Fragmentácia Jonesa je špecifickým typom zlomeniny zahŕňajúcej piatu metatarzálnu kosť nohy. Rozlišuje sa od iných typov zlomenín zahŕňajúcich nohu, pretože sa nachádza v oblasti tejto kosti, ktorá je ťažko liečiteľná. Zlomenina Jonesa je zvyčajne priečna zlomenina (čo znamená orientovaná kolmo na dlhú os kostnej hmoty) a vyskytuje sa v prechodovej zóne v kosti, kde ide z hustého na hubovitý, nazývaného diafýzne-metafýzne spojenie 5. metatarzálu .
Aké sú príčiny zlomenín Jonesa?
Zlomeniny Jonesa môžu byť výsledkom špecifickej traumatickej udalosti alebo chronickej nadmernej situácie. Keď sa vyskytujú traumaticky, je to zvyčajne výsledkom inverzného vývrtku, ktorým je noha otočená dovnútra smerom k druhej nohe. Ide o ten istý typ poranenia, ktorý môže spôsobiť zlomeninu členku . Keď sa zlomeniny Jonesa vyskytujú v dôsledku chronického problému, majú tendenciu byť výsledkom opakujúcich sa zbytočných zranení, ktoré môžu pomaly roztrhnúť kosť alebo ju oslabiť do stavu, v ktorom môže dôjsť k traumatickému akútnemu prerušeniu.
Kto dostane zlomeniny Jonesa?
Jones zlomeniny sú bežné u športovcov a bolo známe, že sa vyskytujú u profesionálnych športovcov. Dvaja najnovší profesionálni športovci s týmito zlomeninami sú Kevin Durant-Jones Fracture (basketbal) a Ahmed Bradshaw (futbal). Vysoké oblúkové nohy majú tendenciu byť náchylnejšie na zlomeniny Jonesa, pretože väčší tlak je umiestnený na vonkajšej strane nohy v danej oblasti.
Ako sa liečia zlomeniny Jonesa?
Zlomeniny Jonesa sú zvyčajne ťažké, pretože lom sa vyskytuje v oblasti v kosti so zníženou vaskularitou (zásobovanie krvou), lekársky nazývanou oblasť povodia. Liečba zlomenin Jonesa môže byť pri odlievaní a / alebo chirurgii. Plán liečby často závisí od veku pacienta, úrovne aktivity, celkového lekárskeho zdravia a typu zlomeniny Jonesa.
Buď akokoľvek, liečba kostí trvá 6-8 týždňov.
Neoperatívna liečba zlomeniny Jones:
Tí pacienti, ktorí sú liečení bez operácie, sa vo všeobecnosti odporúčajú umiestniť do pevného odliatku, ktorý začína pod kolenom a prechádza na prsty po dobu 6-8 týždňov. Lekári zvyčajne obmedzujú pacientovu chôdzu na nohy a radí berly, až kým nie je horenie očí znázornené na rtg. Zlomeniny Jonesa sú známe pre oneskorené hojenie a proces odlievania a berlín môže trvať tri alebo viac mesiacov.
Jonesová operácia zlomeniny:
Chirurgická liečba zlomeniny Jonesa je všeobecne odporúčaná u aktívnych ľudí. Športovci sú takmer vždy odporúčaní pokračovať v operácii. Mladší pacienti sú vhodnejší na operáciu, ale starší pacienti môžu byť tiež považovaní za vynikajúcich kandidátov na operáciu v závislosti od ich úrovne aktivity.
Najbežnejšou metódou chirurgického zákroku bolo umiestnenie jediného chirurgického skeletu na držanie fragmentov kosti. Táto skrutka, ktorá začína na vrchole kosti, je vložená do vnútorného kanálika metatarzálnej kosti. Táto orientácia skrutky je jedinečná v tom, že sa žiadna ďalšia zlomenina nohy nezaobchádza so skrutkou orientovanou ako takou.
Obnova zlomeniny Jones
Jones zlomeniny, rovnako ako akékoľvek zlomené kosti, trvať asi 6-8 týždňov pre zlomeninu napraviť - s alebo bez operácie.
Výzvou zlomeninami Jonesu je, že zlomenina sa vyskytuje v segmente kostí, ktorý sa považuje za menej cievny, čo nakoniec znamená dlhšiu dobu hojenia.
Chirurgia, umiestnením skrutky, sa pomáha pri liečbe kostí v normálnom čase približne šesť týždňov. Navyše niektorí chirurgovia umožňujú chrániť chôdzu po operácii zlomeniny Jonesa. Pri liečbe bez chirurgického zákroku (odliatky a barle) má liečba kostí tendenciu prekročiť šesť týždňov a môže trvať 3 mesiace alebo viac. Niektorí lekári predčasne odporúčajú liečbu kostí (tzv. Kostné stimulátory) pre tieto zlomeniny ako preventívny štrajk, aby sa pokúsili zabrániť oneskorenému hojeniu.