Existuje niekoľko rizikových faktorov pre tlakové vredy , kožné vredy, ktoré sa typicky vyvíjajú nad kostnatými oblasťami, ako je spodná chrbtica, boky a lakte. Tiež známe ako záchvaty, tlakové vredy sú bežným problémom u pacientov s paliativnou starostlivosťou, pretože pohyblivosť klesá a pacienti strácajú viac času v posteli.
Tlakové vredy sú bolestivé a môžu sa ťažko liečiť.
Predchádzanie tlakovým vredom je rozhodujúce pre udržanie pohodlia a okamžité liečenie je nevyhnutné. Ale ako viete, či je vaša blízka v riziku rozvoja? Ak máte obavy?
nehybnosť
Ľudia s najväčším rizikom vzniku tlakových vredov sú tí, ktorí sú nepohybliví. Akonáhle človek stratí schopnosť pohybovať sa a stáva sa neaktívnym, riziko vzniku lôžka sa zvyšuje.
Senzorická strata
Pacienti, ktorí zaznamenali stratu pocitu v dôsledku poškodenia miechy alebo neurologických ochorení, majú zvýšené riziko vzniku vredov. Osoba bez straty zmyslového vnímania môže cítiť bolesť a všeobecne sa bude cítiť nepríjemne po tom, čo strávi veľa času v jednej pozícii. Keď nastane strata zmyslového vnímania, človek sa nemusí cítiť nepríjemne alebo nemusí byť premiestnený.
Zmeny duševného stavu
Podobne osoba s zmenenou úrovňou vedomia nemusí cítiť nepríjemný pocit, alebo nemusí byť dosť bdelá, aby sa fyzicky premiestnila, ak to urobí.
strihať
Strihanie je trenie kože a mastných tkanív cez kosti a je spôsobené kombináciou gravitácie a trenia. Strihanie sa najčastejšie vyskytuje vtedy, keď pacient ležal s hlavou postele zdvihnutou. Kostra človeka sa môže skĺznuť do postele, zatiaľ čo koža a mastné tkanivá zostanú na mieste.
Tento typ sily spôsobuje poškodenie podkladových krvných ciev, čo vedie k vredom s veľkou plochou vnútorného poškodenia tkaniva a menej nápadným poškodením na povrchu kože.
Trenie
Trenie nastáva, keď sa dva povrchy pohybujú navzájom. Trenie znižuje toleranciu pokožky na tlak tým, že spôsobuje oderu a zlúčenie účinkom šmyku. To sa môže stať, keď sa pacient posunie do postele alebo sa posunie do postele nesprávnym smerom.
vlhkosť
Vlhkosť je bežným problémom u ľudí, ktorí sa stali inkontinentmi a musia nosiť plienky. Vlhkosť z potu môže byť tiež problémom. Vlhkosť odstraňuje oleje z pokožky, ktoré zvyčajne pôsobia na ich ochranu a zjemňujú spojivové tkanivá pokožky, čo spôsobuje väčšie poškodenie vplyvom šmyku a trenia.
inkontinencia
Ako je uvedené vyššie, inkontinencia pohybov čriev a moču vytvára vlhkosť na koži a zvyšuje riziko poruchy. Fekálna inkontinencia má zvýšené riziko poškodenia kože baktériami a enzýmami v stolici a tiež zvyšuje riziko infekcie.
Nízka výživa
Chudobná výživa môže viesť k strate hmotnosti, ktorá potom môže zvýšiť tlak na kostné oblasti tela. Správna výživa je tiež dôležitá pre hojenie tlakových vredov.
Vek
Ako človek starne, koža sa stáva tenšou a krehkejšou, čím zvyšuje riziko poruchy pokožky.
Ak váš milovaný má niektorý z týchto rizikových faktorov, je dôležité, aby ste urobili kroky, aby ste predišli vzniku vredov.
> Zdroje:
> Ferrell BR, Coyle N. Učebnica paliatívnej ošetrovateľstva, 2. vydanie. Oxford Press, 2006.
> Kinzbrunner BM, Weinreb NJ, Policzer JS. 20 Bežné problémy: Starostlivosť o koniec života. McGraw-Hill, 2002.
Kayser-Jones J, et al. Tlak vredy medzi Terminally nemocní domáci obyvatelia. Výskum v gerontologickom ošetrovateľstve 2008, 1 (1): 14-24