Čo vedieť o krvných testoch na hodnotenie štítnej žľazy

Myšlienky od doktora Richarda Shamesa

Často mám informácie od Dr. Richarda Shamesa, spoluautorky so svojou manželkou Karilee Shames, RN, Ph.D., z niekoľkých kníh o chorobe štítnej žľazy a integrujúceho lekára, ktorý pracoval s pacientmi s štítnou žľazou už niekoľko desaťročí. Dr. Shames sa stále viac spolieha na špecializované testovanie kapilárnych prstov / krvných bodov na hladinu štítnej žľazy namiesto tradičných krvných testov a analýz štítnej žľazy vykonaných vo väčšine laboratórií.

Toto Q & A sa pozerá na názory Dr. Shamesu o tejto forme testovania, ktorá je v konvenčnom lekárskom svete považovaná za trochu kontroverznú.

Otázka: Prečo ste čoraz viac uprednostňovali testy na krvné škvrny pri testoch na štítnu žľazu, ako štandardné krvné laboratórne testy?

Richard Shames, MD: Čo hovorím pacientom i kolegom, je to jednoduché. Zatiaľ čo pravidelné testy robia dobrú prácu pre veľké množstvo ľudí, pre ostatných (najmä pre ťažšie diagnostikované prípady) ide o nové a lepšie testy, ktoré sú v mnohých prípadoch dostupné aj bez príkazu lekára, ktoré hodnotia tento hormón účinnejšie a úplnejšie podľa môjho názoru.

Po vykonaní štúdie štítnej žľazy pravidelným žilovým krvným žrebovaním za posledných 25 rokov hormonálnej praxe som prišiel vidieť nadradenosť novej technológie, ktorá sa objavila v predchádzajúcom desaťročí. Osteopati, odborníci na výživu, chiropraktici a naturopatičtí lekári využívali novú technológiu a poradili nám počas niektorých našich hormonálnych seminárov, aby to skúsili.

Čo som našiel ako lekár, bolo, že testovanie krvných bodov z kapilárneho prsta prinieslo definitívnejšie výsledky pre moje najťažšie prípady štítnej žľazy.

Napríklad, keď pacient, ktorý mal pravidelné krvné laboratórne testy, bol stále napriek normálnym výsledkom stále nepohodlný, urobil by som analýzu prsníka s krvou.

(Používam testy od laboratória ZRT.) Toto nové testovanie niekedy ukázalo, že tento údajne "normálny" pacient bol v skutočnosti príliš vysoký alebo príliš nízky v hormóne štítnej žľazy . Keď som sa riadil smerom navrhovaným novými testami, pokiaľ ide o zmenu predpisu, pacient sa často začal cítiť lepšie.

Tiež, keď som mal pacienta, ktorý predtým videl mnoho ďalších lekárov vrátane endokrinológov a opakovane povedal, že nemajú problémy so štítnou žľazou, pretože ich krvné testy boli normálne, dal som týmto ľuďom nové testovanie prsného krvného prsníka spot analýza. Často som videl, že protilátky na štítnu žľazu, kde sa predtým nevyskytovali, alebo som zaznamenal abnormálne hodnoty TSH na nových testoch, ktoré pravidelné krvné testy ukázali ako normálne, dokonca aj s použitím nového rozsahu normálnych hodnôt .

Toto nové testovanie sa zdalo byť oveľa užitočnejšie pre mojich ťažších pacientov, že som začal používať tieto testy pre väčšinu svojich pacientov, a to v dobrej výhode. Chcela som pochopiť, prečo bol tento test lepší.

Otázka: Prečo si myslíte, že vidíte to, čo považujete za presnejšie výsledky pri tomto novom testovaní, v porovnaní s tradičnými testami?

Richard Shames: Mluvil som s Dr. Davidom Zavom, zakladateľom ZRT Labs, ktorý vysvetlil, že kapilárna krv je presnejším miestom na meranie skutočnej hladiny dostupného hormónu štítnej žľazy.

Test domácej prstovej tyčinky je nielen menej invazívny, menej nákladný a má menší problém, ako musieť ísť na čerpaciu stanicu, ale má tiež potenciál byť presnejší kvôli tomu, odkiaľ je krv čerpaná.

Navyše existuje ďalšia výhoda odoberania niekoľkých kvapiek krvi a jej sušenia v sekundách na kus špeciálne upraveného filtračného papiera, ktorý sa potom analyzuje veľmi citlivým moderným vybavením (chemiluminiscenčná metóda). Vysušená vzorka je oveľa stabilnejšia ako hormóny štítnej žľazy v tekutej forme (skúmavka krvného séra), ako sa to robí v bežných laboratóriách. Platí to najmä pre krehký hypofýzový hormón TSH, považovaný za zlatý štandard pre štúdie štítnej žľazy.

Molekuly týchto hormónov budú rýchlejšie degradávať v kvapalnej forme ako v suchom stave v pevnom stave.

Ľudia by mali vedieť, že krv, ktorá je ráno nakreslená takmer v každej laboratóriu v USA, neprechádza strojom na analýzu až do večera. Počas tejto doby môžu vaše hormóny, najmä dôležité TSH, skončiť zobrazovať nižšie na výsledku testu, než je presné pre vás.

Existujú významné obavy týkajúce sa hodnôt TSH: nie je to pravidelný hormón, je to hypofyzárny hormón, ktorý by podľa najlepších štandardov mal byť raz chladený správne. Väčšina veľkých laboratórií má družicové centrá (čerpacie stanice), ktoré kuriérom odoberajú vzorky krvi. Sú tieto teploty udržiavané na presnej teplote? Zriedkavo. TSH sérum je zriedkavo chladené.

Čo to znamená, že by ste mohli mať nízku hladinu štítnej žľazy s abnormálne vysokým TSH, ale až do konca dlhého dňa v skúmavke, vaše hladiny TSH, ktoré sa dajú merať, budú teraz v normálnom rozmedzí. Ak to nie je dosť zlé, je tu ešte niečo ešte horšie: Ak máte nedostatok liekov po podaní štítnej žľazy, táto nepresnosť môže presvedčiť svojho lekára, že máte dosť alebo dokonca príliš veľa liekov a pravdepodobne zníži Váš dávku, aj keď ste v súčasnej dávke bojovali.

* * *

Ak máte záujem o špecializované testovanie kapilárnych prstov / krvných bodov na úrovni štítnej žľazy, existujú dva spôsoby, ako môžete získať tento druh testovania. Po prvé, váš lekár vám môže navyše nariadiť tieto nové testy okrem tradičných testov aj prostredníctvom laboratórií ZRT. Tieto testy sú dostupné aj bez predpisu zdravotným spotrebiteľom v mnohých štátoch prostredníctvom domácich testovacích súprav. Ak chcete mať objednávku na objednávku, môžete si ho objednať priamo zo spoločnosti ZRT alebo ušetriť peniaze získaním bezplatného členstva v skupine nezávislých spotrebiteľských spotrebiteľov, ako je napríklad Canary Club, kde môžete využiť zľavu z objemu testu skupiny. Viac informácií o ZRT a Kanárskom klube nájdete v článku o samotestovaní štítnej žľazy a hormónov .