Bolesť chrbta patrí k najčastejším zdravotným stavom, ktoré spôsobuje, že ľudia hľadajú hodnotenie lekárov. V skutočnosti, za infekciami horných dýchacích ciest , bolesť chrbta je najčastejším dôvodom na vymenovanie lekára v Spojených štátoch. Približne každý dospelý zažije v určitom bode svojho života epizódu bolesti chrbta a pre mnohých ľudí to môže byť frustrujúce a opakujúce sa problémy.
Pozitívne, veľká väčšina ľudí s bolesťou chrbta nájde úľavu a je to skutočne pomerne neobvyklá situácia, v ktorej príznaky prebiehajú a pretrvávajú. Pre väčšinu ľudí, aj keď je bolesť ťažká, epizódy majú tendenciu spontánne vyriešiť. Typická bolesť v dolnej časti chrbta sa vyskytuje v priebehu 6-12 týždňov od nástupu príznakov a často oveľa rýchlejšie. To znamená, že musieť prekonať epizódu bolesti chrbta môže byť strašný a bolestivý zážitok. Mnoho ľudí je presvedčených, že niečo závažnejšie je nesprávne, pretože nezažili túto úroveň nepohodlia s inými zdravotnými problémami.
Liečba bolesti dolnej časti chrbta sa vyvíjala v poslednom desaťročí. Jednou z najbežnejších liečebných postupov po mnoho rokov bolo odpočinok v posteli. Keď lekár vyhodnotí niekoho s bolesťou chrbta, bolo to takmer univerzálne odporúčanie, aby lekári povedali svojmu pacientovi, aby si ľahol v posteli a pokúsil sa obmedziť svoju aktivitu čo najviac aspoň na 48 hodín.
Toto liečenie takzvaného "odpočinku v posteli" malo za následok, že akútny zápal spojený s bolesťou chrbta sa usadil na takej úrovni, aby ľudia mohli postupne zvyšovať svoju pohyblivosť a aktivitu. Po tomto počiatočnom období odpočinku v posteli sa povolil postupný postup činnosti. Avšak táto rada je vecou minulosti.
V súčasnosti lekári odporúčajú, aby ste sa dostali hore a začali sa pohybovať čo najskôr po nástupe epizódy akútnej bolesti dolnej časti chrbta.
Prečo bolo odporúčané odpočinok?
Keď niekto má epizódu bolesti v dolnej časti chrbta, nájsť úľavu od príznakov môže byť ťažké. Je možné, že keď ležíte veľmi pokojne a snažíte sa nezmeniť pozíciu, môžete sa postaviť tak, aby sa bolesť uvoľnila. Lekári si mysleli, že tým, že umožní znížiť hladinu bolesti a znížiť zápal, môže krátkodobá oddych lôžka priniesť skok na začatie liečivého procesu a umožniť vám rýchlejšiu spätnú aktivitu.
Aby sme boli spravodliví klinickým lekárom minulých rokov, bolo to všeobecne prijaté odporúčanie a poradenstvo, ktoré bolo uvedené, nebolo v posteli neurčito. Poradenstvo bolo jednoducho odpočívať v posteli počas niekoľkých dní. Počas tohto obdobia väčšina lekárov odporúča pacientom, aby užívali protizápalové lieky na zmiernenie príznakov nepohodlia, skúsili aplikáciu ľadu alebo tepla a umožnili, aby najakútnejšie príznaky sa usadili.
Slabosť, stuhnutosť a atrofia
Faktom je, že znížená aktivita môže v skutočnosti spôsobiť viac problémov, dokonca aj keď je obmedzená na niekoľko dní. Konkrétne ľudia, ktorí ležia v posteli a nehýbajú, skutočne rozvinú slabosť a atrofiu svalov a môžu vyvinúť stuhnutie pohybmi.
Zatiaľ čo vývoj atrofie je pomalý proces, môže to viesť k výraznému poklesu funkcie a pri pokuse o zotavenie sa vytvoriť ešte ťažší problém.
Svalová sila môže klesnúť o 1-2 percent za deň a až o 20 percent týždenne, ležiac v posteli a nehýbať sa. Ľudia, ktorí majú dlhší čas na odpočinok v posteli, vo všeobecnosti potrebujú veľmi dlhé obdobia fyzickej liečby, aby získali silu a mobilitu. Okrem toho existuje obava, že liečba po odpočinku v posteli môže byť drahšia z dôvodu pridanej terapeutickej aktivity potrebnej na nápravu tejto straty svalovej sily a mobility.
Rýchlejšie zotavenie s pohybom
Faktom je, že ľudia, ktorí vykonávajú jemné činnosti a ľahké pohyby po poranení bedrovej chrbtice, sa skutočne zotavia rýchlejšie a ich úľavu od bolesti sa stáva rýchlejšie v porovnaní s ľuďmi, ktorí zostávajú na posteli. Súčasné odporúčania odporúčajú ľuďom s akútnou nízkou bolesťou chrbta vykonávať jemné každodenné aktivity. Mali by sa vyhnúť niektorým činnostiam, ale to neznamená, že je potrebná úplná posteľ. Niektoré z aktivít, ktorým je potrebné sa vyhnúť, zahŕňajú:
- Zdvíhať čokoľvek ťažšie ako pár libier
- Akékoľvek tlačenie alebo ťahanie
- Opakované aktivity
- Akékoľvek špecifické pohyby, ktoré spôsobujú značné nepohodlie
Existujú niektoré nezvyčajné príčiny bolesti chrbta, kde ľudia môžu mať prospech z krátkej doby imobilizácie. Vo všeobecnosti sú tieto obmedzené na nestabilné zlomeniny, ktoré sa vyskytujú po traumatických poraneniach. Na liečbu typickej akútnej alebo subakútnej bolesti dolnej časti chrbta (čo znamená náhly nástup príznakov v počiatočných štádiách liečby), odborníci z oblasti lekárskej starostlivosti dokázali, že aktivita je prospešná na urýchlenie regenerácie.
Existuje mnoho rôznych aktivít, ktoré môžete vykonať, ktoré pomôžu udržiavať mobilitu a silu bez toho, aby ste príliš zaťažovali chrbticu. Niektoré z týchto činností môžu zahŕňať:
Rovnako je rozumné vykonávať bežné každodenné aktivity vrátane chôdze, sprchovania a pohybu v dome a von z domu. Vyhnúť sa odpočinku v lôžku nemusí nevyhnutne znamenať aktívne cvičenie, ale neznamená to, že ste sa pohybovali okolo tak, že sa nevyvíjajú tuhosť a slabosť.
Slovo z
Napriek skutočnosti, že v minulosti bol odpočinok v posteli bežným odporúčaním liečby, keď ľudia vyvinuli akútnu bolesť v oblasti dolnej časti chrbta, lekársky odborníci dospeli ku konsenzu, že jemná aktivita je lepšou liečbou pri zvládaní akútnej bolesti dolnej časti chrbta. Tým, že ľudia robia jemné aktivity, strečing a pohyb, zotavenie sa stáva rýchlejším a jednoduchším. Komplikáciam odpočinku lôžka je možné vyhnúť jednoduchým vykonávaním niektorých ľahkých cvičení a strečinkových činností. Pomôže to obmedziť problémy, ako je slabosť a stuhnutosť, a nakoniec sa vrátite k pocitu normálnej čo najrýchlejšie.
> Zdroje:
> Výber múdre "nízkej bolesti chrbta: Koľko opierok na posteľ je príliš veľa?" © 2014 Consumer Reports.
> Dahm KT, Brurberg KG, Jamtvedt G, Hagen KB. Poradenstvo na odpočinok v posteli verzus poradenstvo, aby ste zostali aktívni pri akútnej bolesti dolnej časti chrbta a ischia. Cochrane Database Syst Rev. 2010 Jun 16; (6): CD007612.