PCOS a tehotenstvo: Čo ženy potrebujú vedieť o kyseline listovej

Tehotné ženy a ženy, ktoré sa snažia otehotnieť, počujú to celú dobu: Uistite sa, že užívate kyselinu listovú. Áno, kyselina listová je dôležitá, pretože môže znížiť výskyt vrodených chýb, ako je spina bifida a rozštiepené podnebie. Ale pre milióny žien (a mužov), ktoré majú genetickú chorobu, ktorá im bráni v tom, aby mohli správne používať kyselinu listovú, je táto rada škodlivá a mohla by viesť k potratom a významným zdravotným následkom pre matku a dieťa.

Tu je to, čo by ženy s PCOS mali vedieť o kyseline listovej.

Čo je kyselina listová?

Kyselina listová je syntetická verzia živínového folátu, ktorý sa vyrába v laboratóriách. Používa sa v multivitamínoch, prenatálnych vitamínoch a iných doplnkoch a používa sa aj na obohacovanie jedla. V roku 1998 sa vytvoril vládny mandát, ktorý vyžaduje, aby výrobcovia obilných výrobkov posilnili svoju múku kyselinou listovou, aby sa znížili výskyty vrodených chýb. Medzi bežné druhy potravín, ktoré obsahujú kyselinu listovú, patria obilniny, cestoviny, chleby, sušienky a iné balené zrná. Môžete vidieť percento kyseliny listovej uvedenej na označení potravín. Výnimka z tohto pravidla platí pre výrobcov organických alebo geneticky nemodifikovaných rastlín, ktorí nie sú povinní obohacovať potraviny s kyselinou listovou. Preto zvyčajne uvidíte nízke alebo žiadne množstvo kyseliny listovej v organických potravinách.

Čo je to folát?

Folát, niekedy označovaný ako vitamín B9, je živina, ktorá sa nachádza prirodzene v celých potravinách, ako sú ovocie, zelenina (najmä tmavé listové), fazuľa a šošovka.

Foliak je súčasťou červených krviniek a má niekoľko dôležitých úloh v tele. Patrí medzi ne súčasť syntézy DNA a RNA, zbavenie sa tela toxínov a podpora zdravého imunitného systému, premeny aminokyselín a bunkového rastu. Folát je nevyhnutný pre vývoj centrálneho nervového systému v embryách, čo je dôvod, prečo sú požiadavky na kyselinu folát v tehotenstve vyššie.

Koľko Folate potrebujem?

Dospelé ženy potrebujú denne 400 mikrogramov folátu. Tí, ktorí sú tehotná alebo sa pokúšajú otehotnieť potrebujú 600 mikrogramov denne. Tieto množstvá môžu byť ťažké získať len z potravy. Ak nemôžete spracovať kyselinu listovú, môžete ju jednoducho nahradiť multivitamínovým alebo prenatálnym doplnkom, ktorý obsahuje 5-metyltetrahydrofolát (5-MTHF) alebo kyselinu folínovú, ktorý bude schopný správne používať.

Čo sa stane, keď nemôžete metabolizovať folát?

Pretože folát sa podieľa na hlavných procesoch v tele, nie je schopný ho použiť, môže byť nebezpečný a môže mať za následok vážne dlhodobé zdravotné komplikácie (pozri nižšie). Niektorí ľudia (mnohí, ktorí si nie sú vedomí) majú genetickú chybu vo svojej schopnosti používať kyselinu listovú. Metyléntetrahydrofolát reduktáza alebo MTHFR je genetický stav, ktorý postihuje približne 10 až 15 percent belochov a viac ako 25 percent Hispáncov. MTHFR je gén aj enzým, ktorý pomáha konvertovať kyselinu listovú na použiteľnú formu folátu. Niekto s variantom MTHFR nemusí byť schopný používať folát správne.

Zdravotné podmienky spojené s MTHFR

Hoci genetická mutácia MTHFR môže ovplyvniť plodnosť, môže to mať za následok aj dlhodobé zdravotné problémy.

Tu sú niektoré príklady zdravotných stavov súvisiacich s neschopnosťou správne používať kyselinu listovú:

MTHFR a neplodnosť

Ako enzým pomáha MTHFR konvertovať aminokyselinu homocysteín na metionín. Tento proces je dôležitý pre zdravie srdca, detoxikáciu a plodnosť.

Ak sa homocysteín nezmení na metionín, v systéme sa vytvoria hladiny homocysteínu.

Vysoké hladiny homocysteínu sú spojené s opakujúcimi sa spontánnymi potratmi, pretože zvyšujú riziko krvných zrazenín v placentách alebo plodoch.

Neschopnosť používať folát správne môže tiež ovplyvniť využitie iných dôležitých živín, ako je vitamín B12, koenzým Q10 a ďalšie vitamíny B, ktoré sú dôležité pre dobrú kvalitu vajec. Mnoho žien s PCOS bojuje o produkciu dobrej kvality vajíčok už kvôli nerovnováhe pohlavných hormónov, ktoré zabraňujú správnemu dozrievaniu oocytov.

V ideálnom prípade by mali byť všetky ženy, ktoré plánujú otehotnieť, skontrolovať pred mutáciou MTHFR.

Ako zistím, či mám MTHFR mutáciu?

Gén MTHFR sa dá ľahko testovať . Porozprávajte sa so svojím lekárom, aby ste dostali krvný test na MTHFR. Keďže existuje veľa rôznych variantov mutácie génu MTHFR, vedomím, akú formu máte, určite váš liečebný kurz.

Tipy na maximalizáciu plodnosti

Ak máte variantu mutácie MTHFR, je veľa zmien, ktoré môžete urobiť vo svojej strave, aby ste zlepšili svoju plodnosť.

Vyhnite sa chemikáliám narúšajúcim endokrinný systém

Bežne nájdete v plastových nádobách, fľašiach s vodou a papierových receptúrach, chemikáliách narúšajúcich endokrinný systém (EDC), čo môže viesť k zvýšeniu tvorby toxínov vo vašom systéme, ktoré môže byť ťažké pre vaše telo odstrániť. Jesť viac biopotravín a pitná filtrovaná voda môže tiež pomôcť minimalizovať vystavenie toxínom.

Jedzte viac ovocia a zeleniny

Ovocie a zelenina sú dobrým zdrojom kyseliny listovej, ako sú strukoviny. Niektoré z najvyšších zdrojov folátu sa nachádzajú v fazuli, šošovke, zelenom, avokádovi, špargle a brokolici.

Vyvarujte sa spracovávaným potravinám

Spracované potraviny sú obohatené kyselinou listovou. Vyhnite sa týmto typom potravín pomôže znížiť vystavenie kyseline listovej.

Zvážte ďalšie doplnky

Porozprávajte sa so svojím lekárom alebo poskytovateľom zdravotnej starostlivosti o tom, ktoré doplnkové doplnky stravy budete potrebovať. Spoločné doplnky, ktoré užívajú ľudia s mutáciou MTHFR, zahŕňajú vitamín B12 , koenzým Q10 a ďalšie vitamíny B.

S genetickou mutáciou môže MTHFR ovplyvniť vašu schopnosť mať dieťa. Vedieť, či máte genetickú variantu a podniknete správne kroky na jej zvládnutie, pomôže vám mať zdravé tehotenstvo a optimalizovať svoje zdravie.

> Zdroje

> Hickey S. ACMG Praktická príručka: nedostatok dôkazov pre testovanie polymorfizmu MTHFR. Genet Med 2013: 15 (2): 153-156.

> Thaler CJ. Metabolizmus folátov a ľudská reprodukcia. Geburtshilfe Frauenheilkd. 2014 Sep; 74 (9): 845-851.