Pochopenie úlohy vládnej agentúry USA pri ochrane verejného zdravia
Centrum pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) je americká vládna zdravotnícka agentúra so sídlom v Atlante v Gruzínsku, ktorej hlavnou funkciou je ochrana zdravia verejnosti a zabezpečenie kontroly infekcií.
CDC je pod záštitou ministerstva zdravotníctva a služieb pre ľudské zdravie (DHHS) USA a okrem infekčných ochorení vykonáva veľa výskumu o takýchto neinfekčných podmienkach, ako je obezita, fajčenie a cukrovka.
Stručná história CDC
V roku 1946 bola CDC (známa ako Centrum pre prenosné choroby) založená v priamom reakcii na medzinárodné obavy týkajúce sa kontroly malárie a v čase, keď vedci len začínali vidieť rezistenciu na vývoj dostupných protimalarických liekov. Bola rozhodnutá založiť organizáciu v Atlante, v oblasti USA, v ktorej bola malária považovaná za endemickú.
Po niekoľkých inkarnáciách bola agentúra v roku 1980 premenovaná na Centrá pre kontrolu chorôb, po ktorej Kongres USA spojil koncom roka 1992 slová "Prevencia".
V súčasnosti CDC zamestnáva viac ako 15 000 lekárov, výskumníkov, administrátorov, štatistikov a technikov na podporu svojich aktivít v Atlante, ako aj kancelárií a zamestnancov v 54 krajinách sveta. Je tiež známe, že CDC má na svete iba jedno z 57 laboratórií biologickej bezpečnosti na svete, ktoré sú schopné umiestniť potenciálne smrteľné nákazy, ktoré nemajú žiadnu známu liečbu alebo vakcínu.
Dr. Thomas R. Friedan bol menovaný 16. riaditeľom CDC prezidentom Barackom Obamom 15. mája 2009.
CDC a AIDS epidémia
V roku 1981 CDC informovalo o piatich prípadoch pneumónie pneumocystis carinii (PCP), ktoré sa vyskytli u homosexuálnych mužov v Los Angeles, a bol medzi prvými, ktorí sa pýtali, či tieto prípady boli nejakým výsledkom získanej imunitnej nedostatočnosti.
Zvyšujúci sa výskyt PCP, Kaposiho sarkómu a iných oportúnnych infekcií viedol CDC k vytvoreniu Task Force na vykonanie epidemiologického sledovania syndrómu ochorenia, ktorý bol vtedy známy ako GRID (alebo gay súvisiaci imunitný deficit) a bol neskôr premenovaný na HIV vírus ľudskej imunitnej nedostatočnosti) .
Na sledovanie rozsahu epidémie CDC rýchlo stanovila definíciu syndrómu, ktorej kritériá zahŕňali
- biopsia KS u osôb mladších ako 60 rokov alebo iné osvedčené život ohrozujúce alebo fatálne OI a
- žiadne známe základné ochorenie alebo anamnéza imunosupresívnej liečby (napr. rakovina).
To by slúžilo ako základ pre stav, ktorý by sa nakoniec stal známy ako AIDS . Zmeny v rokoch 1985, 1987 a 1993 by ďalej pridali zoznam tak, aby zahŕňal aj podmienky, ktoré sú klasifikované ako definujúce AIDS .
CDC spolu s americkou Úradom pre potraviny a lieky (FDA) a Národnými inštitúciami zdravia (NIH) vydali svoje prvé preventívne odporúčania v roku 1983. Počas nasledujúcich ôsmich rokov CDC vydalo takmer 50 súborov odporúčaní a usmernení na starostlivosť a prevenciu HIV - funkciu, ktorú naďalej slúži spoločne so Svetovou zdravotníckou organizáciou (WHO), Americkou preventívnou službou (USPSTF) a ďalšími.
V roku 1985 CDC zorganizovala prvú medzinárodnú konferenciu o AIDS v Atlante, pretože infekcie HIV boli poprvé opísané v častiach strednej a južnej Afriky. V súčasnosti CDC naďalej zohráva rozhodujúcu úlohu v globálnom úsilí tým, že prispieva veľkou časťou epidemiologického a vedeckého výskumu, na ktorom sú založené americké a globálne politiky týkajúce sa HIV / AIDS.
Okrem toho CDC slúži ako technická agentúra v mene amerického prezidenta pre núdzový plán na pomoc AIDS (PEPFAR) spolu s ďalšími organizáciami, ako je napríklad Agentúra pre medzinárodný rozvoj USA (USAID). V tejto funkcii je CDC zodpovedný za riadenie, monitorovanie a hodnotenie bilaterálnych programov HIV / AIDS, ktoré financuje PEPFAR vo viac ako 75 krajinách.
V roku 2011 bola CDC kritizovaná úradom generálneho inšpektora DHHS (OIG) za zlyhanie pri udeľovaní a / alebo monitorovaní 30 grantov financovaných zo strany PEPFAR.
zdroj:
Centrum pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC). "Historické perspektívy História CDC." Týždenná správa o chorobnosti a úmrtnosti (MMWR). 28. júna 1996; 45 (25), 526-530.
Centrum pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC). "Laboratóriá CDC: Kde sa nákazy stretnú s ich zápasom." Morbidita a Atlanta, Gruzínsko; naposledy recenzovaný 19. marca 2014; sprístupnené online 7. apríla 2014.
Curran, J. a Jaffe, H. "AIDS: rané roky a reakcia CDC". Týždenná správa o chorobnosti a úmrtnosti (MMWR). 7. októbra 2011; 60 (04), 64-69.
Úrad generálneho inšpektora (OIG). "Preskúmanie Centra pre kontrolu chorôb a dohľad nad preventívnym plánom prezidenta pre núdzový plán na pomocné fondy proti AIDS na finančné roky 2007 až 2009 (A-04-10-04006) .I Ministerstvo zdravotníctva a ľudských služieb USA (DHHS), Washington, DC, 15. júna 2011.