Barrettov pažerák je porucha, pri ktorej je poškodená výstelka pažeráka. Toto poškodenie sa vyskytuje vtedy, keď sú časti pažerákového obloženia opakovane vystavené žalúdočnej kyseline a nahradené tkanivom, ktoré je podobné tomu, čo sa nachádza v čreve. Tento proces sa nazýva črevná metaplázia.
Ak sa žalúdočná kyselina zadrží do pažeráka, môže spôsobiť poranenie normálnej výstelky pažeráka.
Poranenie pažeráka so zápalom sa nazýva ezofagitída . Ak toto zranenie pažeráka pretrvá dlhé roky, zranená normálna výstelka pažeráka nebude rásť. Namiesto toho sa nahradí abnormálnou podšívkou.
V súčasnosti neexistujú žiadne lieky, ktoré by zvrátili Barrettov pažerák. Liečba základnej GERD však môže spomaliť priebeh ochorenia a pomôcť predchádzať komplikáciám.
Najlepšou liečebnou stratégiou pre Barrettov pažerák je prevencia. Keď sú ľudia diagnostikovaní s GERD, ich lekári budú s nimi pracovať na životných štýloch a modifikáciách stravy a môžu navrhnúť lieky na kontrolu acid refluxu.
Zmeny životného štýlu
- Jedenie menších a častejších jedál
- Obmedzenie príjmu potravín a nápojov stimulujúcich kyselinu
- Neodkladajte sa asi dve hodiny po jedle
- Zvyšovanie hlavy niekoľko centimetrov počas spánku
- Udržiavanie primeranej váhy
- Ukončenie fajčenia
- Vyhýbanie sa alkoholu
- Nepoužívajte pásy alebo oblečenie, ktoré sú tesne priliehajúce okolo pása
- Užívanie akýchkoľvek lekárov predpísaných liekov na príznaky refluxu kyseliny
Niektoré potraviny a nápoje, ktoré stimulujú kyselinu, ktoré by ste mali znížiť alebo vylúčiť zo stravy, zahŕňajú nasledovné.
Potraviny, ktoré môžu relaxovať LES
- Smažené (mastné) jedlá
- Mäso s vysokým obsahom tuku
- Maslo a margarín
- majonéza
- Krémové omáčky
- Šalátové obväzy
- Plnotučné mliečne výrobky
- čokoláda
- mäta pieporná
- Kofeinované nápoje (napr. Nealkoholické nápoje, káva, čaj, kakao)
Potraviny, ktoré môžu stimulovať tvorbu kyseliny a zvýšiť pálenie záhy
- Kofeinované nápoje
- Sýtené nápoje
- alkohol
- Korenené jedlá
- Čierne korenie
- Citrusové ovocie a šťavy (napr. Pomaranč, grapefruit)
- Paradajkový džús
Parciálny zoznam potravín, ktoré sú bezpečné pre pacientov trpiacich žalúdočnou nevoľnosťou, ktorí majú jesť
- jablká
- banány
- Pečené zemiaky
- brokolica
- mrkva
- Zelené fazule
- Hrach
- Štíhlé mäso
- Chudá bravčová panenka
- Chudé bravčové kotlety
- Lean morčacie
- Štíhlicová šunka
- Kuracie prsia bez kože
- ryby
- vajíčka
- Syry s nízkym obsahom tuku (s mierou)
- chlieb
- kukuričný chlieb
- ryža
- cestoviny
- Bezkofeínové nápoje bez obsahu uhličitanu
- Šťavy z citrusových plodov
- voda
Lekár môže tiež predpísať antacidá, inhibítory protónovej pumpy alebo H2 blokátory na zníženie výskytu refluxu.
antacidá
Antacidá sú užitočné pri zmierňovaní príležitostného pálenia záhy a poruchy trávenia . Účinná zložka v antacidách neutralizuje žalúdočnú kyselinu, čo spôsobuje bolesť. Tie obsahujú:
H2 blokátory
H2 blokátory potláčajú tvorbu kyseliny v žalúdku. H2 blokátory, tiež nazývané antagonisty H2-receptorov, sú lieky znižujúce kyselinu bežne používané na liečbu gastroezofageálneho refluxu a ezofagitídy a na zníženie symptómov peptického vredového ochorenia .
H2 blokátory zahŕňajú:
Inhibítory protónovej pumpy
Taktiež známe ako inhibítory protónovej pumpy (PPI), úplne blokujú produkciu kyseliny v žalúdku. Lekári predpisujú inhibítory protónovej pumpy na liečbu ľudí s GERD, vredov žalúdka alebo čreva alebo iných tráviacich porúch, ktoré môžu spôsobiť prebytok žalúdočnej kyseliny. Inhibítory protónovej pumpy zahŕňajú:
> Zdroje:
"Barrettov pažerák" NIH publikácia č. 05-4546 december 2004. Národné informačné centrum pre trávenie chorôb (NDDIC).
Ijeoma A. Azodo, Yvonne Romero, MD "BARRETTOVÝ EZOPÁGUS" Americká akadémia gastroenterológie.
Kenneth K. Wang, MD a Richard E. Sampliner, MD, " Aktualizované usmernenia 2008 pre diagnostiku, sledovanie a terapiu Barrettovho pažeráka", 2008; 103: 788-797. American Journal of Gastroenterology: Am. Zb. gastroenterológie.