Zaslúžite si, aby ste žili s MS
Odborníci sa domnievajú, že až 58 percent MS relapsov spôsobuje určité zvyškové postihnutie, čo znamená, že neurologická funkcia osoby sa nevráti k tomu, čo bolo pred relapsom.
Zatiaľ čo to môže byť skľučujúce počuť, je naopak, že existujú účinné a angažujúce sa stratégie na minimalizáciu vplyvu postihnutia súvisiaceho s MS. Tieto stratégie sa nazývajú rehabilitačné terapie a zahŕňajú:
- fyzická terapia
- pracovnej terapie
- liečbu reči a prehĺtania
- kognitívna rehabilitácia
Fyzická terapia
V priebehu 10 až 15 rokov po nástupe roztrúsenej sklerózy asi 80 percent ľudí bude mať problémy s chôdzou , vyplýva z Národnej MS Society. Hoci to môže zdať alarmujúce, dobrou správou je, že fyzická terapia vám môže pomôcť zlepšiť mobilitu a nezávislosť.
Fyzikálny terapeut vás môže naučiť cvičenia na zníženie svalovej bolesti, spasticity a slabosti a zlepšiť rovnováhu a koordináciu. To môže oddialiť potrebu mobilného zariadenia a pomôcť predísť pádom, čo vám môže priniesť päť krokov späť vo vašej starostlivosti o MS.
Ak potrebujete zariadenie na mobilitu (alebo si nie ste istí, či používate ten správny), fyzický terapeut vám môže pomôcť vám alebo vašim blízkym nájsť ten správny. Príklady mobilných zariadení zahŕňajú jednobodové alebo štvorkolky, motorizované kolobežky, kolieskové vozíky a ručné alebo elektrické invalidné vozíky.
Možno vás tiež prekvapí, že okrem problémov s svalstvom a pohyblivosťou môže byť fyzická liečba vylepšená MS únava a existuje veda, ktorá ju podporuje.
V jednej štúdii zverejnenej v Neurorehabilitácii z roku 2013 prešlo viac ako 200 ľudí s MS v priebehu troch mesiacov fyzikálnej terapie.
Z tých, ktorí sa mohli zaoberať (ich stretnutia sa sústredili na tréning a vytrvalosť), došlo k výraznému zlepšeniu ich únavy. Táto štúdia poukazuje na dôležitosť cvičenia pre únavu, čo sa vám zdá byť paradoxné, ale je to pravda. Preto sa cvičenia s MS vyžadujú jemnú rovnováhu. Nechcete sa preexponovať alebo prehrievať. Preto je najlepšie navrhnúť režim cvičenia s fyzickým terapeutom, ktorý pracuje s ľuďmi s MS.
Pracovná terapia
Pracovný terapeut môže pracovať s vami alebo s vašim blízkym, aby maximalizoval fungovanie doma a / alebo na pracovisku. Napríklad, ak vaša únava obmedzuje vašu schopnosť vykonávať nákupy v obchode s potravinami, váš terapeut z povolania môže navrhnúť používanie kolobežky pri nakupovaní alebo pri chôdzi doma.
Okrem úspor energie môžu profesionálni terapeuti navrhnúť zmeny vo vašom dome, aby sa zabránilo pádu a uľahčenie vášho pohodlia pri vykonávaní každodenného života.
Tie môžu zahŕňať:
- zbaviť sa voľných kobercov, aby sa zabránilo pádu
- inštalácia zábradlí v kúpeľni s cieľom maximalizovať bezpečnosť a dostupnosť
- nastavenie osvetlenia na riešenie problémov so zrakom
- poučiť vás a / alebo blízkych, ako hodnotiť a udržiavať bezpečnosť mobilných zariadení
- poskytovanie tipov o nábore a práci s opatrovateľom
- poučiť osobu o tom, ako sa obliekať, kúpať sa a pripravovať jedlo na základe zdravotného postihnutia súvisiaceho s MS
Niektorí profesionálni terapeuti sa tiež zameriavajú na kognitívnu rehabilitáciu (pomáhajú vám zlepšovať myslenie, pamäť, zdôvodňovanie a koncentráciu) a odbornú rehabilitáciu (hodnotenie pracovnej pripravenosti a spôsobov, ako udržať alebo nájsť prácu, ktorá vyhovuje vašim potrebám).
Terapia reči a prehĺtania
Pri progresii MS existuje zvýšené riziko vzniku problémov s prehĺtaním, rozprávaním a hlbokým dychom. Často sa tieto problémy prekrývajú, pretože podobné svaly sa používajú na kontrolu týchto funkcií.
Na zlepšenie dýchacích techník často pracujú reči a prehĺtajúci lekári s pľúcnymi lekármi (pľúcnymi špecialistami). Stratégie môžu zahŕňať techniky na odstránenie hlienu z krku, cvičenie na zmiernenie dýchania a medicínske terapie ako rozprašovače alebo kyslík u niektorých ľudí.
Keď sa človek s MS vyskytuje v ťažkostiach s prehĺtaním potravín a tekutín , existujú vážne obavy, vrátane dehydratácie, zlej výživy, zadusenia a aspirácie (keď obsah potravy prechádza do pľúc). Vyšetrovateľ reči a prehĺtania môže odporučiť spôsoby stravovania, ktoré maximalizujú príjem potravy a minimalizujú riziko aspirácie. Tieto techniky často zahŕňajú:
- odpočíva pred jedlom
- sedieť vo vzpriamenej polohe
- držať bradu rovnobežne s tabuľkou
- vykonávanie dvojitých lastovičiek.
Napokon, problémy s rečou sú bežné v členských štátoch, ktoré v určitom okamihu postihujú až 40 percent, podľa Národnej MS Society. Tieto problémy môžu zahŕňať ťažkosti s artikuláciou (napr. Nezmyselná reč), spomalená reč, mäkká reč alebo zhoršená kvalita hlasu (napr. Chrapot).
Dobrou správou je, že rečový terapeut môže pomôcť pri znižovaní týchto problémov vyučovaním ústa posilňujúcich cvičení. Rečový terapeut môže tiež odporučiť komunikačné zariadenia, ako hlasové zosilňovače, aby ste mohli počuť lepšie.
Kognitívna rehabilitácia
Problémy s myslením, pamäťou, pozornosťou, rýchlosťou spracovania informácií, organizáciou, odôvodnením a / alebo vizuálno-priestorovými schopnosťami sú bežné v ČŠ. Kognitívne problémy sa zvyčajne objavujú postupne a môžu sa vyskytnúť kedykoľvek počas priebehu ochorenia. Niektorí ľudia sú dokonca prvým príznakom MS.
Dobrou správou o kognitívnej funkcii v ČŠ je to, že je zriedkavo vážne narušená. Bez ohľadu na to, aj keď máte mierne kognitívne deficity, vy alebo vaša milovaná osoba sa môže cítiť izolovaná alebo úzkostná z toho, že sa zapája s inými osobami doma alebo v práci.
Niektorí ľudia s MS, ktorí majú kognitívnu dysfunkciu, si vyberú neuropsychológovia, najmä ak ich kognitívne nehody ovplyvňujú, ako fungujú v každodennom živote. Hoci kognitívne testovanie môže byť časovo náročné (vyžadujúce si množstvo štandardizovaných testov) a drahé, môže vám alebo vášmu blízkymu pomôcť vytvoriť jasný obraz o tom, ako MS ovplyvnilo vaše poznanie - alebo ak sa deje ďalší zdravotný problém, ako napríklad depresie alebo bolesti súvisiacej s MS, ktoré môžu zhoršiť poznanie.
Navyše, ak sa vyhodnotíte viac ako raz, váš neuropsychológ môže porovnať vaše nedávne výsledky kognitívnych testov s predchádzajúcimi rokmi, aby zistil, či sa vaše poznanie zhoršilo, zostalo rovnaké alebo dokonca zlepšilo.
Aj keď neexistuje žiadny liek na kognitívne problémy súvisiace s MS, môžete podstúpiť kognitívnu rehabilitáciu, ktorá vám umožní kompenzovať vaše kognitívne problémy. Príklady môžu zahŕňať:
- plánujete svoje aktivity s najväčšou mozgovou aktivitou pre časť dňa, keď ste naozaj pozorní
- ako používať elektronické zariadenia alebo dobré staromódne pero a papier, ktoré si pamätajú veci
- pričom sa sústredí na jediný úkon naraz a naučiť sa, ako zablokovať potenciálne rozptýlenie
- účasť na aktivitách stimulujúcich mozog, ako sú čítanie alebo kartové hry
- zapojiť sa do príjemných aktivít (môže to zlepšiť odolnosť vášho mozgu voči poškodeniu spojenému s MS)
Stresový manažment, psychoterapia a aeróbne cvičenie sú bežne súčasťou kognitívnej rehabilitácie. Tieto stratégie v kombinácii vám môžu pomôcť znovu cítiť sebaistotu a nielen v sociálnych, rodinných alebo pracovných snahách.
Slovo z
Rehabilitačné terapie zohrávajú prvoradú úlohu vo vašom zdravotnom stave. Ale nie sú rýchla oprava. Pri týchto terapiách trvá čas a trpezlivosť, aby ste videli výsledky. Počas cesty prežijete prekážky a určité frustrácie, ale stojí za to - pre vaše MS a pre vaše blaho.
Je tiež dôležité poznamenať, že v prípade, že nie ste spokojný so svojou aktuálnou stránkou, je vhodné prepnúť terapeutov alebo terapeutické stránky. Získanie druhého názoru nie je nikdy zlý nápad, a niekedy to trvá určitý čas, aby sme našli ten správny spôsob uzdravenia a dôvery.
> Zdroje:
> Asano M, Raszewski R, Finalyson M. Rehabilitačné intervencie pri liečbe sklerózy multiplex: krátky prehľad. Int J MS starostlivosť . 2014 Leto, 16 (2): 99-104.
> Pivo S, Khan F, Kesselring J. Rehabilitačné intervencie pri roztrúsenej skleróze: prehľad. J Neurol. 2012 september; 259 (9): 1994-2008.
> Brichetto G, Rinaldi S, Spallarossa P, Battaglia MA, & deCarvalho ML. > Účinnosť fyzikálnej terapie pri roztrúsenej skleróze, ako je meraná so zmenenou stupnicou únavy a ambuláciou: Retrospektívna štúdia. Neurorehabilitace. 2013; 33 (1): 107-12
> Finlayson, M. Národná MS Society: Pracovná terapia v rehabilitácii sklerózy multiplex .
> Nabavi SM, Sangelaji B. Kognitívna dysfunkcia pri roztrúsenej skleróze: zvyčajne zabudnuté v klinickom hodnotení MS pacientov. J Res Med Sci . 2015 máj, 20 (5): 533-34.