Aká je definícia remisie rakoviny? Existujú rôzne typy remisií? Ak je rakovina v remisi, je to vyliečená? Poďme sa pozrieť na termíny, ktoré opisujú reakciu rakoviny na liečbu a čo to môže znamenať pre vás.
definícia
Odpustenie rakoviny znamená absenciu aktívnej choroby po dobu najmenej 1 mesiaca. Neprítomnosť aktívnej choroby neznamená, že rakovina bola vyliečená alebo dokonca, že neexistujú žiadne zistiteľné príznaky rakoviny.
Existujú dva typy remisií:
Kompletná odpoveď
Úplná remisia (alebo nedetegovateľná choroba) sa vzťahuje na rakovinu, ktorá nemá žiadne príznaky a symptómy a žiadny dôkaz o rakovine nie je možné nájsť na lekárskej vyšetrení lekárom alebo prostredníctvom rádiologických vyšetrení, ako je CT vyšetrenie, MRI alebo PET vyšetrenie.
Po úplnom odpustení niektorí lekári používajú terminológiu " NED " - čo znamená " žiadny dôkaz o chorobe ". Úplná remisia sa môže tiež opísať ako " úplná odpoveď ".
Čiastočná odpoveď
Termín čiastočná remisia sa vzťahuje na rakovinu, ktorá je stále detegovateľná, ale má zmenšenú veľkosť (alebo počet rakovinových buniek ako pri leukémii.) Toto môže byť tiež opísané ako nádor, ktorý je " kontrolovaný " alebo s termínom stabilná choroba . Jeden typ čiastočnej remisie sa nazýva čiastočná odpoveď. Čiastočná odpoveď je remisia, pri ktorej dochádza k aspoň 50-percentnému zníženiu veľkosti nádoru, ktorý pretrváva aspoň 1 mesiac.
Zatiaľ čo remisia môže znamenať to isté ako úplná reakcia alebo stabilné ochorenie, v závislosti od typu sa termín remisia používa častejšie s rakovinou súvisiacou s krvou, ako sú leukémie a lymfómy a termíny stabilné ochorenie alebo žiadny dôkaz choroby sa používa častejšie pri opise reakcie pevných nádorov (ako je rakovina pľúc, rakovina prsníka alebo rakovina hrubého čreva) na liečbu.
Spontánna odpoveď
V zriedkavých prípadoch však rakovina môže prejsť do remisie bez akejkoľvek liečby zameranej na rakovinu. Tento neobvyklý výskyt sa označuje ako spontánna remisia rakoviny .
Spontánne remisie sa často vyskytujú, keď niekto s rakovinou bojuje proti infekcii a myslí si, že imunitný systém tela v tomto prípade bojuje proti rakovine. Táto myšlienka je v skutočnosti základom pre novšie typy liečby rakoviny, označované ako rakovinová imunoterapia .
Väčšina remisií sa vyskytuje po liečbe rakoviny chirurgickým zákrokom, chemoterapiou, radiačnou terapiou alebo jednou z novších liečebných postupov, ako je cielená terapia alebo imunoterapia.
Odpoveď neznamená, že rakovina je vyliečená
Môžu byť prítomné rakovinové bunky, keď sa rakovina považuje za remisiu, ale tieto bunky nie sú detekovateľné pomocou testov, ktoré máme v tejto chvíli k dispozícii. Nanešťastie pre väčšinu solídnych nádorov je zriedkavé použiť slovo vyliečené; ak existuje možnosť, že sa rakovina môže opakovať - aj keď je šanca veľmi malá - je zvyčajne označovaná ako remisia (alebo NED) namiesto vyliečenia.
Opakovanie a postup
Ak sa rakovina vráti po odpustení, je definovaná ako recidíva alebo relaps z tejto rakoviny.
Nádory v remisi môžu:
- Zostaňte v odpustení na neurčito.
- Opakujte a vráťte sa späť do remisií v cykloch.
- Pokrok (rast) alebo rozšírenie: Termín progresívna choroba znamená, že nádor sa zvýšil aspoň o 20 percent vo veľkosti alebo sa rozšíril do iných oblastí tela.
Prečo sa niektoré typy rakoviny vrátia roky alebo dokonca desaťročia po odpustení? Existuje niekoľko teórií o tom, prečo sa rakovina opakuje po období remisie. Predpokladá sa, že aj keď rakovina sa zdá byť "preč", niektoré rakovinové bunky môžu zostať po liečbe v stave spánku (rakovinové kmeňové bunky), ktoré pretrvávajú až do správneho stavu buniek, aby začali opäť rásť.
Strach z recidívy alebo progresie rakoviny
Pretože recidíva rakoviny je najväčšou príčinou úmrtnosti na rakovinu, vedci aktívne hľadajú metódy na zníženie rizika. Tí, ktorí sa vyrovnávajú so strachom z recidívy alebo progresie rakoviny, pochopia toto riziko príliš dobre a úzkosť o možnom relapsu alebo recidíve existuje v srdci mnohých ľudí, ktorí prežili remisiu.
Spodná čiara
Zatiaľ čo remisia neznamená, že rakovina je pre väčšinu typov rakoviny (vyliečená) zahŕňa niektoré leukémie a lymfómy, je dobré liečenie (liečené), je to veľmi dobré znamenie mnohými spôsobmi. Rakovina, ktorá vstúpila do odpustenia, či už úplnej alebo čiastočnej, zvyčajne reaguje na akékoľvek liečenie, ktoré bolo vykonané. Dokonca aj keď liečba už nefunguje, často existujú iné spôsoby liečby nádoru, ak sa objaví. U niektorých nádorov progresívne používanie rôznych liečebných postupov, keď rakovina už nie je v remisi, umožňuje onkológom liečiť rakovinu podobným spôsobom ako u mnohých zdravotných stavov - ako chronické ochorenie, ktoré bude vždy vyžadovať liečbu, ale môže sa udržať stabilné počas dlhšieho časového obdobia.
> Zdroje:
> Americká rakovinová spoločnosť. Keď rakovina nie je ďaleko. Aktualizované 02/12/16. http://www.cancer.org/treatment/survivorshipduringandaftertreatment/when-cancer-doesnt-go-away