Nespavosť: porozumenie príznakom, príčinám a liečbe

by Brandon Peters, MD, lekársky lekár

Prehľad

Ak máte ťažkosti s pádom alebo so zdržaním spánku, alebo ak spánok nie je osviežujúci, môžete trpieť nespavosťou. Podmienka zahŕňa aj spánok, ktorý je nekvalitný, čo vedie k nadmernej dennej ospalosti . Je to najčastejšia porucha spánku , ktorá postihuje takmer každého, ktokoľvek v našom živote. Môžu existovať identifikovateľné faktory, ktoré zasahujú do spánku, ako napríklad zlé prostredie spánku , bolesť, stres alebo vstávanie do moču (noktúria).

Nespavosť môže byť napríklad epizodická, vyskytujúca sa iba v období stresu, ale ak trvá najmenej tri noci týždenne najmenej tri mesiace, môže to vyžadovať liečbu.

druhy

Existuje niekoľko podtypov nespavosti a iné poruchy spánku môžu mať nespavosť ako zložku, vrátane:

Bez ohľadu na typ nespavosti, ktorý môžete zažiť, môžete nájsť riešenia a efektívne liečby.

převládání

Nespavosť je jednou z najčastejších zdravotných ťažkostí. Prieskum pacientov zistil, že 69 percent má nespavosť, pričom polovica týchto jedincov tvrdí, že to bolo príležitostné, ale 19 percent hlásilo chronické ťažkosti. Odhaduje sa, že 10 percent ľudí má chronickú nespavosť s dennými deficitmi.

Ženy majú tendenciu hlásiť viac sťažností na nespavosť.

Nespavosť sa stáva bežnejšou, keď starne. Jednotlivci, ktorí sú nezamestnaní, žijú sami a majú nižší sociálno-ekonomický status, majú viac sťažností na nespavosť.

príznaky

Nespavosť je charakterizovaná ťažkosťami spadnutia alebo spánku alebo nespavosťou spánku. Môže sa to spájať s rannými prebúdzaniami.

Existujú však aj ďalšie príznaky, ktoré môžu súvisieť s nespavosťou. Medzi tieto príznaky patrí:

Nadmerná denná ospalosť
únava
Zmiernenie (pocit choroby)
Obtiažnosť pri koncentrácii alebo pozornosti
Problémy s náladou (úzkosť alebo depresia )
bolesť hlavy
Znížená energia
Ťažkosti v práci, v škole alebo v sociálnych aktivitách
Podráždený žalúdok

Nie je prekvapením, že ak nespíme dobre, nebudeme sa cítiť dobre, keď budeme hore.

príčiny

Existuje takmer nespočetné možné príčiny nespavosti. Môže sa vyskytnúť v kontexte iných porúch spánku (najčastejšie syndrómu spánkového apnoe a syndrómu nepokojných nôh), všeobecných zdravotných stavov (najmä tých, ktoré spôsobujú bolesť) alebo chorôb. Spúšťače môžu byť dočasné alebo pretrvávajúce.

Nespavosť môže byť dôsledkom stresu. Strata práce s finančnými problémami, smrťou blízkeho alebo rozvodom môže spôsobiť stres, ktorý spúšťa nespavosť. Môže interagovať s inými psychickými problémami, ako sú úzkosť alebo depresia, posttraumatické stresové poruchy (PTSD) alebo dokonca neurologické poruchy ako je demencia .

To sa môže stať pri používaní liekov na predpis alebo voľne predajných liekov alebo ulíc. Môže sa takisto vyskytnúť v súvislosti s odstúpením od určitých látok. Nespavosť môže byť prítomná aj v súvislosti s prácou na smeny alebo cestou (napr. V jet lag).

Môže sa vyskytnúť dočasne, ak sa kofeín alebo cigarety používajú príliš tesne pred spaním alebo v dôsledku iných zlých návykov spánku . Môže sa zhoršiť, keď čas na posteli prekročí požadovaný spánok, aby vyhovoval potrebám.

Je však nepravdepodobné, že dôjde z dôvodu nedostatku vitamínu . Často sa vyskytuje vtedy, keď je narušené prostredie spánku, napríklad keď zvieratá alebo televízia môžu narušiť spánok.

Nespavosť môže mať dokonca žiadnu známu príčinu.

diagnóza

Väčšina jedincov s nespavosťou môže byť diagnostikovaná po krátkej diskusii so svojím lekárom. Existuje však niekoľko testov na diagnostikovanie nespavosti, ak sú potrebné.

Niektoré z nich zahŕňajú:

Ďalšie testovanie je často potrebné, ak existuje podozrenie na inú poruchu, ako je spánková apnoe, narkolepsia alebo poruchy cirkadiánneho rytmu.

liečba

Ak nespavosť vedie k narušeniu dennej funkcie, najmä ak pretrváva chronicky, môže to vyžadovať liečbu. Existuje veľa liekov, ktoré pôsobia ako spacie pilulky, ktoré môžu byť účinné. Dve hlavné triedy zahŕňajú benzodiazepínové a nonbenzodiazepínové lieky. Niektoré z týchto liekov na predpis a voľne predajné lieky zahŕňajú:

Existujú tiež alternatívy liečby liekom. Mnohé z týchto možností zahŕňajú zmeny v správaní alebo spánkových návykoch. Niektoré z bežnejších alternatívnych terapií pre nespavosť zahŕňajú:

Slovo z

Nespavosť je najčastejšou sťažnosťou týkajúcou sa spánku, ktorá postihuje takmer každého, ktokoľvek v našom živote. Môže existovať vo viacerých podtypoch alebo dokonca ako súčasť iných porúch spánku alebo zdravotných stavov. Môžu sa vyskytnúť súvisiace príznaky, ako sú ťažkosti s pamäťou, koncentráciou a náladou. Nespavosť môže byť spôsobená veľa vecí a starostlivé hodnotenie lekárom zvyčajne postačuje na stanovenie diagnózy. Príležitostne môžu byť uvedené ďalšie testy. Našťastie existujú účinné lieky na nespavosť, vrátane mnohých liekov na predpis a over-the-counter prášky na spanie, ako aj alternatívnych terapií, ako je zlepšenie spánkových návykov alebo prostredie spánku. Ak to pretrváva, kognitívna behaviorálna terapia pre nespavosť (CBTI) môže byť najefektívnejšou možnosťou liečby.

> Zdroje:

> Americká akadémia spánku. "Medzinárodná klasifikácia porúch spánku: Diagnostická a kódovacia príručka." 2. vyd. 2005.

> Ohayon, MM. "Epidemiológia nespavosti: to, čo vieme a čo sa ešte musíme naučiť." Sleep Med Rev. 202; 6:97.

> Shochat, T a spol. "Nespavosť u pacientov v primárnej starostlivosti." Spánok . 1999; 22 Suppl 2: S359.