Dary prijaté, ak nemáte sex na rok ... alebo si tetovanie?
Dňa 22. decembra 2015 americká Úrad pre potraviny a liečivá (FDA) oficiálne revidovala politiku starých desaťročia, ktorá zakazuje homosexuálnym mužom robiť darcovstvo krvi kvôli tomu, čo považujú za vysoké riziko prenosu HIV .
V revidovaných usmerneniach panel FDA teraz umožňuje homosexuálnym mužom, ktorí nemali v predchádzajúcich 12 mesiacoch sex, aby darovali, ktorých celibát je potvrdený vyplnením podpísaného dotazníka.
Všetci ostatní homosexuálovia, vrátane tých, ktorí sústavne používajú kondómy , budú naďalej zakázané.
Zatiaľ čo niektorí to vnímali ako prvý krok k zrušeniu 32-ročnej politiky, mnohí aktivisti a zdravotnícke orgány vyhlásili rozhodnutie za zastarané a diskriminačné, najmä vzhľadom na skutočnosť, že riziko HIV sa posudzuje individuálne, pre prípad heterosexuálov.
Po otázkach týkajúcich sa tohto rozdielu v januári FDA odpovedala tým, že vyhlási, že by bolo "veľmi ťažké pre darcovské centrá krvi a potenciálne urážlivé pre darcov", ak by boli vykonané individuálne hodnotenia, pričom trvá na tom, že ešte stále neexistujú dostatočné dôkazy na odôvodnenie zníženia z dlhodobej čakacej doby.
Medzi dlhodobými kritikmi tejto politiky Americká lekárska asociácia, Červený kríž, Americká asociácia krvných bánk, Americká asociácia osteopatov, Rada v New Yorku a Výbor pre súdne zhromaždenie v Kalifornii každý vyzvali na ukončenie zákaz v čase, keď sa zvýšený počet krajín - vrátane Španielska, Portugalska, Talianska a Južnej Afriky - úplne zrušil.
História zákazu homosexuálnych gayov v USA
V roku 1983 FDA odporučila, aby každý muž, ktorý sa od roku 1977 sexil s iným mužom, bol zakázaný darovať krv počas celého života. Politika bola zavedená v čase, keď neexistovala ani liečba ani prostriedky na testovanie na HIV . (Iba v roku 1985 v skutočnosti prvý HIV test bol povolený FDA a nie až v roku 1987, že prvý antiretrovírusový liek, AZT , dostal súhlas).
Samozrejme, v čase, keď boli homosexuálni muži, ktorí tvorili väčšinu prípadov HIV, veľa verejnosti malo hlboké pochybnosti o presnosti testov na HIV pri vyšetrovaní krvi. Tieto obavy boli do značnej miery zhoršené, keď Ryan White , teenager z Indiany, bol v roku 1985 zakázaný navštevovať verejnú školu po tom, ako sa zistilo, že získal HIV z krvnej transfúzie .
V roku 1990 FDA tiež prijala rozhodnutie o zákaze Haiťanov - tiež ťažko zasiahnutých skorou epidémiou - tvrdiac, že odkedy bol HIV v tejto populácii primárne prenášaný heterosexuálnym pohlavím, bolo by pre nich ťažšie identifikovať rizikových jedincov. Ten zákaz bol zrušený menej ako rok po zlých protestoch z 50 000 aktivistov v New Yorku.
Koncom deväťdesiatych rokov minulého storočia, po príjme kombinovanej antiretrovírusovej terapie a zavedením nových testov na HIV , kritici začali spochybňovať platnosť zákazu, keď v roku 1995 odhadované riziko získania HIV z krvných transfúzií bolo zhruba jeden z 600 000 prípadov , Do roku 2003 sa toto riziko ukázalo ako približne 1 z 1,8 milióna.
Okrem toho sa v rokoch 1999 až 2003 potvrdilo, že iba tri Američania z odhadovaných 2,5 miliónov príjemcov krvi získali HIV po transfúzii krvi po falošne negatívnom screeningu HIV.
Reakcie pre a proti Gay Blood Ban
K dnešnému dňu má značný počet krajín podobnú politiku ako USA, vrátane Argentíny, Austrálie, Brazílie, Japonska, Švédska a Spojeného kráľovstva. Mnohí ďalší si zachovali neurčité odklady, medzi ktoré patrí Belgicko, Dánsko, Francúzsko, Grécko a Nemecko.
Zástancovia politiky FDA (vrátane ministerstva zdravotníctva a služieb pre ľudské zdravie USA, ktorý jednomyseľne odporúčal jednoročnú odklad) uvádzajú pokračujúce vysoké hodnoty HIV u homosexuálnych a bisexuálnych mužov v USA, ktorých počet predstavuje približne 63% všetkých nových infekcií každý rok.
Aj keď sú štatistiky uznané, odporcovia odmietli, že homosexuálni a bisexuálni muži, vrátane tých, ktorí získali HIV prostredníctvom injekčného užívania drog, predstavujú len málo viac ako polovicu (57%) z 1,1 milióna Američanov infikovaných vírusom HIV, čo robí gay špecifické zákazy tým širšie a nerozumnejšie.
Ďalej poukazujú na iracionalitu rozhodnutia FDA a spochybňujú, ako odloženie jedného roka potvrdené jednoduchým dotazníkom - môže poskytnúť jasné znamenie v porovnaní s, napríklad, homosexuálom žijúcim v jednoznačnom, monogamnom vzťahu? Znamená to, že homosexuálni muži sú o niečo viac pravdepodobné, že ležia o svojich sexuálnych aktivitách ako heterosexuáli?
Navyše odporúčania, podľa ktorých sú gayoví a bisexuálni muži zakázaní, ak majú v uplynulom roku tetovanie, ušku alebo piercing - čo naznačuje, že táto aktivita predstavuje rovnaké relatívne riziko ako sex - sa stretla s takmer všeobecnou záľubou. Napriek teoretickému (hoci zanedbateľnému) riziku, podľa údajov Ústredie pre kontrolu a prevenciu chorôb nedošlo k žiadnemu z týchto spôsobov prenosu jediného hláseného prípadu prenosu.
Skupiny občianskych práv už dlho tvrdia, že politika FDA kladie dôraz na identifikáciu rizika nielen na sexuálne správanie, ale aj na sexuálnu orientáciu. Pritom sa domnieva, že homosexuálni ľudia ako jednotlivci vo svojej podstate majú vyššiu pravdepodobnosť, že sa zapájajú do vysokorizikových aktivít , pričom posúdenie jednotlivých prípadov je o niečo menej potrebné ako u heterosexuálov.
Iní sa medzitým pýtajú, či odporúčanie FDA je v skutočnosti uvoľnením politiky alebo jednoducho iným spôsobom, ako zaviesť de facto zákaz celoživotného života len preto, že gay muž je sexuálne aktívny.
Zatiaľ čo úradníci FDA sa vyslovili proti tomu, že heterosexuáli, ktorí injekčne podnikajú drogy alebo sex s komerčnými sexuálnymi pracovníkmi, podliehajú aj jednoročnému odkladu, ani jedna z týchto skupín nemusí zostať celibátom počas tohto obdobia.
zdroje
US Food and Drug Administration (FDA). "Revidované odporúčania na zníženie rizika prenosu vírusu ľudskej imunodeficiencie krvou a krvnými produktmi: Otázky a odpovede". Silver Spring, Maryland.
FDA. "Vyhlásenie komisára FDA Margaret A. Hamburgu o politike odkladu darcov krvi FDA pre mužov, ktorí majú sex s mužmi." Silver Spring, Maryland; Vyhlásenie FDA vydané 23. decembra 2014.
FDA. "Otázky týkajúce sa politiky FDA." Silver Spring, Maryland. ,
Schreiber, G .; Busch, M .; Kleinman, S .; et al. "Riziko prenosu vírusových infekcií spôsobených transfúziou. Štúdia darcov o retrovírusovej epidemiológii." New England Journal of Medicine . 27. júna 1996; 334 (26): 1685-1690.
Cosgrove-Mather, B. "HIV-infikovaná krv infikuje dve na Floride." CBS News; publikované 19. júna 2002.