Bežná pohlavne prenosná infekcia môže zdvojnásobiť riziko HIV
Prehľad
Trichomoniáza je pohlavne prenosná infekcia spôsobená jednobunkovým parazitom nazývaným Trichomonas vaginalis . Odhaduje sa, že každý rok trpí trómmonázou 7,4 milióna mužov a žien.
Táto častá pohlavne prenosná choroba postihuje mužov aj ženy; príznaky sú však bežnejšie u žien, ktoré sa objavujú u približne 50% tých, ktorí sú infikovaní.
U mužov infekcia trvá len krátky čas a je zvyčajne uretrálna, čo znamená, že postihuje predovšetkým močový trakt. Zatiaľ čo infekcia u mužov trvá len krátky čas, infikovaní muži môžu ľahko prenášať parazit na ženského partnera.
Pretože parazit neprežije ani v ústach, ani v konečníku, trichomoniáza sa šíri z človeka na človeka počas nechráneného pohlavného styku.
U žien je najbežnejším miestom infekcie vagina, zatiaľ čo uretry (močový trakt) sú najčastejším miestom infekcie u mužov. Ženy sa môžu nakaziť mužmi alebo ženami prostredníctvom priameho sexuálneho kontaktu, zatiaľ čo muži sú najčastejšie infikovaní ženami.
príznaky
Ak sa objavia známky a príznaky trichomoniázy, zvyčajne sa objavia do štyroch týždňov od expozície.
U žien sú najčastejšími príznakmi infekcie:
- Zápal pohlavných orgánov
- Voňavý, žltozelený vaginálny výtok
- Bolesť s pohlavným stykom a / alebo močením
- Svrbenie a podráždenie vagíny a stehien
- Bolesť brucha (menej časté)
Väčšina mužov bude mať po infikovaní T. vaginalis malý alebo žiadny príznak. Avšak, ak sú, sú zvyčajne mierne a krátkodobé. Najčastejšie príznaky u mužov zahŕňajú:
- Dráždivý pocit "vo vnútri" penisu
- Vyprázdnenie penisu
- Horieť po močení a / alebo ejakulácii
Asociácia s HIV
Ženy s genitálnym zápalom vrátane zápalu spôsobeného trichomoniázou majú zvýšené riziko infekcie HIV . Okrem toho infekcia trichomoniasou u HIV-pozitívnych žien zvyšuje riziko prenosu HIV na mužských sexuálnych partnerov.
Štúdie naznačujú, že prevalencia trichomoniázy u žien s HIV trvá kdekoľvek od 10% do 20% a že T. vaginalis sa objavuje ako jeden z najdôležitejších kofaktorov pri zvyšovaní rizika HIV, najmä v afrických amerických komunitách. Trichomoniáza je najbežnejšiu sexuálne prenosnú infekciu s afroamerickými ženami, predovšetkým v hlavných mestských centrách.
Niektoré africké štúdie naznačili, že trichomoniáza môže zvýšiť pravdepodobnosť prenosu HIV približne dvojnásobne.
liečba
Ženy sa ľahko liečia jednorazovou dávkou perorálneho antibiotika nazývaného Flagyl (metronidazol). Zatiaľ čo väčšina lekárov uprednostňuje liečbu jednou dávkou, dávky sa môžu meniť v závislosti od prípadu takto:
- 2 gramy Flagylu, užívaného ako jedna dávka
- 500 miligramov dvakrát denne počas siedmich dní
- 250 miligramov trikrát denne počas siedmich dní
U mužov infekcia trichomoniázy zvyčajne zaniká bez liečby.
Pretože muži často nevedia o svojej infekcii, môžu znovu a znovu znova infikovať svojich ženských partnerov. Preto sa obidvaja partneri majú liečiť súbežne, ak sú diagnostikované, zastaviť cyklus reinfekcie.
Flagyl sa nemá užívať, ak osoba pili alkohol, pretože metronidazol zabraňuje rozpadu alkoholu v pečeni. V dôsledku toho sa môžu vyskytnúť príznaky ako zvracanie, nevoľnosť, bolesti hlavy a kŕče žalúdka. Aby ste sa vyhli týmto vedľajším účinkom, je najlepšie vyhnúť sa alkoholu po dobu najmenej 24 hodín štartu a 24 hodín užívania Flagylovej dávky.
prevencia
Prevencia trichomoniázy nie je na rozdiel od prevencie akejkoľvek inej pohlavne prenosnej infekcie.
Bez ohľadu na to, či existujú vonkajšie príznaky, je stále najlepšie dodržiavať základné pokyny pre bezpečnejšie pohlavie vrátane:
- Používanie latexových kondómov počas každého sexuálneho stretnutia, najmä počas vaginálneho pohlavného styku.
- Ak sa očakáva trichomoniózna infekcia, sexuálna aktivita by sa mala zastaviť, kým sa nedokončí liečba infikovanej osoby a jej sexuálnych partnerov a všetky príznaky sa vyriešia.
Nakoniec, ak máte serodiscordantný vzťah (keď jeden partner má HIV a druhý nie), nemalo by sa predpokladať, že preventívna prevencia proti HIV (PrEP) a / alebo terapia HIV umožní kondóm bez pohlavia. Platí to najmä vtedy, ak jeden z partnerov má sexuálne prenosnú infekciu, čo môže výrazne zvýšiť potenciál prenosu HIV.
zdroj:
Centrá pre kontrolu chorôb; "Trhový záznam o trichomoniáze"; Ministerstvo zdravotníctva a ľudských služieb USA; 2007.
Sorvillo, F .; Smith, L .; Kendt, P .; et al. "Trichomona vaginalis, HIV a afroameričania." Vznikajúce infekčné choroby. December 2001; 7 (6): DOI: 10.320 / eid0706.010603.