Menierovu chorobu, BPPV a iné príčiny
Vertigo je pocit pohybu v neprítomnosti pohybu. Môže to spôsobiť príznaky podobné ochoreniu pri pohybe a môže sa zvyčajne označovať ako: vertigo, presynkop (skoro vyčerpanie), nerovnováha (nestabilná alebo nevyvážená) alebo závrat. Vertigo je bežne spôsobené abnormalitou so štruktúrami vášho vnútorného ucha , ktoré sa označujú ako periférne vertigo, ale môžu byť spôsobené aj mozgom (centrálne vertigo).
Periférne vertigo je najčastejšie spôsobené poruchou jednej alebo viacerých štruktúr vo vnútornom uchu. Tieto štruktúry tvoria vestibulárny systém, ktorý je zodpovedný za vašu rovnováhu. Nasledujúce sú najčastejšie príčiny periférneho vertiga.
- benígne paroxyzmálne pozičné vertigo (BPPV)
- Menierovu chorobu
- vestibulárna neuritída
- otoskleróza
- lieky - antibiotiká, lieky na krvný tlak alebo lieky na bolesť
Príznaky vertigo
Pocit vertiga môže vážne narušiť vašu schopnosť podieľať sa na bežných každodenných činnostiach. Symptómy, ktoré bežne sprevádzajú vertigo, zahŕňajú:
- nevoľnosť
- zvracanie
- nystagmus (rýchle pohyby očí, zvyčajne zo strany na stranu).
- závrat
- problémy s rovnováhou alebo pocit, že stojíte stále, kým sa svet okolo vás otáča
- cítiť sa v rôznych smeroch
- problémy so sluchom a videním
- bolesti hlavy
Možno zistíte, že máte náročný čas na opis presného pocitu alebo symptómu pre svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti; toto je normálne.
Váš lekár bude môcť využiť svoje hodnotiace schopnosti, aby pomohol rozlíšiť to, čo je príčinou vašich príznakov. Keď navštívite svojho lekára, buďte pripravení diskutovať o:
- časovanie epizód
- spúšťa vaše príznaky
Príčiny, prevencia a liečba
Neexistuje jednorazová liečba vertiga.
Vo všeobecnosti však preto, že vertigo priamo súvisí s tekutou rovnováhou vo vašom vnútornom uchu, diétne zmeny, ktoré ovplyvňujú telesné tekutiny, môžu pomôcť. Váš lekár pravdepodobne odporúča zmeny v množstve soli, cukru a kofeínu, ktoré konzumujete.
Správna diagnóza príčiny vertigo je dôležitá pri výbere liečby, ktorá je s najväčšou pravdepodobnosťou účinná. Bežné príčiny zahŕňajú nasledujúce.
Pohybová choroba - ak máte pohybovú nevoľnosť , je pravdepodobné, že poznáte situácie, ktoré ju prinášajú - napríklad plavba loďou alebo čítanie v pohyblivom aute - a vyhnúť sa im čo najviac. Ak sa nemôžete vyhnúť takejto situácii, skúste pozerať sa na stacionárny objekt počas pohybu; môže to pomôcť udržať pocit rovnováhy a zabrániť ďalším príznakom. Ak plánujete byť v situácii, keď môžete očakávať závrat, ako je plavba, opýtajte sa svojho lekára, či môžete nosiť náplasť skopolamínu, ktorá pomôže predchádzať nevoľnosti a zvracaniu.
Benígny paroxysmálny pozičný vertigo - BPPV je porucha, ktorá spôsobuje, že usadeniny vápnika sa vznášajú v polkruhových kanáloch vnútorného ucha, čo spôsobuje vertigo pri pohybe. Liečba tejto poruchy zahŕňa premiestnenie canalitu ako manéver Epleyho . Premiestnenie Canalith zahŕňa sériu otočných polôh hlavy, ktoré pomáhajú pri presúvaní trosiek z polkruhových kanálov a do iných oblastí vášho ucha, kde sa príznaky nevyskytujú a vklady sa rozpadnú.
Tento postup musí vykonať špecialista.
Meniereova choroba - To je ťažšia príčina vertiga na liečbu, jednoducho preto, že príčina je stále neznáma. Je známe, že pri Meniereovej chorobe nie je tekutina vo vnútornom uchu v rovnováhe, čo vedie k príznakom vertigo.
Neexistuje žiadny liek na Menierovu chorobu. Avšak vhodná liečba, ktorá pomôže obnoviť rovnováhu tekutín, ako napríklad prechod na diétu s nízkym obsahom soli a používanie diuretika (pilulka na vodu), môže pomôcť pri zvládaní príznakov. Lieky, ktoré môžu pomôcť buď predchádzať, alebo zmierniť príznaky vertigu, zahŕňajú:
- meklizin
- benzodiazepíny
- Skopolamínová náplasť
- antibiotiká
Chirurgické postupy na liečbu Meniereovej choroby zahŕňajú:
- Injekcia antibiotika gentamicín alebo steroidy
- Odstránenie častí vnútorného ucha na základe symptómov
- Rezanie vestibulárneho nervu, takže informácie z vnútorného ucha o telesnej rovnováhe už nie sú k dispozícii mozgu (tento postup nepoškodzuje sluch)
V závislosti od závažnosti vertimu a liečby, ktorú dostanete, Vám lekár môže odporučiť vestibulárnu rehabilitáciu (cvičebný program na zníženie závraty a zlepšenie rovnováhy). Tento program vás naučí pracovať s iným pocitom rovnováhy ako spôsob kompenzácie problémov spôsobených Menierovou chorobou.
Slovo z
- Ak máte opakované alebo nevysvetliteľné vertigo, navštívte lekára.
- Najbežnejšie typy periférneho vertiga, ako je pohybová choroba a benígne paroxyzmálne pozičné vertigo (BPPV), nie sú život ohrozujúce.
- Väčšina prípadov vertigo je dočasná, ale môže sa stať chronickou.
- K dispozícii sú podporné skupiny, ktoré vám pomôžu vyrovnať sa so závratmi a technikami výmeny s ostatnými vo vašej situácii.
Áno, život s vertigo môže byť ťažké. Existujú však veci, ktoré môžete urobiť, aby ste minimalizovali nepriaznivé účinky. Pochopenie vašej osobnej vertigo situácie a práca s lekárom, ktorý liečia vertigo vám môže pomôcť udržať váš život "v rovnováhe".
> Zdroje:
> Canalith Premiestnenie - pre liečbu BPPV. Webová stránka združenia o vestibulárnych poruchách. http://vestibular.org/understanding-vestibular-disorders/treatment/canalith-repositioning-procedure-bppv. Prístup k 23. júlu 2017
> Menierovu chorobu. Webové stránky spoločnosti Merck. http://www.merckmanuals.com/home/ear-nose-and-throat-disorders/symptoms-of-ear-disorders/dizziness-and-vertigo. Prístup k 23. júlu 2017
> Muncie, HL, Sirmans, SM a James, E. (2017). Závrat: Prístup k hodnoteniu a manažmentu. Am Fam medic. 95 (3): 154 až 162.
> Možné príznaky poruchy vestibulu. Asociácia vestibulárnych porúch. https://vestibular.org/understanding-vestibular-disorder/symptoms. Prístup k 23. júlu 2017