Bolesť hlavy, ktorá pochádza z krku
Ak pocítite bolesti hlavy, ktoré zrejme pochádza z krku, môžete trpieť cervikogénnou bolesťou hlavy - stavom, ktorý ešte ponecháva mnoho odborníkov na bolesti hlavy, ktoré poškriabú hlavu.
Dozvieme sa viac o tejto nezvyčajnej bolesti hlavy ao tom, ako je diagnostikovaná a liečená.
Prehľad
Cervikogénna bolesť hlavy sa nachádza na jednej strane hlavy, podobne ako migréna a zvyčajne sa spúšťa určitými krčnými pohybmi.
Okrem bolesti hlavy môže osoba postihnúť rovnako bolesť ramien alebo paží. Môže sa vyskytnúť aj nevoľnosť, zvracanie a citlivosť na svetlo a zvuk, ale zvyčajne na menšiu intenzitu a frekvenciu než pri migréne.
príčiny
Vedci a lekári sú stále znepokojovaní presnou príčinou cervikogénnych bolesti hlavy. Hovorí sa, že bolesť cervikogénnej bolesti hlavy sa považuje za odvodenú od prvých troch chrbtových nervov - známy ako C1-C3 hornej alebo krčnej chrbtice, kde leží krk.
diagnóza
Diagnóza tohto stavu je náročná, keďže sa jeho príznaky prekrývajú s inými typmi bolestí hlavy. Navyše neexistuje konsenzus o tom, ako presne je diagnostikovaná táto porucha. Existujú dve súbory kritérií opísané rôznymi skupinami, Medzinárodnou spoločnosťou pre bolesti hlavy alebo IHS a Cervicogenic Headache International Study Group alebo CHISG.
Podľa IHS musí existovať buď klinický príznak (ako človek, ktorý má bolesť, keď sa lekár stlačí na krčných kĺboch), zobrazovací znak (ako je zobrazenie magnetickou rezonanciou alebo MRI na krku, ktoré vykazuje abnormalitu zodpovedajúcu príčinám bolesť hlavy) alebo pozitívna diagnostická blokáda.
Diagnostická blokáda je prípad, keď skúsený lekár injekčne upokojuje do oblasti krku a spôsobuje bolesť. Ak bolesť hlavy vyrieši pocit znecitlivenia nervu, ktorý je považovaný za zodpovedný, je podporovaná diagnóza cervikogénnej bolesti hlavy
Aké iné by mohla byť vaša bolesť hlavy?
Ak máte podozrenie, že bolesť hlavy sa dostáva z krku, tím lekárov môže pomôcť odlíšiť cervikogénnu bolesť hlavy od iných porúch bolesti hlavy.
Pamätajte si, že migrény a bolesti hlavy typu napätia - dve najbežnejšie typy bolesti hlavy - spôsobujú podobné príznaky bolesti krku a svalovej citlivosti v zadnej časti hlavy alebo hornej časti krku. Menej časté zdravotné stavy, vrátane okcipitálnej neuralgie a kontinuity hemikranie , môžu tiež napodobňovať cervikogénnu bolesť hlavy.
Ďalšie závažnejšie, potenciálne život ohrozujúce zdravotné stavy, ktoré môžu spôsobiť bolesť krku a bolesť hlavy, zahŕňajú:
• Interná karotidová alebo vertebrálna artériová disekcia
• Brain alebo spinálny nádor
• Meningiti s
ošetrenie
Fyzikálna liečba vo forme jemného a odstupňovaného svalového napínania a ručnej krčnej trakcie je počiatočnou liečbou cervikogénnej bolesti hlavy. Ak to neurobí trik, lekár môže odporučiť injekciu steroidov alebo anestetík do krku.
Rádiofrekvenčná neurotómia je ďalšou formou terapie, pri ktorej sa rádiové vlny prenášajú na postihnuté nervy prostredníctvom ihiel, ktoré vytvárajú teplo. Teplo deaktivuje nerv, takže nemôže odovzdať viac mozgových signálov.
Biofeedback, relaxácia a kognitívno-behaviorálna terapia sa tiež skúmali ako terapeutické možnosti. Chirurgia je poslednou možnosťou pre pacienta, keď iné liečebné postupy zlyhajú.
Techniky manipulácie s cervikálnou vysokou rýchlosťou sa neodporúčajú na liečbu cervikogénnej bolesti hlavy kvôli riziku disekcie artérie v krku a vertebrobasilárnej mozgovej príhode.
Slovo z
Vzhľadom na diskusiu - ako aj na zložitosť diagnózy tejto poruchy - je zvyčajne potrebný tím lekárov, aby diagnostikovali cervikogénnu bolesť hlavy. Bez ohľadu na to, ak si myslíte, že váš krk je zdrojom vašej bolesti hlavy, porozprávajte sa so svojím lekárom, aby ste mohli dôkladne posúdiť.
zdroj:
> Bajwa ZH, Watson JC. (Máj 2016). V: UpToDate, Swanson JW (Ed), UpToDate, Waltham, MA.
Výbor pre klasifikáciu bolesti hlavy Medzinárodnej spoločnosti pre bolesti hlavy. "Medzinárodná klasifikácia porúch hlavy: tretie vydanie (beta verzia)". Cephalgia 2013; 33 (9): 629-808.