Starostlivá história môže zvyčajne diagnostikovať ťažkosti so spánkom
Zdá sa, že noc pretrváva navždy, keď si ležať prebudením, keď sa pozeráte na minúty, kedy sa ozvete na svojom budíku. Nemôžete zaspať. A v zriedkavých prípadoch, že to robíte, znova sa znova prebudíte, nemôžete pokračovať v spánku. Nesmiete si spomenúť na posledný spánok. Nespavosť môže zničiť váš život, ale ako si môžete byť istý, že to je problém?
Ako je diagnostikovaná nespavosť? Je potrebné mať nejaké testy? Aké otázky môžete od svojho lekára očakávať pri hodnotení vašich problémov so spánkom?
Ak chcete lepšie pochopiť, či je nespavosť správnou diagnózou a aké informácie môže poskytnúť váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti, skúmme si výňatok z aplikácie UpToDate - dôveryhodnú elektronickú lekársku referenciu používanú poskytovateľmi zdravotnej starostlivosti a pacientmi. Potom si prečítajte ďalšie informácie o tom, čo to všetko znamená pre vás.
"Ak hľadáte pomoc pri nespavosti, váš lekár alebo zdravotná sestra začne tým, že vás požiada, aby ste si spomenuli, koľko hodín ste spali a aké problémy ste mali so spánkom počas typického 24-hodinového obdobia. pretože si možno nebudete vedomý, čo sa deje počas spánku."Možno vás bude požiadané, aby ste si udržali denný denný spánok, ktorý je záznamom času spánku a problémov na jeden až dva týždne.
"Váš lekár alebo zdravotná sestra môžu položiť ďalšie otázky na určenie príčiny nespavosti. Môžete vykonať fyzické vyšetrenie, aby ste zistili, či existujú zdravotné alebo neurologické stavy spôsobujúce alebo zhoršujúce problémy so spánkom."
Nespavosť je definovaná ako ťažkosti spadnutia alebo spánku, ktoré nie sú osviežujúce. Prvou úlohou pri posudzovaní je určiť, či je množstvo spánku, ktoré získate, dostatočné. Ak jednoducho netrváte dosť času v posteli, ale ste schopní spať zdravo, keď ste tam, môže to byť problém obmedzenia spánku, a nie nespavosti.
Ak chcete lepšie porozumieť množstvu vášho spánku, môže byť užitočné zaznamenať spánkové vzorce do denníka spánku . Tento jednoduchý denný denník sleduje čas spánku, čas prebudenia a akékoľvek obdobia, počas ktorých ste počas noci prebudení alebo spiať počas dňa (ako napríklad np). Môžete zaznamenať čas, ktorý ste pocítili, že ste spali. Môže byť tiež užitočné zaznamenať ďalšie relevantné detaily. Môžete si napríklad všimnúť, že ste mali mimoriadne stresujúci deň pred zvlášť prerušenou nočnou spánku. Použitie stimulantov, ako je kofeín alebo nikotín, ako aj tlmivé látky, ako je alkohol, je možné zdokumentovať.
Výhodou denníka spánku je, že je jednoduchý a lacný spôsob, ako dokumentovať spánok počas niekoľkých týždňov. Je možné začať rozpoznávať vzory vášho spánku. Napríklad, ak máte vždy problémy so zaspávaním, ale môžete ľahko spať do rána, môže to naznačovať poruchu cirkadiánneho rytmu spánku nazývanú syndróm oneskorenej fázy spánku. Dôkladná analýza môže tiež odhaliť spúšťače, ktoré zničia Váš spánok. Možno je to neskorý večer šálku čaju, ktorý spôsobuje vaše problémy.
Starostlivá anamnéza identifikuje iné príčiny nespavosti.
Mnoho porúch, ktoré spôsobujú bolesť, môže narušiť spánok. Neurologické problémy ako je Parkinsonova choroba narušujú spánok. Je dôležité vylúčiť iné poruchy spánku, ktoré prerušujú spánok, ako je syndróm nepokojných nôh a spánková apnoe . Problémy s depresiou, úzkosťou alebo posttraumatickou stresovou poruchou (PTSD) môžu tiež narušiť spánok. Niektoré lieky môžu zmeniť spánok a ich preskúmanie môže byť tiež informatívne. Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vás môže tiež preskúmať s cieľom určiť ďalšie podmienky, ktoré môžu prispieť k vašim ťažkostiam so spaním.
Ak je daná diagnóza sporná, môže byť indikované ďalšie vyšetrenie na nespavosť.
Štúdie spánku, ako je polysomnografia alebo aktigrafia, sa môžu odporučiť na ďalšie objasnenie toho, čo spôsobuje váš ťažký spánok.
Prvým krokom k identifikácii správnej liečby Vášho problému spánku je získanie správnej diagnózy.
Chcete sa dozvedieť viac? Pozrite si tému UpToDate , "Insomnia", pre ďalšie podrobné lekárske informácie.
zdroj:
Bonnet, Michael a kol . "Insomnia". Aktuálny.