5 Výhody presného zúčtovania platieb lekárskym úradom

Tipy pre finančný úspech lekárskej kancelárie

Vysielanie platieb zahŕňa funkcie vysielania a uloženia a zosúladenie vysielania s vkladmi. Aj keď sa to zdá jednoduché, je to základná charakteristika cyklu príjmov. Proces odoslania platieb ovplyvňuje mnoho ďalších funkcií lekárskeho úradu a môže mať významný vplyv na spokojnosť pacienta, účinnosť a celkovú finančnú výkonnosť.

1 -

Analyzujte svoj príjmový cyklus
PhotoAlto / Frederic Cirou / Getty Images

Akonáhle sú platby odoslané na účty pacientov, môžete analyzovať svoj príjmový cyklus v zdravotníckej kancelárii pre príležitosti na zlepšenie. Účinná analýza by vám mala pomôcť pri maximalizácii vášho cyklu príjmov zvýšením ziskovosti a zlepšovaním dní pohľadávok.

Pohľadávky na účty , známe tiež ako účty pacientov, sa týkajú výnosov, ktoré sa vygenerovali, ale ešte neboli inkasované. Na zabezpečenie efektívneho riadenia peňažného toku je lekárska kancelária zodpovedná za maximalizáciu svojho potenciálneho príjmu.

2 -

Vyriešte opakujúce sa problémy
PhotoAlto / Frederic Cirou / Getty Images

Mnoho problémov môže existovať v rámci cyklu príjmov, ktorý možno vyriešiť pomocou presného vysielania platieb. Vysielanie platieb pozostáva nielen z vysielania platieb, ale aj z účtovania úprav a zamietnutí.

Niektorí platitelia môžu odmietnuť celú pohľadávku alebo poprieť individuálnu líniu nároku . Napríklad, keď je platba zaúčtovaná, je dôležité, aby sa odmietnutá linka nezaradila s úpravou alebo časťou zodpovednosti pacienta. Ak sa tak stane, je takmer nemožné chytiť. Identifikácia zamietnutia liniek je dôležitá pri riešení dôvodu zamietnutia, aby sa zabránilo budúcim žiadostiam o odmietnutie z toho istého dôvodu.

Zamietnutie linky sa môže vyskytnúť z dôvodu lekárskej nevyhnutnosti, nekrytého servisu, nepovoleného servisu alebo frekvenčných obmedzení. Schopnosť zistiť dôvody odmietnutia linky môže pomôcť zabrániť ich opakovaniu, ako aj pomôcť lekárskej kancelárii pri hľadaní spôsobov, ako zlepšiť vaše súčasné procesy fakturácie a kódovania.

3 -

Zlepšiť súčasné procesy
Peathegee Inc / Getty Images

Procesy cyklu príjmov priamo ovplyvňujú efektivitu zamestnancov lekárskej kancelárie. Niekedy manažment môže byť slepý na skutočnosť, že ich procesy môžu brániť fungovaniu príjmového cyklu pri maximálnom výkone.

Po zistení problémov je potrebné určiť, či sa proces môže pridať, zdokonaliť alebo odstrániť do súčasných procesov, aby sa zvýšila efektivita cyklu príjmov. Najpresnejší spôsob, ako zistiť, aké procesy potrebujú zlepšenie, je vykonať posúdenie lekárskeho úradu.

Manažéri a administrátori spravidla zvyčajne zvážia vykonanie hodnotenia, keď je lekárska kancelária vo finančných ťažkostiach, avšak môže sa kedykoľvek vykonať posúdenie vašej celkovej výkonnosti. Pri vykonávaní hodnotenia majte na pamäti špecifické problémy, ktoré sa opakujú a analyzujte spôsoby, ako im zabrániť v budúcnosti.

4 -

Urýchliť čas rozlíšenia odmietnutia
kokouu / Getty Images

Najefektívnejšia metóda na riešenie zamietnutí ich bráni. Tacku prevencie číslo jedna monitoruje pokyny platiteľov poistenia. Získajte aktuálne informácie o bulletine a ďalšej korešpondencii od platiteľov, ktorá poskytuje informácie o nových pravidlách fakturácie alebo kódovania.

Avšak prevencia nie je jediný spôsob, ako vyriešiť zamietnutia, pretože niektoré tvrdenia budú prechádzať s informáciami, ktoré môžu byť nesprávne alebo zastarané. Čím rýchlejšie môžete tieto upresnené pohľadávky opraviť a vrátiť späť platiteľom poistenia, tým lepšie. Každý deň vaše zamietnutia nevyriešené prispieva k vašim celkovým dňom prijímania účtov. Schopnosť rýchlo identifikovať popretie, opraviť a zopakovať ich je rozdiel medzi vynikajúcou AR záznamom 38 dní alebo menej alebo 60 dní alebo viac, čo môže byť problematické pre peňažné toky a pravdepodobne včasné podanie príspevkov druhotným a terciárnym platiteľom.

5 -

Presné podanie žiadostí o platbu pre sekundárnych a terciárnych platiteľov
Hero Images / Getty Images

Presné vysielanie platieb ovplyvňuje aj presnosť predkladania žiadostí druhotným a terciárnym platiteľom. Ak nie je primárna platba zaúčtovaná správne, je možné, že sekundárni a terciariálni platitelia môžu byť nesprávne vyúčtovaní.

Väčšina fakturačných systémov má schopnosť elektronicky predkladať sekundárne nároky a niektoré terciárne nároky. Ak v systéme alebo fakultatívnej pračke nie sú úpravy na zastavenie týchto žiadostí o preskúmanie, je možné, že niektoré z vašich nárokov by mohli ísť s chybami, ak primárna platba neúčtovala presne.

Lekárska kancelária by mala vždy hľadať spôsoby, ako zlepšiť každú oblasť príjmového cyklu nepretržitým monitorovaním procesov nielen s cieľom maximalizovať úhradu, ale aj dodržať správne fakturačné postupy.