Ako liečiť túto chorobu
Muži a ženy sú náchylní na chronickú bolesť panvového nervu, ktorá je zvyčajne výsledkom poškodenia jedného z nasledujúcich štyroch nervov:
- pudendálny nerv
- iliohypogastrického nervu
- ilioenginiálny nerv
- genito-femorálny nerv
Tieto nervy sú prítomné buď v brušnej stene, v panvovej dutine a okolo nej, v oblasti slabín a perinea. Poškodenie ktoréhokoľvek z týchto nervov môže viesť k chronickej bolesti panvového nervu.
Čo spôsobuje poškodenie panvového nervu?
Bolesť panvového nervu je spôsobené poškodením alebo dysfunkciou panvových nervov, ku ktorému môže dôjsť:
- diabetickej neuropatie
- nadmerné stlačenie, napríklad dlhšie sedenie na sedadle na bicykli
- škrabancov alebo rezov počas brušných operácií
- nadmerné rozťahovanie počas chirurgických zákrokov
- trauma na nervy alebo okolo neho
Chronická bolesť panvového nervu je bolesť spôsobená poškodením nervov v panve alebo dysfunkciou, ktorá pretrváva dlhšie ako predpokladaná doba hojenia alebo je prítomná najmenej tri až šesť mesiacov.
Príznaky bolesti pánevných nervov
Tak ako iné typy neuropatickej bolesti , chronická bolesť panvového nervu je často opísaná ako pálenie alebo bodnutie. Môže prísť a odísť, alebo to môže byť pomerne stabilné. Niektoré činnosti, ako sedenie alebo ležanie, môžu zvýšiť príznaky.
V závislosti od postihnutého nervu sa u ľudí s chronickou bolesťou panvového nervu môže vyskytnúť niektorý z nasledujúcich príznakov:
- bolesť pri sedení, uvoľnená pri stoji
- bolesť vyžarujúca vonkajšie pohlavné orgány
- bolesť v perineu (myslite na to ako na oblasť, ktorá sa dotýka sedadla bicykla)
- bolesť, ktorá vyzařuje do brucha alebo dolnej časti chrbta
- bolesť počas pohlavného styku
- bolesť pri močení alebo s pohybom čriev
Liečba bolesti panvového nervu
Ak máte do činenia s bolesťou panvového nervu, existujú liečby, ktoré môžete vyskúšať.
Bolesť panvového nervu sa môže liečiť niektorou z nasledujúcich možností:
- lieky, ako sú antikonvulzíva alebo NSAID
- nervové bloky
- stimulácia miechy a sakrálna neuromodulácia
- kryoterapia
- chirurgia (na zvrátenie zachytenia nervov)
- injekcie steroidov
- pulzná rádiofrekvencia (v súčasnosti prebieha výskum)
Niektoré typy bolesti panvového nervu, ako je genitofemorálna neuropatia, majú dobrú úspešnosť liečby. Iné, ako napríklad pudendálna neuropatia, môžu byť ťažšie presne diagnostikovať a liečiť.
Riešenie chronickej bolesti panvového nervu
Riešenie akýchkoľvek chronických diagnóz bolesti môže byť ťažké, ale preto, že bolesť panvového nervu je často nepochopené a ťažko liečiteľné, hľadanie spôsobov, ako sa vyrovnať, je nevyhnutné pre zvýšenie kvality života.
Tu je niekoľko nápadov, ako začať:
- Udržujte časopis bolesti . Zapíšte si, keď vaša bolesť príde a ide, a čo zhoršuje. To môže nielen pomôcť lekárovi s vašou diagnózou a liečbou, ale môže vám to pomôcť pri plánovaní. Môžete tiež použiť svoj časopis o bolesti, aby ste zapísali svoje pocity namiesto toho, aby ste ich uviedli dovnútra.
- Praktická relaxácia . Stres môže zintenzívniť pocity bolesti. Keďže v reálnom svete je ťažko vyhnúť sa stresu, naučte sa relaxovať svoju myseľ a telo, aby ste znížili túto odpoveď.
zdroj:
Hough, DM, Wittenberg, KH, Wojciech, P. a kol. Chronická perineálna bolesť spôsobená zachytením pudendálneho nervu: anatómia a CT-riadená perineurálna injekčná technika. American Journal of Roentgenology. 2003; 181: 561-567.
Mitra, R., Zeighami, A, Mackey, S. Pulsed Radiofrequency for the Treatment of Chronic Ilyoinguinal Neuropathy. Prietrž. 2007 august 11 (4): 369-71.
Panvová bolesť: príčiny. Národná nadácia bolesti.
Pudendálna neuralgia. Univerzita Rochester Medical Center.