Teraz bol vysadený test RIBA, ktorý sa použil na potvrdenie HCV
Rekombinantný imunologický test (RIBA) je krvný test, ktorý detekuje protilátky proti vírusu hepatitídy C (HCV). Bolo používané už dlhé roky ako sekundárny potvrdzovací test, ak sa prvý líniový skríningový test na HCV (nazývaný test protilátok proti hepatitíde C ELISA) vrátil pozitívne alebo neurčité. Keďže sa však ostatné testy stali citlivejšie a presnejšie, prerušili sa na zistenie HCV a namiesto toho sa použili iné testy.
Ako funguje test
Keď ste boli vystavený hepatitíde C, vaše telo vytvára protilátky proti vírusu. Tieto protilátky cirkulujú vo vašom krvnom riečišti už mnoho rokov, možno aj počas celého života. Na detekciu týchto protilátok sa použil test RIBA HCV.
Kto je testovaný na hepatitídu C?
Vírus sa šíri prostredníctvom priameho kontaktu s infikovanou krvou. Rutinný skríning sa robí pre ľudí, ktorí sú vystavení vyššiemu riziku ich kontrahovania, ako sú tí, ktorí používajú injekčné lieky a deti, ktoré sa narodili v rokoch 1945 až 1965.
Vaša krv bude tiež testovaná, ak darujete krv, pretože transfúzia krvi môže prenášať vírus hepatitídy C. Ak odovzdáte darcovskú krv, ktorá pozitívne testuje HCV protilátky, bude zamietnutá a budete trvale zakázaný darovať krv, aby ste ochránili ľudí, ktorí dostali transfúziu krvi.
Použitie testu RIBA HCV
Ak sa pozeráte na staršie laboratórne výsledky vo vašom lekárskom zázname, môže sa zistiť, či bol hlásený test RIBA proti hepatitíde C.
Môže sa nazývať "HCV RIBA" alebo môže byť označený ako "Rekombinantný imunologický test". Opäť by to bolo nariadené, pretože váš pôvodný skríningový test ELISA na protilátku proti hepatitíde C (anti-HCV) bol buď pozitívny alebo neurčitý.
V minulých rokoch prvé testy ELISA, ktoré boli vykonané na vyhľadanie protilátok proti hepatitíde C, mali často falošné pozitívy , čo znamená, že ukázali pozitívny výsledok, keď ste vlastne nemali žiadne protilátky proti hepatitíde C.
V dôsledku toho bolo potrebné skontrolovať každý pozitívny výsledok sekundárnym alebo potvrdzujúcim testom, ktorý bol konkrétnejší.
Test RIBA HCV je špecifickejší ako test ELISA protilátok proti hepatitíde C. Je to však aj ďalší výdavok, takže sa to uskutočnilo len vtedy, ak test ELISA proti HCV ukázal pozitívny výsledok.
Pozitívne a negatívne výsledky
Ak test RIBA HCV tiež ukázal pozitívny výsledok, potvrdil to, že ste mali protilátky proti hepatitíde C a boli vystavené HCV. Ďalším krokom bolo testovanie HCV RNA (vírusová záťaž), aby ste zistili, či je vírus hepatitídy C stále prítomný vo vašom tele.
Ak sa však test RIBA vrátil negatívne, Váš lekár mohol objednať iné testy, aby sa ubezpečil, že nemáte HCV, v závislosti od toho, či ste mali príznaky ochorenia alebo či ste mali stav, ktorý by mohol ovplyvniť presnosť skúšky
Testovanie rekombinantných imunologických testov pre HCV prerušilo
Usmernenia z roku 2013 z Centrov pre kontrolu a prevenciu chorôb poznamenávajú, že test RIVA HCV bol ukončený. Výrobca Novartis Vaccines and Diagnostics ho už neposkytuje na použitie. Namiesto použitia RIBA ako potvrdzujúceho testu teraz lekári používajú test, ktorý detekuje vírusovú hepatitídu HCV (prítomnosť HCV v krvi).
Test RIBA v iných nastaveniach
Test RIBA sa môže stále používať aj v iných situáciách, napríklad v krvnom bankovníctve. Vzorky krvi darcu sa testujú na HCV a pozitívna vzorka sa môže opätovne otestovať, aby sa potvrdilo, že uvádza vírus hepatitídy C. RIBA sa bežne používa ako potvrdzovací test, no keďže sa technológia vyvíja, môže byť nahradená inými testami.
> Zdroj:
> Testovanie infekcie HCV: aktualizácia usmernenia pre klinikov a laboratóriá Týždenná správa o chorobnosti a smrteľnosti (MMWR ), Centrá pre kontrolu a prevenciu chorôb. Týždeň 10. mája 2013/62 (18), 362-365