Ochorenia oka súvisiace s psoriázou, uveitídou a iritídou
Psoriáza je viac ako len ochorenie kože. Môže spôsobiť poškodenie kĺbov, známe ako psoriatická artritída , súvisí s kardiovaskulárnym rizikom vrátane infarktu a môže tiež ovplyvniť zdravie vašich očí.
Problémy s očimi môžu priamo súvisieť s ožarovaním kože psoriázy okolo očí. Ale psoriáza môže viesť aj k problémom vo vnútri oka - problémy, ktoré pri nezaopatrení môžu spôsobiť trvalé poškodenie a stratu videnia.
Aj keď sú pomerne vzácne, lupienky v blízkosti očí môžu byť obzvlášť bolestivé a ťažko liečiteľné. Váhy a suchosť môžu spôsobiť zakrivenie okrajov očných viečok nahor alebo nadol, čo môže vyvolať vysušenie rohovky (číra vrstva na prednej časti oka) alebo umožniť riasam, aby skutočne odštiepili rohovku.
V takýchto prípadoch odporúča Národná nadácia pre psoriázu nasledovné:
- Umyte postihnuté viečka a riasy zmesou vody a šampónu.
- Použite čistič očných viečok, ako je OCuSOFT, na odstránenie tvrdých škvŕn.
- Použite topické lieky, ako sú Elidel (pimecrolimus) alebo Protopic (takrolimus) , okolo očí. Tieto lieky sú k dispozícii len na lekársky predpis a mali by sa používať pod dohľadom lekára.
- Snažte očný tlak vo vnútri oka (IOP) pravidelne testovať oftalmológ o tonometriu, aby ste zabezpečili, že tieto lokálne ošetrenia nepoškodia vaše oči.
Dermatológovia niekedy predpisujú steroidy s nízkou účinnosťou na použitie na očné viečka. To vám môže pomôcť, ale kvôli riziku vzniku katarakty a glaukómu by ste nemali pokračovať v užívaní týchto steroidov dlhšie ako je odporúčané lekárom.
Uveitída a iritída
Často sa objavuje uveitída a iritída ako komplikácia choroby, ako je psoriatická artritída alebo lupus .
Takéto ochorenia spôsobujú, že imunitný systém tela napadne vlastné zdravé tkanivo.
Uveitída je zápal uvea, strednej vrstvy povrchu oka. Uvea zahŕňa dúhovku , ktorá tvorí farebnú oblasť v prednej časti oka. Keď je uveitída lokalizovaná v prednej časti oka, nazýva sa iritis (alebo predná uveitída).
Uveitída môže byť lokalizovaná aj do ciliárneho tela, ktoré vytvára komorovú tekutinu - tekutinu, ktorá vyplní oko. Môže sa tiež lokalizovať na choroid, čo sú malé krvné cievy za sietnicou.
Príznaky uveitídy môžu zahŕňať:
- Sčervenanie oka
- Citlivosť na svetlo
- Rozmazané videnie
- "Plaváky" v zornom poli
- Bolesť v oku
Diagnózu uveitídy alebo iritídy je možné vykonať len po vyšetrení oftalmológa, ktorý sa tiež bude zaoberať akýmikoľvek inými problémami v oku, ako je napríklad katarakta alebo glaukóm.
Vzhľadom na spojitosť medzi psoriázou a uveitídou sa váš očný lekár môže porozprávať so svojím lekárom o primárnej starostlivosti, s vaším reumatológom alebo so všetkými špecialistami, s ktorými sa rozhodnete pre plán liečby.
Vo väčšine prípadov kortikosteroidné očné kvapky podávané doma vylučujú akýkoľvek zápal. V opakovaných prípadoch môže byť potrebná systémová liek, ktorý potláča váš imunitný systém, aby bojoval proti hlavnej príčine zápalu.
Ak sú spolu s uveitídou diagnostikované iné problémy, ako je glaukóm alebo katarakta, môže byť potrebná operácia.
Včasná detekcia a liečba má najvyššiu dôležitosť pri prevencii komplikácií súvisiacich s ochorením psoriatických očí. Neošetrená uveitída môže spôsobiť nezvratné poškodenie jemného očného tkaniva. V súčasnej dobe predstavuje neliečená uveitída tretiu najčastejšiu príčinu slepoty, ktorej sa dá predísť v krajine.
Ľudia, ktorí majú uveitídu spojenú s psoriázou, majú viac pravdepodobne opakujúce sa problémy s uveitídou než tí, ktorí nemajú psoriázu a iné autoimunitné poruchy. Ak sa uveitída stane opakujúcim sa problémom, môže byť užitočné osloviť ostatných s rovnakým problémom.
Na zvládnutie psoriázy vo všeobecnosti poskytuje Národná nadácia pre psoriázu informácie o vyhľadávaní skupín na podporu psoriázy naprieč Spojenými štátmi, okrem pripojenia k online komunitám.
Slovo z
Psoriatické ochorenie kože okolo oka nie je nezvyčajné, ale môže byť zložité na liečbu a môže viesť k problémom s očami viac ako jedným spôsobom. Uveitída a iritída súvisiaca s psoriázou môže spôsobiť značné poškodenie a bez liečby trvalú stratu videnia.
Tieto podmienky nesmú spôsobiť žiadne zjavné príznaky, kým nedôjde k nezvratnému poškodeniu. Takže dôkladné monitorovanie oftalmológa na včasné odhalenie je pre najkratšiu účinnosť liečby k dispozícii vtedy, keď je diagnostika vykonaná včas.
> Zdroje
- Abbouda, A., Abicca, I., Fabiani, C. a kol. Psoriáza a uveitída súvisiaca s psoriatickou artritídou: Rôzne oftalmologické manifestácie a vlastnosti očných zápalov. Semináre v oftalmológii . 2016 15. júla.
- > Campanati, A., Neri, P., Giuliodori, K. a kol. Psoriáza mimo povrch kože: Pilotná štúdia o účinkovaní oka. Medzinárodná oftalmológia . 2015, 35 (3): 331-40.
- > Tseng, S., Yao, T., Huang, J., Yeh, K. a Y. Hwang. Klinické prejavy u pacientov s uveitídou s reumatickou chorobou a bez nej v čínskej populácii na Taiwane. Časopis mikrobiológie, imunológie a infekcie . 2015 Nov 17.