Výhody môžu byť skromné, v niektorých prípadoch je potrebné venovať opatrnosť
Farmaceutický liek trazodón je bežne predpísaný antidepresívny prostriedok, ktorý sa tiež používa ako hypnotikum ako iniciátor spánku. Používa sa už niekoľko desaťročí ako pomoc pri spánku, ale ako funguje trazodon? Ako dobre funguje v priemere na zlepšenie zaspávania alebo spánku viac v noci? Aké sú bežné vedľajšie účinky? Zistite, či je trazodon pre vás vhodný a aké alternatívy môžu byť užitočné, vrátane potreby pre test spánku, ak chronická nespavosť pretrváva.
použitie
Trazodón je starší liek, ktorý sa používa na liečbu depresie a ťažkej úzkosti po mnoho rokov. Vzhľadom k tomu, že má sedatívne alebo hypnotické účinky, čo znamená, že spôsobuje ospalosť, je tiež užitočné pri liečbe nespavosti alebo akútnej nespavosti .
Ako to funguje?
Nie je známe presne, ako funguje trazodon. Je známe, že pôsobí na neurotransmitery, ktoré sú chemickými poslami v mozgu. Umožňuje vytvoriť špecifický neurotransmiter nazývaný serotonín v priestoroch medzi nervovými bunkami tým, že blokuje jeho vychytávanie do blízkych buniek. Zdá sa, že interaguje aj s histamínom (a antihistaminiká ako difenhydramín sú dobre známe ako pomôcky pri spánku). Zdá sa, že tieto účinky spoločne zvyšujú spánok s pomalou vlnou (alebo N3).
Americká akadémia spánkového lekárstva v súčasnosti neodporúča používať trazodon na liečbu nespavosti, čo naznačuje, že potenciálne riziká a poškodenia prevažujú nad prínosmi.
Toto je založené na výskume, ktoré naznačuje, že čas potrebný na zaspanie sa v porovnaní s placebom znižuje iba v priemere o 10 minút s použitím trazodonu. Navyše čas strávený v noci v noci sa priemerne znížil o 8 minút s trazodonom.
Kto by ho mal používať?
Ak sa rozhodnete použiť trazodon, existujú niektorí ľudia, ktorí by mali ďalej zvážiť jeho použitie.
Trazodón sa nemá používať u ľudí, ktorí sa zotavia z infarktu . Nemali by ho používať aj ľudia mladší ako 25 rokov a starší ľudia by mali používať liek s opatrnosťou. Ak ste tehotná alebo dojčíte, treba sa vyhnúť tomu, aby sa trazodón podával.
Trazodón nemusí byť vhodný aj pre ľudí, ktorí majú psychiatrické ochorenia, vrátane bipolárnej choroby a schizofrénie, ako aj u osôb s rizikom samovraždy. Trazodón používajte opatrne, ak máte srdcové alebo cerebrovaskulárne ochorenie, záchvaty alebo problémy s obličkami alebo pečeňou.
Trazodón má potenciál na interakciu s mnohými inými liekmi, takže vaše lieky majú starostlivo skontrolovať váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti skôr, ako začnete užívať trazodon. Žiadne úmrtia ani srdcové komplikácie neboli hlásené u ľudí užívajúcich trazodón samotný. Je potrebné vyhnúť sa náhlemu zastaveniu liekov; Namiesto toho môže byť potrebné, aby bol zmiernutý pod dohľadom lekára.
Časté vedľajšie účinky
Existuje mnoho potenciálnych vedľajších účinkov akejkoľvek drogy. Hoci sa u jednotlivca nepredpokladá, že bude mať väčšinu vedľajších účinkov (a pravdepodobne nemôže mať žiadny z nich), niektoré, ktoré sa môžu bežne vyskytnúť pri užívaní trazodonu, zahŕňajú:
- ospalosť
- závrat
- točenie
- Suché ústa
- bolesť hlavy
- Rozmazané videnie
- Nevoľnosť alebo zvracanie
- nervozita
- únava
- zápcha
- búšenie srdca
- Rýchla srdcová frekvencia
- Nízky krvný tlak
- Kožné reakcie, ako je vyrážka
- zmätok
- Bolesť svalov
- Zmeny hmotnosti
- Hnačka
- Tremor (trasenie)
- Ťažkosti s chôdzou alebo koordináciou
Potenciálne vážne reakcie
Pri použití akéhokoľvek lieku existuje riziko vážnych vedľajších účinkov. Tieto sa vyskytujú zriedkavejšie. Pri používaní trazodonu môžu zahŕňať:
- Priapizmus (pretrvávajúca bolestivá erekcia)
- Ortostatická hypotenzia (nízky krvný tlak pri stoji)
- Abnormálne srdcové rytmy
- Hypertenzia (vysoký krvný tlak)
- mdloby
- Mŕtvica
- Infarkt
- Extrapyramidové symptómy
- Tardívna dyskinéza
- Hypománie / mánie
- Exacerbácia psychózy
- Zhoršujúca sa depresia
- Samovražedné myšlienky
- halucinácie
- záchvaty
- Neutropénia (nízky počet bielych krviniek)
- anémia
- Hepatitída (zápal pečene)
- SIADH (syndróm nevhodnej sekrécie antidiuretického hormónu)
Bezpečnostné opatrenia, ktoré treba vziať
Ako bolo uvedené vyššie, niektorí ľudia by mali užívať lieky opatrne alebo vôbec nie. Je dôležité, aby ste sledovali Váš lekár, keď začal podávať lieky alebo boli vykonané zmeny dávky. Mali by sa sledovať najmä príznaky suicidality alebo nezvyčajné zmeny správania.
Ak máte akékoľvek ťažkosti, mali by ste byť v úzkom kontakte s primárnym poskytovateľom zdravotnej starostlivosti. Ak nespavosť pretrváva, zvážte jej liečbu pomocou kognitívnej behaviorálnej terapie pre nespavosť (CBTI) .
Slovo od
Ak zistíte, že nespavosť sa vyskytla, čo viedlo k zvažovaniu pomôcok na spánok vrátane liekov na predpis, ako je trazodón, zvážte potrebu hodnotenia zo strany špecialistu na spánok, ktorý je certifikovaný správnou radou. Poruchy spánku, vrátane spánkového apnoe, môžu obyčajne prispieť k ťažkostiam spať cez noc. Liečba tohto stavu môže umožniť vyriešenie nespavosti. Navyše podmienky, ako je spánková apnoe, môžu podkopať účinnosť liekov a viesť k dlhodobým následkom, ak nebudú liečené alebo maskované liečivami. Našťastie účinná liečba môže umožniť zlepšenie a zároveň zabrániť pretrvávajúcej potrebe potenciálne škodlivých liekov.
zdroj:
Cooper, DH a kol . Washington Manual of Medical Therapeutics. 32. vydanie, 2007. 14. Lippencott, Williams & Wilkins . New York.
> Katzung, BG. Základná a klinická farmakológia . 9. vydanie, 2004. Spoločnosti McGraw-Hill, Inc. New York.
> -Sateia MJ a spol . "Usmernenie klinickej praxe pre farmakologické liečenie chronickej nespavosti u dospelých: Americká akadémia spánkového lekárskeho predpisu o klinickej praxi" Journal of Clinical Sleep Medicine . 2017; 13 (2): 307-349.
> "Trazodon." Epocrates Rx Pro . Verzia 16.4, 2016. Epocrates, Inc. San Mateo, California.