Ak ste boli diagnostikovaní s neuralforamenal stenóza (čo je zúženie jedného alebo viacerých otvorov na strane chrbtice, ktoré sú známe ako foramen ), máte pravdepodobne príznaky radikulopatie . Radikulopatia sa vyskytuje vtedy, keď je kladený koreň spinálneho nervu (nazývaný impingement alebo zásah).
Radikulopatia je bežná v prípadoch degeneratívnej artritídy a herniovaného disku.
Symptómy sa zvyčajne prejavujú ako bolesť, brnenie, znecitlivenie a / alebo slabosť, ktorá sa dotýka postihnutého konca. Pre opis je ischias jedna forma radikulopatie.
Avšak neuroforamínové zúženie sa môže prejaviť aj ďalšími príznakmi. Tieto môžu zahŕňať svalové kŕče, ostrú bolesť, pocity pálenia a možnú slabosť a / alebo znížené pocity, podľa Allen Wilkins, MD, Manhattan Physical Medicine and Spine.
Možnosti liečby neuralforamenálnej stenózy
Páni! Znie to ako veľa, čo sa dá vyriešiť! Možno sa zaujímate, či existuje niečo, čo môžete urobiť, aby ste sa cítili lepšie a "zostali v hre" životných povinností po diagnóze neuralforamenálnej stenózy.
Áno, existuje. A pravdepodobne nebudete potrebovať operáciu.
"Deväťdesiat percent pacientov s neuroforamínovým zúžením zlepšuje ich symptómy s určitou formou neoperatívneho manažmentu," hovorí Dr. Ali Bydon, docent neurochirurgickej činnosti, riaditeľ laboratória spinálnej kolóny biomechaniky a chirurgických výsledkov v lekárskej škole Johns Hopkins a klinický riaditeľ Chirurgia chrbtice v Johns Hopkins Bayview Medical Center.
Bydon hovorí, že pre neuralforamenalnú stenózu, liečba prvej línie pozostáva z liekov proti bolestiam a / alebo nesteroidných protizápalových liekov . Okrem toho môžete ísť na fyzickú terapiu pre strečing a posilňovanie cvičení, ktoré sa zameriavajú na svalstvo krku alebo chrbta. Vaša liečba PT môže zahŕňať aj teplo, ľad a / alebo ultrazvuku.
A nakoniec, Bydon poukazuje na to, že kognitívna terapia, napríklad talk terapia a / alebo relaxačná terapia, ako aj terapeutická masáž môžu tiež pomôcť zmierniť príznaky.
Robert Bray, neurochirurg v Centre športu a chrbtice DISC v meste Marina del Rey v Kalifornii, dodáva, že fyzická liečba môže zahŕňať prácu na vašom držaní tela. Neuroforamenálna stenóza je často ovplyvnená zlým držaním tela na krku, hovorí. Ďalej vysvetľuje, že zaoblenie hornej časti chrbta zvyšuje rozšírenie krku, čo ďalej zužuje neuroforamín v tejto oblasti.
"Cvičenie, ktoré správne zaoblené postoj ramena k bežnejšiemu zladeniu znižuje svalovú stenózu, dodáva, že tradičné metódy posilnenia fyzickej terapie môžu byť mimoriadne užitočné, keď sú spojené s korektívnymi postojovými cvičeniami .
Bydon hovorí, že ďalšou možnosťou na zmiernenie bolesti súvisiacej so zúžením neurónov a doprevádzaním kompresie nervových koreňov sú injekcie s epidurálnymi steroidmi . Cieľom tohto typu injekcie je zníženie zápalu a / alebo zníženie citlivosti nervového koreňa . Ukľudňujúce lieky sa injektujú okolo nervového koreňa, zvyčajne pomocou fluoroskopie alebo inej technológie vedenia obrazu, informuje ma.
Bray súhlasí a dodáva, že ak máte akútny vzplanutie, váš nerv pravdepodobne zväčší. To znamená, že prechádza cez dieru (foramen), ktorá je príliš malá. Injekcia steroidných liekov okolo koreňa nervu znižuje opuch, hovorí. A keď spojíte túto liečbu s programom fyzikálnej terapie určenou na vytvorenie dobrého držania tela, môžete mať aj recept na úľavu od bolesti miernych symptómov neuralforamenálnej stenózy, komentuje.
Čo je to Bottom Line? Má Neuralforaminal Úzka Potrebujete Surgery?
Väčšinu času, nie. Ale ak by ste mali skúšať lieky a / alebo fyzikálnu terapiu počas 6 až 8 týždňov bez úľavy od bolesti, môže to byť čas, aby ste zvážili chirurgickú operáciu, hovorí Bydon.
Bydon navrhuje vidieť chrbticového chirurga, ak pocítite zmyslovú zmenu a / alebo slabosť v priebehu vašej neuralforamenálnej stenózy.
zdroj:
E-mailový rozhovor. Bray ,, Robert S. Jr., MD. DISC Sports & Spine Center. Marina del Rey, CA. December 2013.
E-mailový rozhovor. Bydon, A., MD. Docent neurochirurgického zákroku, koordinátor neurochirurgického vzdelávania študentov medicíny, riaditeľ pregraduálneho študentského vzdelávania v neurochirurgii, riaditeľ laboratória spinálnej kolóny biomechaniky a laboratórnych chirurgických výsledkov na univerzite Johns Hopkins, klinického riaditeľa chirurgie chrbtice v Johns Hopkins Bayview Medical Center. December 2013.
E-mailový rozhovor. Wilkins, A., MD. Manhattanova fyzikálna medicína a rehabilitácia. New York. December 2013.