Gastroezofageálny reflux (GERD) je lekársky termín, ktorý lekári používajú na opis stavu, v ktorom potraviny a žalúdočné kyseliny prúdia späť do pažeráka. Krúžok svalov nachádzajúci sa v dolnej časti pažeráka - dolný pažerák (LES) - sa otvára a zatvára, aby umožnil potravu vstúpiť do žalúdka. LES sa otvorí na uvoľnenie plynu po jedle.
Viac ako plyn však môže uniknúť.
LES môže tiež umožniť tok žalúdka späť do pažeráka a z úst. Rodičia vidia výsledok ako pľuvanie, aj keď môže dôjsť k vracaniu. Hoci sa vyskytuje bežne v prípade GERD počas alebo krátko po kŕmení, môže sa vyskytnúť aj vtedy, keď dieťa kašľa, plačí alebo napätie.
GERD je bežná u dojčiat a má svoje vlastné meno: pľuvanie. Reflux sa vyskytuje počas prvých troch mesiacov vo viac ako polovici všetkých dojčiat. Mnoho detí nevyžaduje liečbu. Označované ako "šťastné šplhanie", ich symptómy zvyčajne zmiznú vo veku od 12 do 18 mesiacov. Avšak pre malý počet detí sú príznaky refluxu závažné a lekárske hodnotenie a liečba je potrebná.
Symptómy refluxu kojencov
Pretože vaše dieťa vám nedokáže povedať, čo sa deje, je dôležité dávať pozor na to, čo vaše dieťa robí (alebo nerobí). Bežné symptómy GERD pre deti zahŕňajú:
- Časté pľuvanie alebo zvracanie
- Podráždenosť pri podávaní
- Odmietanie jedla alebo jedenie malých množstiev
- Náhle alebo neustále plač
- Zakrútenie chrbta pri kŕmení
- "Wet" burps
- Časté škytavanie
- Časté kašeľ
- Chudobné spánkové návyky s častým prebudením
- Zápach z úst
Malý počet dojčiat bude mať tieto menej časté príznaky:
- Ťažkosti s prehĺtaním
- Časté bolesť v krku
- Strata hmotnosti alebo zlé zisk
- Respiračné problémy, ako je astma , pneumónia , bronchitída a sipot
- Časté infekcie uší alebo sínusov
- Nadmerné slzenie
- Zachrípnutý hlas
- Kúzla nedýchania
Diagnóza refluxu kyselín pre deti
Ak je dieťa zdravé a dobre sa rozvíja, lekár môže urobiť diagnózu refluxu na základe fyzickej vyšetrenia a opisu príznakov a histórie výživy samotným rodičom. Testy však možno objednať, ak lekár predpokladá závažnejší stav, ako je napríklad GERD.
V týchto prípadoch diagnostické testy môžu zahŕňať:
- Laboratórne testy. Toto môže pozostávať z rôznych krvných a močových testov na identifikáciu alebo vylúčenie možných príčin opakujúceho sa zvracania a nízkeho prírastku hmotnosti.
- Monitorovanie pH pažeráka . Tento test bude merať kyslosť v pažeráku dieťaťa.
- Horná endoskopia. Rúbka s objektívom fotoaparátu a svetlom (endoskopom) sa vkladá cez dieťa do úst a do pažeráka a žalúdka. Lekár môže použiť tento postup, aby zistila, či je v pažeráku zúženie (striktúra) alebo zápal ( ezofagitída ).
Ako je liečený detský reflux
Liečba refluxu dieťaťa závisí od závažnosti problému. Váš detský lekár sa môže rozhodnúť, že nie je potrebná žiadna liečba a že reflux bude samo o sebe zmiznúť, keď vaše dieťa zostarne.
Pre väčšinu detí sa reflux robí sám v prvom roku života. Ak je vaše dieťa inak zdravé, šťastné a rastie, lekár môže odporučiť niekoľko zmien životného štýlu pre vaše dieťa, aby sa uľahčil refluxný problém.
Ak je reflux relatívne závažnejší, alebo ak vaše dieťa bolo diagnostikované s GERD, môže váš lekár predpísať liek na predpis alebo over-the-counter liek na liečbu refluxu. Tieto nápravné opatrenia zahŕňajú:
- Antacidá. Tieto neutralizujú kyselinu žalúdku. Zahŕňajú Tums , Mylanta a Maalox .
- Kyselinové supresory. Tieto potláčajú tvorbu kyseliny v žalúdku. Zahŕňajú Tagamet , Pepcid , Zantac a Axid .
- Kyselinové blokátory. Tieto úplne blokujú produkciu kyseliny v žalúdku. Prilosec a Prevacid boli schválené pre deti od určitého veku.
Je veľmi dôležité, aby ste pred začatím akejkoľvek liečebnej metódy diskutovali s lekárom vášho dieťaťa o možnostiach liečby kyselinovým spätným vychytávaním, najmä pred použitím akéhokoľvek lieku protiprávne.
Pozri tiež
- Bežné symptómy GERD u dojčiat (chronický reflux)
- Tipy na prevenciu refluxu kyseliny cukrovej alebo GERD
- Najčastejšie predpisované lieky používané na liečbu GERD
- Čo by ste mali vedieť o možnostiach liečby kyslého refluxu
zdroj:
"Gastroezofageálny reflux u dojčiat". NIH publikácia č. 06-5419 august 2006. Národný informačný informačný systém pre trávenie chorôb (NDDIC).
Pálenie záhy, hiátna a gastroezofageálna refluxná choroba (GERD). NIH publikácia č. 03-0882, jún 2003. Národné informačné centrum pre trávenie chorôb.
Marsha Kay, MD, Vasundhara Tolia, MD " SPOLOČNÉ GASTROINTESTINÁLNE PROBLÉMY PEDIATRICKÝCH PACIENTOV " Americká akadémia gastroenterológie.
Brian Pace, MA, Richard M. Glass, MD. "Gastroezofageálny reflux u detí." JAMA 19. júla 2000 --- zv. 284, č. 3. Journal of the American Medical Association.