Dojčenie sa odporúča ako Americká akadémia pôrodníctva a gynekológie (ACOG), tak Americká pediatrická akadémia (AAP). Napriek tomu, ak ste migréna, môžete mať obavy z vystavenia novorodenca migréne.
Preskúmme úlohu migrény v popôrodnom období a aké lieky môžu byť bezpečné počas dojčenia.
Upozorňujeme, že ak dojčíte a trpíte migrénami, poraďte sa so svojím lekárom o rizikách a prínosoch počas tretieho trimestra a po porodu. Toto je zložitá téma a vyžaduje individuálny prístup - čo znamená, že to, čo je vhodné pre niekoho iného, nemusí byť pre vás správne.
Migrény počas popôrodného obdobia
Mnoho žien s migrénami si všimne úľavu od ich útokov počas tehotenstva. Ale čo potom po pôrode? A dojčí vás chráni pred migrénami? Dôkazy sú trochu protichodné.
Napríklad jedna prospektívna štúdia v cefalalgii skúmala 49 žien s migrénami, ktoré boli tehotné. Z týchto žien zaznamenalo 34% percentá migrény po prvom týždni a 55% za mesiac. Dojčenie sa zdalo, že chráni pred recidívou migrény v období poporodenia.
Ďalšia prospektívna štúdia v časopise Journal of Headache and Pain u 208 migrénov tiež odhalila výrazný nárast bolesti hlavy v prvom týždni po pôrode.
Ale okrem toho, výskyt bolesti hlavy počas prvých šiestich týždňov po pôrode sa neodlišoval od tehotenstva. Ak sa ženy počas poporodenia dostali bolesti hlavy, boli intenzívnejšie a trvali dlhšie ako počas tehotenstva. V tejto štúdii dojčenie nehralo úlohu ani neovplyvnilo prítomnosť bolesti hlavy počas poporodného obdobia.
Lieky, ktoré môžu byť považované za bezpečné
Štúdia zameraná na bolesti hlavy s názvom: "Použitie bežných migrén v ženách na kŕmenie žien: Súhrn odporúčaní" skúmala lieky na migrénu, ktoré lekári mohli bezpečne odporučiť svojim dojčiacim pacientom použitím štyroch široko známych vynikajúcich zdrojov:
- Vyhlásenie o politike americkej akadémie pediatrie (AAP): Prevod liekov a iných chemických látok do ľudského mlieka.
- Lieky a materské mlieko od Dr. Thomas Hale (14. vydanie, 2010)
- Drogy v tehotenstve a laktácii: referenčná príručka k fetálnemu a novorodenému riziku Geralda Briggsa a kol. (9. vydanie).
- Národná databáza liekov a laktačných knižníc (LactMed)
Tu je úryvok z niekoľkých liekov, ktoré sa môžu považovať za bezpečné počas laktácie a ich "hodnotenia". Pamätajte si, že nikdy neužívajte lieky na migrénu počas dojčenia bez konzultácie s lekárom.
AAP znamená Americkú pediatrickú akadémiu. LRC znamená kategóriu rizika laktácie a pohybuje sa od L1 do L5, pričom L1 je najbezpečnejšia a L5 kontraindikovaná.
- "Acetaminofén (Tylenol): Kompatibilný s dojčením AAP LRC L1 Briggs kategória: kompatibilný."
- "Ibuprofen (Motrin): kompatibilný s dojčením od AAP, LRC L1, kategória Briggs: kompatibilná."
- Eletriptan (Relpax): Tento liek nebol hodnotený AAP. LRC L2. Briggs kategória: kompatibilný. "
- Sumatriptan: Je kompatibilný s dojčením AAP. LRC L3. Kategória Briggs: pravdepodobne kompatibilná.
Niektoré ďalšie tidbits na lieky s migrénou
- Údaje o triptánoch , bežné lieky proti migréne sú obmedzené u dojčiacich žien.
- Lieky kontraindikované počas dojčenia sú dihydroergotamín a ergotamín.
- Existujú určité obavy týkajúce sa opioidov, ktoré spôsobujú sedáciu dieťaťa, apnoe, zápchu alebo slabú odozvu.
- Migrénové preventívne lieky uvedené ako L1 a "kompatibilné" sú horčík a riboflavín .
Vezmite domovskú správu
Porozprávajte sa so svojím tímom lekárov v treťom trimestri o vašom pláne zvládania migrény počas dojčenia. Našťastie tam sú nádherné zdroje, ktoré vám pomôžu a vaše lekári rozhodnú, čo je najlepšie pre vás a vaše dieťa.
zdroj:
Hutchinson S, Marmura MJ, Calhoun A, Lucas S, Silberstein S, Peterlin BL. Použitie bežných liečby migrény u žien na kŕmenie žien: súhrn odporúčaní. Bolesti hlavy. 2013 Apr. 53 (4): 614-27.
Kvisvik EV, Stovner LJ, Helde G a kol. Bolesť hlavy a migréna počas tehotenstva a šestonedelia: Štúdia MIGRA. Bolesť hlavy . 2011; 12: 443-451.
Lay CL, Broner SW. Osobitné úvahy pri liečbe migrény u žien. Semin Neurol. 2006; 26: 217-22.
Sances G, Granella F, Nappi RE a kol. Priebeh migrény počas tehotenstva a po pôrode: Prospektívna štúdia. Cefalalgia . 2003; 23: 197-205.