovinu - plus viac úmrtí zo všetkých dôvodov - u ľudí, ktoré definovali ako citlivé na glutén.
Výskumníci sa zamerali na mieru rakoviny u ľudí považovaných za "citlivé na glutén", ktoré definovali ako ľudí, ktorí mali pozitívny krvný test AGA-IgA alebo AGA-IgG (čo znamená, že ich imunitný systém reagoval na glutén), ale negatívne výsledky na EMA- IgA krvný test, ktorý je špecifický pre typ črevného poškodenia, ktorý sa vyskytuje pri celiakii.
(Krvné testy AGA-IgA a AGA-IgG naznačujú prítomnosť protilátok proti gluténovému proteínu, ale nemôžu určiť, či sú poškodené črevom.)
Miera rakoviny v populácii citlivej na lepok bola vyššia ako normálne, ale to neznamená celý príbeh: muži v skupine mali výrazne vyššie riziko, ako je normálne riziko pre všetky druhy rakoviny, zatiaľ čo ženy mali celkovo nižšie riziko, zrejme preto, že nižšieho rizika rakoviny prsníka.
Nie je jasné, prečo ženy s citlivosťou na glutén môžu mať nižšie ako priemerné riziko rakoviny prsníka, ale môžu to byť dôsledkom celkovej dysfunkcie imunitného systému, píšu autori.
V štúdii nebolo zahrnutých dostatok ľudí na vylúčenie asociácií s inými špecifickými druhmi rakoviny, s výnimkou non-Hodgkinského lymfómu - riziko nehodgkinského lymfómu sa zdalo byť zvýšené u ľudí s citlivosťou na glutén a bolo signifikantne zvýšené riziko smrti lymfómu u ľudí s týmto ochorením.
Napokon, celkové úmrtia a úmrtia konkrétne spôsobené rakovinou sa zvýšili u ľudí s citlivosťou na celulitízu - ale znova nie je jasné, prečo. Vedci odporúčali ďalšie štúdie, aby zistili, či je príčinou samotná citlivosť na lepok alebo iný stav.
Druhá štúdia nezistila zvýšené riziko rakoviny
Výskumní pracovníci vo Švédsku zatiaľ vyhľadali zdravotné záznamy, aby zistili, koľko ľudí s celiakiou, zápalom čriev (stav, ktorý môže predchádzať celiakii) a latentnou celiakiou (nepovažuje sa za celiakálnu chorobu vyžadujúcu bezlepkovú diétu) malo rakovinu gastrointestinálneho traktu vrátane rakoviny hltana, pažeráka, žalúdka, tenkého čreva, hrubého čreva, konečníka, pečene alebo pankreasu.
Štúdia zistila, že riziko gastrointestinálneho karcinómu vo všetkých troch skupinách - u celiakie, latentnej celiakie a zápalu čriev - sa zvýšilo v prvom roku po diagnostikovaní za všetkých troch podmienok, nie však v nasledujúcich rokoch. Autori poznamenali, že prvoročný nárast počtu prípadov rakoviny môže byť spôsobený čiastočne skutočnosťou, že rakovina spôsobovala príznaky, ktoré v konečnom dôsledku viedli k ďalšej diagnóze.
"Hoci je možné tvrdiť, že znížené riziko rakoviny tráviaceho traktu pri celiakii po prvom roku sledovania je spôsobené bezlepkovou diétou, je to nepravdepodobné, pretože podobný model bol tiež pozorovaný pri zápaloch a latentnej celiakii.
Vo Švédsku pacienti s zápalom a latentnou celiachou tradične nedostávali bezlepkovú diétu, "uviedli vedci.
Bottom Line: Nevieme, čo ešte treba vedieť
Čo nám teda hovorí o riziku rakoviny u ľudí s citlivosťou na lepok?
Bohužiaľ, nie moc. Zdá sa, že citlivosť na celulitídu môže zvýšiť riziko vzniku rakoviny. Nedošlo však k dostatočnému výskumu, aby sa zistilo, či je to pravda alebo nie ... alebo či po prísnej bezlepkovej diéte môžete znížiť riziko vzniku ochorenia, ako to môže mať celiakia.
> Zdroje:
> Anderson LA a spol. Malignity a úmrtnosti v skupine pacientov s celiakálnou chorobou alebo "citlivosťou na gluten". World Journal of Gastroenterology. 2007 Jan 7; 13 (1): 146-51.
Elfström P. a spol. Nízke riziko gastrointestinálneho karcinómu u pacientov s celiakálnou chorobou, zápalom alebo latentnou celiakiou. Klinická gastroenterológia a hepatológia. 2012 Jan; 10 (1): 30-6. dva: 10.1016 / j.cgh.2011.06.029. Epub 2011 jún 30.
Gao Y. a kol. Zvýšené riziko > pre > non-Hodgkinov lymfóm u jedincov s celiakiou a potenciálnou rodinnou asociáciou. Gastroenterológia. 2009 Jan; 136 (1): 91-8. dva: 10.1053 / j.gastro.2008.09.031. Epub 2008 Sep 25.
> Hoggan R. Vzhľadom na bielkoviny z pšenice, žita a jačmeňa ako pomocné látky proti karcinogénom. Zdravotné hypotézy. 1997 Sep; 49 (3): 285-8.