Prevalencia je termín použitý v epidemiológii na popísanie podielu populácie, ktorá má určitý stav (ako je HIV ). Údaj o prevalencii je určený porovnaním počtu ľudí, u ktorých sa zistilo, že majú tento stav, s celkovým počtom ľudí v tejto skupine obyvateľstva (napríklad podiel Afroameričanov s HIV žijúcim v New Yorku).
Prevalencia je najčastejšie opísaná ako percento (%).
V prípade HIV používajú úradníci verejného zdravotníctva a tvorcovia politík prevalenciu na identifikáciu bremena infekcie HIV v určitých regiónoch a / alebo skupinách obyvateľstva. Skupiny obyvateľstva môžu byť rozdelené podľa etnickej príslušnosti, pohlavia, veku, sexuálnej orientácie, ekonomického stavu, kultúry užívania drog alebo kombinácie niektorých alebo všetkých týchto kategórií.
Incidencia meria riziko vzniku stavu počas určitého časového obdobia. Tento údaj sa dosiahne porovnaním počtu nových prípadov hlásených počas určitého obdobia s celkovým počtom ľudí v tejto populácii. Tento údaj môže opisovať pomer (napr. 45 prípadov z 1000 osôb) alebo percento (4,5%).
V prípade HIV sa výskyt často používa na odhad, či riziko HIV (alebo choroby súvisiacej s HIV) stúpa alebo klesá v rámci určitej skupiny, zvyčajne medziročne.
Incidencia sa využíva aj výskumníkmi na zistenie, či zmena určitého faktora (napr. Prístup k liečbe, verejný poriadok) môže v rámci skupín obyvateľstva meniť riziko. Okrem toho predpovedanie rizík prostredníctvom analýzy výskytu umožňuje optimálne pridelenie zdrojov.
Vo svojej najzákladnejšej prevalencii popisuje tu a teraz, zatiaľ čo incidencia opisuje, čo bude pravdepodobne.
Príklady
Napríklad v roku 2009 bolo v Južnej Afrike odhadovaných na infekciu 5 600 000 ľudí s HIV. Pri celkovej populácii 53 miliónov je prevalencia HIV v Južnej Afrike 10,6%. Keď sa osobitne zameriava na dospelých vo veku 15 až 49 rokov - považuje sa za vekovú skupinu, ktorá je najviac ohrozená infekciou vírusom HIV na celom svete - prevalencia sa zvyšuje na 17,3% (údaj použitý Svetovou zdravotníckou organizáciou pre porovnávacie národné prieskumy).
Naproti tomu výskyt HIV u mužov, ktorí majú pohlavný styk s mužmi (MSM) v San Franciscu v roku 2006, bol 1,75% na základe 772 nových infekcií v populácii 44.138 HIV-negatívnych MSM. Po zavedení agresívnych nových politík v oblasti verejného zdravia v roku 2010 (ktoré zahŕňali všeobecné zaobchádzanie s diagnózou ) sa výskyt znížil na 1,27% do roku 2011. S mierou MSM leziacou vo väčšine hlavných amerických miest bola zmena výskytu považovaná za významnú a indikatívnosť účinnosti nových politík.
V U.S.A
Z globálneho hľadiska, zatiaľ čo prevalencia a výskyt HIV sa môže v jednotlivých krajinách líšiť, zvyčajne existuje spojitosť medzi záťažou chorôb a efektívnosťou krajiny, ktorá zvládne epidémiu vo svojich hraniciach.
Napríklad, zatiaľ čo odhadované 1,2 milióna infekcií v USA môže blednúť v porovnaní s počtom pozorovaných vo vývoji, prevalencia a incidencia ochorenia vyzerá jasne odlišný obraz.
V porovnaní s väčšinou ostatných rozvinutých krajín majú USA najvyššiu prevalenciu (0,6%) a incidenciu (15,3 na 100 000).
Naproti tomu miera prevalencie vo väčšine krajín s vysokými príjmami klesá pod 0,3%, zatiaľ čo mediánová miera výskytu je nižšia ako polovica, akú vidno v USA (6,3 na 100 000).
Dúfame, že nedávne zisky môžu zvrátiť trendy v USA, aj keď nízka miera starostlivosti a zachovania medzi najzraniteľnejšími populáciami ( afroameričania , muži, ktorí majú sex s mužmi pravdepodobne budú naďalej zásobovať novým množstvom infekcií.
zdroj:
Spoločný program OSN o HIV / AIDS (UNAIDS). "Epidemiologický doklad - Južná Afrika." Ženeva, Švajčiarsko; 2009.
McFarland, W. "HIV / AIDS Epi-Update pre San Francisco - čísla." San Francisco ministerstvo verejného zdravia. 29. novembra 2006; Prezentácia v powerpointe.
Bajko, M. "HIV pokračuje v ústupu v SF." Reportér priestoru zálivu. Publikované 24. marca 2011.
Raymond, A .; Hill, A .; a Pozniak, A. "Veľké rozdiely v kaskádach liečby HIV medzi ôsmimi európskymi krajinami a krajinami s vysokými príjmami - analýza zlomových bodov."; Medzinárodný kongres o drogovej terapii pri infekcii HIV; Glasgow, Škótsko; 2. - 6. novembra 2014; abstrakt O237.